رابدومیوسارکوم: علل ، علائم و درمان

A رابدومیوسارکوم متعلق به گروه تومورهای بافت نرم است. رابدومیوسارکوم از سلولهای تحلیل رفته یا کاملاً بالغ عضله بوجود می آید یا بافت همبند. تقریباً به طور انحصاری کودکان تحت تأثیر قرار می گیرند رابدومیوسارکوم؛ 87٪ کل بیماران کمتر از 15 سال هستند. پسران کمی بیشتر از دختران مبتلا می شوند.

رابدومیوسارکوما چیست؟

A رابدومیوسارکوم از سلولهای تحلیل رفته بافت عضلانی ایجاد می شود. Rhabdomyosarcoma می تواند تقریباً در هر نقطه از بدن رخ دهد ، اگرچه مجموعه ای از محل های ایجاد در سینوس ها ، نازوفارنکس ، مدارها مشاهده شده است. مثانه، و واژن رابدومیوسارکوم به ندرت بزرگسالان را درگیر می کند ، معمولاً در کودکان زیر 15 سال رخ می دهد. پسران بیشتر از دختران تحت تأثیر قرار می گیرند ، با احتمال 1 در 4.

علل

دلایل رابدمیوسارکوم به وضوح مشخص نشده است. با این وجود ، همبستگی بین وقوع برخی بیماری های قبلی و وقوع رابدومیوسارکوم وجود دارد. به عنوان مثال ، تابش قبلی درمان یا عفونت با ویروس HIV یا EB تأثیر منفی بر روی احتمال ابتلا به رابدومیوسارکوم دارد. همچنین به یک رابطه ژنتیکی مشکوک است ، به ویژه بیماری سندرم ژنتیکی Li-Fraumeni. به احتمال زیاد ، سلولهای تومور از سلولهای مزانشیمی سرچشمه می گیرند - سلولهای جنینی که بعداً عضله و بافت همبند.

علائم ، شکایات و علائم

شکایت از رابدمیوسارکوم به میزان و محل آن بستگی دارد. معمولاً ، سر، دستگاه ادراری ادراری و اندامها تحت تأثیر قرار می گیرند. بزرگسالان بندرت از این بیماری رنج می برند ، کودکان بیشتر. غالباً ، تومورها بیماری را به مناطق دیگر بدن منتقل می کنند. متاستاز شکل گرفته. مغز و اندام های لگن اغلب به طور واضح تحت تأثیر قرار می گیرند. شدت فردی علائم به سختی محدودیتی ندارد. نمونه ای برای یک رابدومیوسارکوم در سر و گردن منطقه بیرون زده کره کره چشم است. گاهی اوقات تورم فک نیز وجود دارد. تنفس از طریق بینی سخت است. برخی از بیماران حتی اختلالات شنوایی را گزارش می کنند. اگر دستگاه ادراری تناسلی تحت تأثیر قرار گیرد ، بیماران از این امر شکایت دارند درد هنگام ادرار کردن. آ سوزش احساس همراه با ادرار است. دفع به ندرت با مخلوط نمی شود خون. خیلی اوقات، درد شکم نیز رخ می دهد ، که نشان دهنده گسترش آلودگی است. بسته به جنس ، علائم دیگری نیز وجود دارد. بیماران مرد متورم شده اند بیضه ها، و مبتلایان زن خونریزی واژینال دارند. اگر رابدمیوسارکوما در اندام ها ایجاد شود ، تورم در آنجا ایجاد می شود. این موارد لزوماً دردناک نیستند. علاوه بر این ، زائده های بدن آسیب دیده دیگر نمی توانند مانند همیشه منتقل شوند.

تشخیص و دوره

رابدوميوساركوم ورمها و تومورهاي قابل لمس را تشكيل مي دهد. به ندرت ممکن است تومورهایی به نظر برسند که برای لمس آنها خیلی کوچک هستند یا فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده هستند. بیمار همچنین تجربه خواهد کرد درد و بسته به محل و اندازه تومور ، ممکن است محدودیت های قابل توجهی در حرکت داشته باشد. اگر یک پزشک بتواند تومورها را لمس کند یا آنها را پس از سونوگرافی تشخیص دهد (معاینه با سونوگرافی) ، او مراحل تشخیصی بیشتری را آغاز می کند. اینها اساساً شامل می شوند بیوپسی. او از سوزن نازک برای از بین بردن بافت زیر استفاده خواهد کرد بیهوشی موضعی و سپس آن را مورد بررسی آسیب شناسی قرار دهید. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و هیچ مشکلی ایجاد نمی کند درد. پزشک آزمایشگاه می تواند یک رابدومیوسارکوم را بر اساس ترکیب سلول نتیجه گیری کند. پس از یافته مثبت ، پزشک میزان بیماری را روشن می کند. برای انجام این کار ، او از a توموگرافی کامپیوتری اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای تعیین اینکه آیا تومور قبلاً متاستاز شده است یا فقط تومور اولیه وجود دارد ، اسکن می کند. او همچنین تعیین می کند که آیا این یک عود است (سرطان که دوباره از یک سرطان قبلی ظاهر شده است). بسته به درجه بیماری ، پزشک اقدامات درمانی بیشتری انجام می دهد.

