خاتم طلای دندان

طلا منبت (مترادف: منبت کاری طلای ریخته گری ، پر کننده های بازیگر طلا) پر کننده های دندانی است که به طور غیر مستقیم (خارج از دهان) در آزمایشگاه دندانپزشکی و با استفاده از یک تکنیک خاص با سیمان لوتینگ به دندان تهیه شده قبلی (زمین) وارد می شود. آ منبت طلا برای درمان حفره ها (سوراخ ها) در دندان های خلفی استفاده می شود و از نظر فضایی بر روی شکاف ها (گودال هایی در تسکین اکلوزال دندان های خلفی) سطح اکلوزال (سطح جونده) و معمولاً در یک یا هر دو فضای تقریبی (فضاهای بین دندانی) دندان برای درمان به دلیل خواص مواد آن ، به ویژه سختی ناکافی آن ، خالص است طلا در اینجا به عنوان ماده در نظر گرفته نمی شود. در عوض ، آلیاژهایی با مقدار طلای بالا ریخته می شوند که ممکن است حاوی فلزات دیگری مانند پلاتین ، پالادیوم ، نقره, مس، ایریدیم و دیگران. به طور خاص ، بخش آلیاژ از گروه فلزات پلاتین ، موارد ضروری را تأمین می کند استحکام تا بتواند نیروهای تمسخر را تحمل کند. در عین حال ، ساییدگی فیزیولوژیکی مادام العمر (ساییدگی طبیعی) دندان تحت تأثیر منفی مواد قرار نمی گیرد. واکنش های آلرژیک به طلا و آلیاژهای طلای بالا بسیار نادر است. به دلیل این سازگاری زیستی عالی (سازگاری بیولوژیکی) ، آنها از جمله مواد دندانپزشکی ارجح هستند.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

نشانه برای a منبت طلا با توجه به میزان تخریب دندان قابل ترمیم ، موقعیت آن در دهان، و بهداشت دهان وضعیت: فقط درصورتی که از بیمار انتظار داشته باشد که یک روش تمیزکاری دائمی خوب داشته باشد ، باید به وی توصیه شود که از نظر فنی و در نتیجه مرمت ریخته گری طلا را انجام دهد. آلیاژهای طلا برای چندین دهه ارزش خود را ثابت کرده اند ، و این یکی از دلایلی است که از آنها به عنوان "استاندارد طلا" یاد می شود که تمام مواد جدید و تکنیک های ترمیم باید بر اساس آن اندازه گیری شوند. بزرگترین نقص ترمیم ریخته گری طلا زیبایی ناکافی آن است که منجر به محدودیت در منطقه قابل مشاهده از دندان دندانی. مناطق کاربرد به شرح زیر است:

عدم تحمل آمالگام ثابت شده
عدم تحمل ثابت شده به موادی که برای ایمن سازی سرامیک یا رزین های رنگ دندان استفاده می شود.
حفره های مولر (مولر خلفی) در فک بالا.
حفره های روی دندان های پره مولر (مولر قدامی) در فک بالا ، جایی که امتداد به باکال (به سمت گونه) می تواند منجر به محدودیت های زیبایی شود.
حفره های مولر و پرمولر در فک پایین ، که به موجب آن منبت کاری طلای موضعی از نظر فک بالا چشم گیرتر است.
حفره هایی که در فضای پروگزیمال به عاج ریشه کشیده می شوند و تکنیک های سیمانکاری چسب برای منبت کاری سرامیک و رزین دیگر امکان پذیر نیستند.
به عنوان لنگر پل در ناحیه خلفی ؛
نقص دندانی با کشش بزرگ زبانی (از گونه به سمت دیگر) زبان) ، که دیگر با تکنیک پر کردن مستقیم قابل درمان نیست.

موارد منع مصرف

بهداشت نامناسب دهان و دندان.
عیب زدایی دایره ای (اطراف دندان به صورت باند): در اینجاست که نشانه تاج وجود دارد.
ماده باقیمانده دندان دیگر امکان تهیه روش آماده سازی مجدد را ندارد ، به عنوان مثال در غیاب دیواره حفره باکال یا دهان.
بر روی یک تاج بالینی بسیار کوتاه (قسمت تاج دندان که از لثه بیرون زده است) ، یک تناسب اولیه کاملاً مهارکننده را نمی توان با روش آماده سازی نیز تولید کرد.
اثبات شده حساسیت به یکی از اجزای آلیاژ.

