دستورالعمل های خاص برای استفاده / عوارض جانبی
به دلیل افزایش خطر خونریزی و کلیه اختلالات عملکردی که با افزایش سن افزایش می یابد ، درمان بیماران مسن (بالای 75 سال) باید با احتیاط انجام شود. Arixtra® همچنین نباید در کودکان و نوجوانان زیر 17 سال استفاده شود. بیماران با وزن بدن پایین (کمتر از 50 کیلوگرم وزن بدن) و بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی مادرزادی یا اکتسابی نیز خطر خونریزی بیشتری دارند و باید با احتیاط زیادی تحت درمان قرار گیرند.
برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ، کراتینین ترخیص کالا از گمرک پارامتر مهمی برای ارزیابی خطر خونریزی احتمالی است. در یک کراتینین با پاکسازی 20-50 میلی لیتر در دقیقه ، Arixtra® 1.5 میلی گرم باید با احتیاط و استفاده شود کراتینین ترخیص کالا از گمرک <20 میلی لیتر در دقیقه کاملاً از مصرف دارو صرف نظر می کند (موارد منع مصرف). در صورت شدید کبد اختلال در عملکرد ماده م activeثر Fondaparinux باید با احتیاط مصرف شود ، زیرا خطر خونریزی نیز برای بیمار افزایش می یابد. در حین بارداری یا در دوران شیردهی ، در صورت امکان از داروی Arixtra® نباید استفاده شود ، زیرا تجربه کافی در این مورد وجود ندارد.
تداخل با سایر داروها
داروهای مختلفی که خطر خونریزی را افزایش می دهند نباید همراه با Arixtra® تجویز شوند. اینها باید در این زمینه ذکر شود: غیر استروئیدی داروهای ضد درد با اثرات ضد التهابی و مهار کننده های تجمع پلاکت مانند: فقط باید همراه با Arixtra® تحت کنترل دقیق تجویز شود. اگر بیمار به داروهای ضد انعقادی خوراکی مانند ماركومار روی آورد ، درمان با Arixtra® فقط باید پس از پایان درمان بیمار قطع شود. INR به درستی تنظیم شده است.
- دزیرودین
- هپارین
- فیبرینولیتیک ها (به عنوان مثال اوروکیناز ، استرپتوکیناز) یا
- آنتاگونیست های گیرنده GP IIb / IIIa (به عنوان مثال Abciximab ، Tirofiban). - کلوپیدوگرل
- تیکلوپیدینور
- استیل سالیسیلیک اسید
موارد منع مصرف
اگر ماده فعال فونداپارینوکس یا هر یک از اجزای سازنده آن باعث حساسیت بیش از حد در بیمار شود ، نباید از Arixtra استفاده شود. علاوه بر این ، در صورت خونریزی فعلی ، عفونت باکتریایی پوست داخلی پوست ، نباید با Arixtra® درمان شود. قلب (اندوکاردیت) یا شدید کلیه اختلال عملکرد (ترخیص کالا از گمرک کراتینین <20 میلی لیتر در دقیقه).
داروهای مشابه
- انوکساپارین
- دالتپارین
- هپارین تجزیه نشده