عوارض

رابدومیوسارکوم در صورت عدم درمان در عرض چند هفته یا چند ماه باعث مرگ می شود زیرا به سرعت از طریق جریان خون و سیستم لنفاوی گسترش می یابد. با این حال ، امروزه پیش آگهی به دلیل درمان فشرده با عوامل شیمی درمانی بسیار م decثرتر ، به طور قطعی بهبود یافته است. بعلاوه ، پیش آگهی و ایجاد عوارض بستگی به این دارد که کدام یک از رابدمیوسارکوما درگیر می شود. بنابراین ، رابدومیوسارکوم آلوئول بسیار تهاجمی تر از رابدومیوسارکوم جنینی رشد می کند. شکل گیری متاستازها همچنین در رابدومیوسارکوم آلوئول بسیار سریعتر اتفاق می افتد. همین امر در مورد خطر عود نیز صادق است. اگرچه رابدمیوسارکوم تقریباً در همه اندام ها می تواند رخ دهد ، اما این موارد را ترجیح می دهند سر و گردن ناحیه ، اندامها و اندامهای ادراری و تناسلی. علائمی که رخ می دهد بستگی به محل رابدمیوسارکوم خاص دارد. درد شکم، درد هنگام ادرار و خون در ادرار شایع است. متاستاز ابتدا در مجاور یافت می شوند لنف گره ها ، سیستم اسکلتی و ریه ها. در صورت شدت ، امروزه درمان کامل رابدمیوسارکوما امکان پذیر است سرطان درمان قبل از ظهور متاستازها شروع می شود. با این حال ، برداشتن موفقیت آمیز تومور نیز به محل آن بستگی دارد. پس از حذف کامل ، هنوز درمان پیگیری با اشعه وجود دارد درمان. تومورهایی که به طور کامل برداشته نشده اند ، هنوز هم می توانند سالها بعد عود کنند. علاوه بر این ، خطر تشکیل متاستاز در این مورد افزایش می یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

از آنجا که رابدمیوسارکوما یک تومور است ، باید همیشه توسط پزشک معالجه شود. در این بیماری هیچگونه بهبودی از خود نشان نمی دهد و رابدومیوسارکوم با کمک به خود درمان نمی شود معیارهای. در بدترین حالت ، اگر درمان نشود ، این کار صورت می گیرد رهبری تا مرگ فرد مبتلا. تشخیص به موقع بیماری همیشه تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. به عنوان یک قاعده ، اگر فرد مبتلا از بیماری شدید رنج می برد ، در مورد رابدمیوسارکوم باید با پزشک مشورت شود. تورم چشم یا کره چشم بیرون زده در این حالت فرد مبتلا تنفس همچنین مانع می شود ، بنابراین فعالیتهای سنگین یا فعالیتهای ورزشی بدون هیچ زحمتی بیشتر انجام نمی شود. در دختران ، رابدومیوسارکوم اغلب منجر به خونریزی واژینال می شود که بدون دلیل خاصی رخ می دهد. درد هنگام ادرار نیز ممکن است نشان دهنده این بیماری باشد و باید توسط پزشک معاینه و درمان شود. رابدومیوسارکوم معمولاً در بیمارستان تشخیص داده می شود. سپس درمان بیشتر با توجه به علائم توسط متخصص انجام می شود. تحت شرایط خاص ، امید به زندگی فرد مبتلا نیز توسط رابدومیوسارکوم محدود می شود.

درمان و درمان

به عنوان یک قاعده ، ابتدا برداشتن تومور از طریق جراحی انجام می شود. آ توموگرافی کامپیوتری اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اسکن به دست آمده به عنوان بخشی از مراحل تشخیصی ، برنامه ریزی جراحی را تسهیل می کند و منطقه ای را که متعاقباً در آن اشعه تجویز می شود ، مشخص می کند. علاوه بر پرتودرمانی ، شیمی درمانی تلاش می شود هر دو برای جلوگیری از گسترش یا رشد بیشتر سلولهای توموری باقی مانده در نظر گرفته شده اند. اگر تومور غیر قابل عمل باشد ، شیمی درمانی ابتدا برای کوچک کردن تومور استفاده می شود تا بعد از آن جراحی هنوز امکان پذیر باشد. اگر درمان ترکیبی از بین بردن تومور ، پرتو درمانی و شیمی درمانی موفقیت آمیز است ، پیش آگهی خوب است. پیش آگهی 5 ساله 70٪ است. اگر متاستاز از قبل تشکیل شده باشد ، پیش آگهی حدود 30٪ است. اگر عود باشد ، پیش آگهی به طور قابل توجهی کمتر است.

