دیفتری: علل ، علائم و درمان

دیفتری جدی است بیماری عفونی در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد. در گذشته ، کودکان بیشتر در معرض این بیماری بودند ، که می تواند به سرعت از طریق عفونت های قطره ای مانند عطسه و سرفه از فردی به فرد دیگر منتقل شود. علائم معمول عبارتند از: تب، تنگی نفس و مریضی تنفس برای تلفن های موبایل

دیفتری چیست؟

دیفتری است بیماری عفونی ناشی از عفونت باکتریایی. این باکتری Corynebacterium diphtheriae است. با این حال ، ویژگی این باکتری این است که فقط زمانی می تواند سموم تولید کند (سموم). سموم قادرند بر پایداری غشا در سلول ها تأثیر بگذارند و در نتیجه باعث از بین رفتن آنها شوند. این بیماری همیشه به صورت موضعی در مناطق آلوده ارگانیسم انسان ، جایی که منجر می شود ، خود را نشان می دهد التهابکه نتیجه نهایی آن مرگ بافت است.

علل

علت دیفتری همیشه ... هست پاتوژن ها که باعث عفونت می شوند. عامل بیماری زا همچنین عامل تولید سم و از بین رفتن سلولهای آلوده است. عفونت قطره از شخصی به شخص دیگر مسئول انتقال عامل بیماری زا است. این همیشه با عطسه یا سرفه اتفاق می افتد. در بیشتر موارد ، دیفتری با a سرد. با این حال ، اساساً ، سموم (مواد سمی) علت شیوع بیماری هستند ، زیرا آنها باعث تولید التهاب از مجاری هوایی فوقانی و حاد آن را رانندگی کنید. در نتیجه ، آنها به غشاهای مخاطی نیز آسیب می رسانند و بنابراین غشای شبه سفید از بافت مرده سلولهای آسیب دیده تشکیل می شود. بنابراین به طور فزاینده ای به مشکلات تنفسی تهدید کننده زندگی می رسد و آسیب دیدن آن غیر معمول نیست قلب و همچنین کلیه ها ، اعصاب و عروق.

علائم ، شکایات و علائم

به دلیل سم باکتریایی ، دیفتری باعث آسیب محلی می شود ، اما همچنین یک اثر سیستمیک است ، یعنی کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. پس از یک دوره جوجه کشی دو تا هفت روز ، اولین علائم ظاهر می شود. این شامل می شود گلو درد و مشکل در بلعیدن. بیماران دارای تب، احساس خیلی مریضی ، خستگی و بی حالی دارید. در بیشتر موارد ، دیفتری بر نازوفارنکس تأثیر می گذارد. در اینجا ، پوششهای سفید مایل به زرد روی لوزه های حلق ایجاد می شود ، که به آرامی در نازوفارنکس گسترش می یابد و می تواند رهبری به انسداد وحشتناک مجاری تنفسی. این پوشش ها بدون درد هستند و هنگامی که می خواهید آنها را مسواک بزنید خونریزی آنها شروع می شود. از آنها به عنوان غشای شبه یاد می شود. بویی شیرین از بیمار دهان، شبیه به تخمیر سیب ، مشخصه است. اگر بینی درگیر است ، یک طرف خونین است رینیت رخ می دهد در بعضی از بیماران تورم گلو و لنف گره هایی که از خارج به وضوح قابل مشاهده است ، سزارین نامیده می شود گردن. این نیز می تواند رهبری به باریک شدن راه های هوایی. به ندرت ، پوست تحت تأثیر دیفتری قرار دارد. که در پوست دیفتری ، چرک ، تاول ، زخم پوستی و تورم ایجاد می شود. عواقب ترس از گسترش سیستمیک سموم باکتریایی است التهاب از قلب عضله با رشد آریتمی قلبی و آسیب عصبی به اعصاب در سر و گردن منطقه.

دوره

دوره دیفتری با پوشش های مسطح ، غشای شبه فوق الذکر همراه است. اینها اساساً روی لوزه ها ، کام ، توفان و همچنین در مخاط بینی. در یک دوره بسیار شدید دیفتری ، علائم خیلی سریع گسترش می یابد و بیماران از تنگی نفس شدید شکایت دارند ، در نتیجه بالا بودن تب و شدید استفراغ. تورم لنف گره ها نیز یکی از تظاهرات رایج دیفتری است و کبد و کلیه در بعضی از دوره ها در طی دوره آسیب نیز رخ می دهد. اگر دیفتری به موقع درمان نشود ، عوارضی نیز ممکن است رخ دهد ، این شامل فلج بادبان کام و میوکاردیت.