روش

در مقابل پر کردن مستقیم درمان، ترمیم با منبت کاری غیر مستقیم ساخته شده به دو جلسه درمانی تقسیم می شود. جلسه اول درمان:

حفاری (حذف پوسیدگی)
آماده سازی (سنگ زنی):
در اصل ، هر روش آماده سازی باید تا حد ممکن ملایم بافت دندان باشد ، یعنی: خنک سازی کافی آب (حداقل 50 میلی لیتر در دقیقه) ، شکل های آماده گرد ، عدم وجود عمق زبری بیش از حد ، حداقل حذف مواد ممکن و محافظت از دندان های همسایه.
زاویه آماده سازی: در جهت کشیدن اندکی واگرا (6 تا 10 درجه) ، زیرا خاتم باید روی دندان قرار گیرد بدون اینکه لرزش ایجاد کند و زیرشکنها را بدون تأمین بگذارد. با این حال ، تا آنجا که ممکن است واگرایی کمتری داشته باشد ، زیرا این امر منجر به اصطکاک (اصطکاک ؛ تناسب اولیه بدون سیم لوت) و احتباس (نگه داشتن) منبت می شود. سیمان لوت این را علاوه بر این افزایش می دهد.
آماده سازی اکلوزال (در ناحیه سطح اکلوزال): ضخامت لایه حداقل 2 میلی متر.
حاشیه پر: یک آماده سازی ریخته گری طلا حداکثر حاشیه پر عرض 1 میلی متر را به صورت مخفی با زاویه 15 درجه نسبت به مینای دندان سطح ، که برای محافظت از منشورهای مینای دندان در منطقه حاشیه آماده سازی عمل می کند و فاصله بین شی between ریخته گری و دندان را به حداقل می رساند.
آماده سازی پروگزیمال (در ناحیه بین دندانی): کمی جعبه شکل واگرا ، احاطه شده توسط یک مورب مشخص به معنای روش لبه پر (آماده سازی پخ). در اینجا ، استفاده از ابزارهای آماده سازی صوتی به جای ابزارهای چرخشی منطقی است. جعبه پروگزیمال به طور قاطع به حفظ منبت کمک می کند.
تماس پروگزیمال (تماس با دندان مجاور): نباید در ناحیه ماده دندان باشد ، حاشیه منبت باید تا باکال و دهان گسترش یابد تا برای روش مسواک زدن به راحتی در دسترس باشد.
اتمام: تمام قسمتهای آماده سازی با انفجارهای بسیار ظریف الماس ریخته شده برای به حداقل رساندن عمق زبری.
Impression: در خدمت آزمایشگاه دندانپزشکی برای تولید یک مدل کاری از گچ در ابعاد واقعی و اصلی است.
ترمیم موقت (انتقالی) برای محافظت از دندان و جلوگیری از مهاجرت دندان تا زمان خاتمه شدن سیم خاتم.

مراحل کار در آزمایشگاه دندانپزشکی:

ریختن اثر با گچ مخصوص ؛
تهیه مدل گچ و قالب کار با آماده سازی خاتم ؛
مدلسازی مومی منبت روی قالب ؛
جاسازی مدل موم در مواد سرمایه گذاری ، که پس از گرم شدن موم از آن می سوزد. یک قالب توخالی ایجاد می شود.
ریختن آلیاژ طلا در قالب توخالی ؛
ملافه از شی cast ریخته گری ؛
اتمام و پرداخت منبت.

جلسه دوم درمان:

برداشتن ترمیم موقت
در صورت اجازه حاشیه آماده سازی ، از سد لاستیک (لاستیک کششی) برای محافظت در برابر نفوذ بزاق در هنگام سیمان کاری و در مقابل بلع یا استنشاق (استنشاق) منبت استفاده کنید.
تمیز کردن حفره (نقص آسیاب شده) ؛
منبت را امتحان کنید ، در صورت لزوم با کمک سیلیکون نازک یا اسپری رنگی ، مکان هایی را پیدا کنید که مانع تناسب داخلی می شوند.
بررسی انسداد و بیان (گزش نهایی و حرکات جویدن) ؛
ضد عفونی حفره ، به عنوان مثال با کلرهگزیدین دیگلونات.
قرار دادن منبت با سیمان لوت ، به عنوان مثال روی فسفات، یونومر شیشه یا کربوکسیلات.
حذف سیمان اضافی پس از عمل آوری و.
اتمام: لبه های پر طلا به سمت مینای دندان با بهترین سنگهای آرکانزاس و پولیش های لاستیکی برای به حداقل رساندن شکاف سیمان.

عوارض احتمالی

این موارد از تعداد زیادی مرحله میانی که باید با دقت انجام شود و همچنین از مشکلات ناشی از ساختار دندان که هنوز در دسترس است ، ناشی می شود:

از بین رفتن منبت به دلیل اصطکاک ناکافی (تناسب اولیه) یا
احتباس ناکافی به دلیل مخلوط غلط سیمان لوتینگ ؛
شکستگی لبه در ناحیه لبه های فنر ؛
حساسیت دندان یا پالپیتید (پالپیت) به عنوان مثال به دلیل نزدیکی حفره به پالپ (پالپ دندان) یا ضربه آماده سازی.
پوسیدگی حاشیه ای به دلیل عدم استفاده کافی از سیمان لوت در مناطق حاشیه ای.
پوسیدگی حاشیه ای به دلیل روش ضعیف تمیز کردن از طرف بیمار ؛
شکستگی از دیواره حفره باکال یا دهان در صورت اصطکاک خاتم بسیار قوی یا ضخامت دیواره برای ترمیم با یک منبت طلا.