پیشگیری

از رابدومیوسارکوم جلوگیری نمی شود. با این حال ، توصیه می شود کودکانی که از بیماری قبلی نامطلوب رنج می برند (EBV یا عفونت HIV ، پرتودرمانی قبلی ، وجود سندرم Li-Fraumeni) در فواصل نزدیک به پزشک ارائه شوند. اگر کودکی مرتباً از آن شکایت کند درد در گلو, بینی، حفره های چشم یا واژن ، وی همچنین باید به پزشک ارائه شود. پس از غلبه یا درمان رابدمیوسارکوم ، فرد مبتلا نیز باید از نظر عود بیماری از نزدیک معاینه شود. به خصوص برای کودکان در معرض خطر ، یک سبک زندگی سالم - سالم رژیم غذایی، باید مقدار زیادی ورزش در هوای تازه انجام شود - باید برای مهار احتمال پیشرفت استفاده شود سرطان.

پیگیری

این بیماری بسیار جدی است و لازم است پزشکان آن را معالجه کنند. با این حال ، روش های درمانی زیادی وجود دارد که مبتلایان می توانند در خانه انجام دهند. به این ترتیب می توان ناراحتی را برطرف کرد. برای بازآفرینی کافی ، افراد مبتلا باید پس از درمان به استراحت کافی بپردازند سیستم ایمنی بدن پس از درمان بسیار ضعیف است ، باید از تماس با افراد بیمار در محیط اجتماعی جلوگیری شود. افراد مبتلا باید بهداشت خواب سالم داشته باشند. خواب کافی بعد از درمان بسیار مهم است. متعادل رژیم غذایی غنی ویتامین ها و ورزش نیز باید پس از درمان شروع شود. این باعث تقویت سیستم ایمنی بدن بطور قابل توجهی از آنجا که این بیماری در بیشتر موارد بار بزرگی برای مبتلایان است ، توصیه می شود مشاوره روانشناسی دائمی داشته باشید. رفتن به یک گروه خودیاری همچنین می تواند به مبتلایان کمک کند تا یاد بگیرند که چگونه با این بیماری زندگی کنند. در گروه خودیاری ، مبتلایان همچنین می توانند با سایر مبتلایان تبادل نظر کنند و روش های جدیدی برای کنار آمدن با بیماری یاد بگیرند. در نتیجه ، بسیاری احساس تنهایی نمی کنند. بستگان نزدیک نیز باید به اندازه کافی در زندگی دخیل باشند. آنها همچنین می توانند از آسیب دیدگان حمایت و کمک کنند. اجتناب از آن ضروری است داروهای حاوی نیکوتین و الکل، همانطور که می تواند رهبری به عوارض ناخواسته

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

رابدومیوسارکوم یک بیماری جدی است که مربوط به درمان پزشکان باتجربه است. با این حال ، خودیاری در زندگی روزمره می تواند از درمان ها حمایت کند یا از عواقب آن بکاهد. بسته به اینکه آیا جراحی ، پرتو درمانی یا از شیمی درمانی استفاده شده یا استفاده شده است ، به بیمار توصیه می شود که این کار را برای بهبود بهینه انجام دهد. به دلیل ضعیف شده سیستم ایمنی بدن، بهتر است از تماس با افرادی که به عفونت مبتلا هستند خودداری شود. خواب خوب شب به همان اندازه یک سلامتی مهم است رژیم غذایی و نوشیدن کافی تصور اینکه از یک بیماری بدخیم رنج می بریم اغلب استرس زا است. در اینجا ، گروه های خودیاری به مردم کمک می کنند تا با این یافته کنار بیایند. این اغلب کودکان و نوجوانان هستند که تحت تأثیر رمبویمیوسارکوما قرار می گیرند. آنها از روانشناسان یا روانشناسان متخصص در بزرگسالان بهره مند می شوند. پس از آن والدین می توانند در این روش های درمانی به صورت هدف گرا درگیر شوند. این امر در مورد معلمان نیز صدق می کند ، به طوری که کودکان می توانند در طول بیماری به یادگیری به صورت دوز مناسب ادامه دهند و ارتباط خود را با کلاس قطع نکنند. ورزش عاملی است که می تواند در کمک به خود نیز ادغام شود. در اینجا باید نقاط قوت بیمار را در نظر گرفت. پیاده روی در هوای تازه به همان اندازه برخی مفید است سازگاری پس از درمان های زنده مانده بیماران بزرگسال بهتر است از این کار خودداری کنند نیکوتین و الکل، از آنجا که سموم عروقی به طور طبیعی در سرطان مفید نیستند.