عوارض

به دلیل اشکال مختلف و شدت دیفتری قابل اعلام ، عوارضی که رخ می دهد کاملاً متنوع است. در خطرناک ترین شکل ، دیفتری سمی ، انقباض مجاری تنفسی با وجود درمان اعمال می شود. عفونت می تواند به سرعت به اندام های دیگر گسترش یابد و بر روی آن تأثیر بگذارد کبد و کلیه ها در این حالت ، سم منجر به التهاب غده می شود قلب عضله ، همچنین نامیده می شود میوکاردیت، و می تواند به سرعت رهبری بدون درمان بدون مرگ حمله سم به ماده سمی غیرمعمول نیست سیستم عصبی همچنین. در این حالت ، عوارض ناشی از فلج عضلات مختلف است. اگر عضلات چشم تحت تأثیر قرار بگیرند ، اختلالات بینایی رخ داده و صورت آسیب دیده است اعصاب با حالت های صحیح صورت آشکار می شوند. اگر دیفتری حنجره یا حنجره وجود داشته باشد ، عوارض ناشی از بلع و اختلالات گفتاری. التهاب ناشی از عفونت با وجود درمان پزشکی می تواند چندین هفته طول بکشد. علاوه بر این ، دیفتری همچنین می تواند منجر به عوارض کلیه ، و حتی شود مغز و دریچه های قلب می تواند توسط آن ملتهب شود ، حتی اگر این موارد نسبتاً نادر باشد. درمان باید با کوچکترین سوicion ظن به دیفتری آغاز شود تا شیوع و عوارض آن به حداقل برسد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

دیفتری که به خفگی نیز معروف است آنفولانزا قبل از توسعه مدرن آنتی بیوتیک ها، یک باکتری بسیار مسری و بسیار خطرناک است بیماری عفونی. در صورت مشکوک بودن به دیفتری ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. این نیز به این دلیل است که این بیماری در آلمان قابل اطلاع است. پزشکان معالج باید موارد مشکوک و همچنین بیماری های واقعی و مرگ ناشی از بیماری را به اطلاع عموم برسانند سلامت بخش دیفتری عمدتاً کودکانی را که به آن مبتلا هستند مبتلا می کند مهد کودک یا مدرسه از آنجا که پرخاشگر پاتوژن ها در حال حاضر با سرفه یا عطسه منتقل می شود ، اگر کودک واکسینه نشده باشد ، عفونت خیلی سریع اتفاق می افتد. از آنجا که باکتری که باعث دیفتری می شوند سموم خطرناکی تشکیل می دهند که می توانند صدمه بزنند اعضای داخلی اگر به موقع درمان کافی انجام نشود ، والدین یا مربیان باید سریع اقدام کنند. با این حال ، این بیماری ، که اکنون در آلمان نادر است ، اغلب در مراحل اولیه خود نسبتاً بی خطر است ورم لوزه، زیرا در دیفتری غشای شبه مایل به زرد روی لوزه ها تشکیل می شود. علاوه بر این ، معمولاً تب وجود دارد ، سرفه, خشونت و ناپاک تنفس، که غیر معمول نیست ورم لوزه. از آنجا که دیفتری با تشخیص اشتباه می تواند زندگی را تهدید کند ، والدین در صورت بروز چنین علائمی همیشه باید سریعاً با پزشک مشورت کنند. با این حال ، هیچ دلیلی برای وحشت وجود ندارد ، زیرا این بیماری در حال حاضر بسیار نادر است.

درمان و درمان

حتی سو susp ظن به دیفتری نیز باید باعث شود که پزشک معالج یک فرم مناسب را شروع کند درمان. اشکال مختلف درمان مانند منزوی کردن بیمار بیمار در دسترس او است. علاوه بر این، درمان با پادزهر ، آنتی توکسین دیفتری انجام می شود ، که در صورت سو of ظن موجود باید قبلاً تجویز شود. درمان با آنتی بیوتیک ها اگر دیگر اشکال قبلی درمانی م therapyثر نباشد ، اجباری است. این معمولا با درمان می شود پنی سیلین یا همچنین با اریترومایسین، این داروهای باید کشتن پاتوژن ها و از تشکیل سم جلوگیری می کند. اگر نای به دلیل تشکیل حاد مخاط ، بیمار بسیار متورم باشد تنفس به شدت محدود شده است ، در این حالت ماشین تهویه استفاده می شود. برای این منظور ، بیماران باید در یک مصنوعی قرار بگیرند اغماء. تحت هیچ شرایطی نباید هر نوع درمانی خیلی زود خاتمه یابد. قانون در اینجا این است که درمان دیفتری نباید کمتر از 50 روز طول بکشد. پزشکان معالج همیشه توجه ویژه ای به قلب دارند که به ویژه در کل دوره درمان تحت کنترل قرار می گیرد. بنابراین این مراقبت مداوم ضروری است ، زیرا با وجود درمان زودهنگام ، مرگ و میر هنوز بین پنج تا ده درصد از افراد مبتلا است.

چشم انداز و پیش آگهی

به خصوص در کشورهای صنعتی ، دیفتری به دلیل واکسن موجود نادر شده است. به عنوان یک قاعده ، فقط رد کنندگان واکسن در اینجا تحت تأثیر قرار می گیرند. تعیین کننده پیش آگهی و روند بیماری دیفتری از یک طرف ، زمان تشخیص است و از طرف دیگر ، وضعیت کلی سلامت فرد مبتلا هر چه زودتر بیماری با آن تشخیص داده شود و درمان شود آنتی بیوتیک ها، شانس بهبودی بیشتر است. با درمان به موقع ، درمان دیفتری بدون عواقب امکان پذیر است. بدون درمان ، احتمال زنده ماندن دیفتری ضعیف است. به طور کلی ، حدود 5-10٪ از افراد مبتلا به دیفتری با وجود درمان می میرند. در این دوره خطرناک است ، به خصوص اگر عوارضی در زیر بیماری وجود داشته باشد. اگر به موقع راه هوایی مصنوعی ایجاد نشود ، انسداد مجاری تنفسی می تواند منجر به خفگی شود. گسترش سموم باکتریایی همچنین می تواند منجر به التهاب عضله قلب شود ، از جاهای دیگر. در نتیجه، آریتمی قلبی و حتی ایست قلبی عروقی حتی پس از بهبودی دیفتری نیز می تواند رخ دهد. خطر دیگر این است آسیب عصبی به اعصاب مهم جمجمه به ندرت ، آسیب دائمی می تواند ناشی شود کلیه خسارت، التهاب مغز، یا سکته

پیگیری

La معیارهای در بیشتر موارد دیفتری ، مراقبت های بعدی بسیار کم است. بنابراین ، تشخیص و درمان به موقع بیماری در این بیماری در پیش زمینه است ، به طوری که دیگر به شکایات ، عوارض و در بدترین حالت ، منجر به مرگ فرد مبتلا نمی شود. هرچه دیفتری زودتر تشخیص داده شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. به منظور جلوگیری از عود دیفتری ، در صورت امکان باید واکسیناسیون علیه این بیماری انجام شود. پس از انقضا واکسن ، باید دوباره تجدید شود. درمان دیفتری معمولاً با کمک داروها انجام می شود ، عمدتا از آنتی بیوتیک استفاده می شود. هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها ، لازم است که دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید تا هیچ گونه عارضه ای ایجاد نشود. آنها نباید با هم مصرف شوند الکل، در غیر این صورت اثر آنها به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در صورت تردید یا ابهام ، همیشه باید با پزشک تماس گرفته شود. حتی پس از آنکه علائم دیفتری با موفقیت فروکش کرد ، هنوز باید درمان ادامه یابد. حتی پس از درمان ، معاینات منظم بیشتر بدن معمولاً همچنان مفید است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

برای جلوگیری از دیفتری ، فقط یک واکسیناسیون کمک می کند. این شامل فرم ضعیف شده سم دیفتری به عنوان ماده فعال است. حتی اگر بیماری نادر شده باشد ، این خطر وجود دارد که عوامل بیماری زا از مناطق بومی آورده شده و منجر به بیماری یا گسترش شوند. بنابراین ، بیشتر والدین در حالی که هنوز نوزاد نیستند ، واکسینه می شوند. این فواصل در تقویم واکسیناسیون ذکر شده است. واکسیناسیون از ماه سوم زندگی کودک آغاز می شود و در ماه های چهارم ، پنجم و دوازدهم و پانزدهم زندگی ادامه می یابد. اولین واکسیناسیون تقویت کننده در 12/15 سال زندگی رخ می دهد. از آنجا که واکسیناسیون اجباری در آلمان وجود ندارد ، کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) یک واکسیناسیون تقویت کننده جدید را برای نوجوانان 5 تا 6 ساله توصیه می کند. بزرگسالان باید هر 9 سال یکبار واکسن تقویت کننده خود را بزنند. بسیاری از انجام این کار در بزرگسالی غفلت می کنند. با این حال ، محافظت از تقویت کننده ضروری است زیرا با گذشت سالها ، آنتی بادی در حال حاضر در خون نزول کردن. سیستم ایمنی بدن دیگر نمی تواند به اندازه کافی در برابر عوامل بیماری زا واکنش نشان دهد. کسانی که خود و خانواده خود را واکسینه کرده اند نیز از کودکانی که تحمل واکسن را ندارند یا به دلایل پزشکی مجاز به دریافت آنها نیستند ، محافظت می کنند. این امر از ابتلای آنها به بیماری توسط افراد بیمار به ویژه در م institutionsسسات عمومی جلوگیری می کند. خودیاری معیارهای برای دیفتری امکان پذیر نیست. در صورت مشکوک بودن به بیماری ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود و افراد در تماس نیز باید تحت درمان قرار گیرند.