بسته به مرحله بیماری ، اقدامات زیر را می توان به صورت جداگانه یا ترکیبی در نظر گرفت و اعمال کرد:
- کنترل عوامل خطر
- دارو
- اتساع عروق کرونر شریان تنگی توسط کاتترهای ویژه قلبی.
- عمل جراحی بای پس
کنترل عوامل خطر
اساس هرگونه درمان برای کرونر شریان بیماری کنترل مداوم است عوامل خطر برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، و در مطلوب ترین حالت ، رسیدن به رگرسیون کلسیفیکاسیون در قلب. به طور خاص ، این بدان معنی است:
- تنظیم وزن در صورت اضافه وزن
- پرهیز از الکل و نیکوتین
- اقدامات رژیم غذایی برای دیابت
- درمان پزشکی از چربی خون یا نقرس.
- کاهش عوامل استرس روانشناختی
- فعالیت بدنی کافی
اگر شرح داده شود معیارهای و در صورت لزوم ، درمان سایر بیماری ها کافی نیست ، حمایت کننده است قلب دارو تجویز می شود. همچنین بعد از a قلب حمله به دنبال درمان با قرص برای تنظیم خون فشار ، بهبود جریان خون و کمک به عضله ضعیف قلب برای کار کردن.
جراحی برای بیماری عروق کرونر
مداخلات مستقیم در عروق کرونر برای مزمن اختلالات گردش خون یا سکته قلبی حاد در طی آن ممکن است کاتتریزاسیون قلب. با استفاده از بادکنک های مخصوص بادی در نوک کاتترهای قلبی وارد شده به عروق کرونر عروق خودشان ، انقباضات فردی را می توان گشاد کرد ، بنابراین عادی می شود خون جریان. متأسفانه ، در حدود 20 تا 30 درصد موارد با موفقیت درمان شده ، تنگی های جدید (تنگی مجدد) در همان محل اتفاق می افتد ، اما این موارد را می توان دوباره توسط کاتترهای بادکنکی گشاد کرد. برای کاهش خطر باریک شدن مجدد ، اغلب از استنت استفاده می شود - لوله های قابل انعطاف ، مش مانند ساخته شده از فولاد ضد زنگ که ظرف را باز نگه می دارد. برخی از این داروها نیز به آرامی دارو آزاد می کنند. اگر کلسیفیکاسیون شدید در همه عمده وجود داشته باشد عروق کرونر، تنها گزینه در برخی موارد جراحی بای پس است. در این جراحی بزرگ قلب ، رگهایی که از قسمتهای دیگر بدن بیمار گرفته می شوند (معمولاً قسمت تحتانی) پا) به صورت عروقی دوخته می شوند پل بیش از تنگ شده عروق کرونر. به دلیل افزایش خطر جراحی ، تکرار جراحی بای پس فقط در چند مورد جدا شده انجام می شود که بای پس اولیه به درستی کار نمی کند.
درمان عوارض
مطابق با تظاهرات پیچیده کرونر شریان بیماری ، عوارض مزمن اختلالات گردش خون در میوکارد یا سکته های قلبی گذشته نیز به درمان خاصی نیاز دارند. به عنوان یک نتیجه از اختلالات حاد یا مزمن گردش خون ، بیماران با بیماری عروق کرونر ممکن است طیف گسترده ای از آریتمی ها را تجربه کند ، که ممکن است با ریتم قلب بیش از حد کند یا خیلی سریع همراه باشد.
- آریتمی های مزمن و مکرر از بطن ها ، که انفارکتوس به پیشرفت آن علاقه مند است زخم، نشان دهنده یک مشکل خاص در این زمینه است. از آنجا که ، طبق دانش فعلی ، یک داروی صد در صد بی خطر است درمان از اینها آریتمی قلبی متاسفانه امکان پذیر نیست ، از اواسط دهه 1980 دفیبریلاتورهای اتوماتیک قابل کاشت به اندازه یک جعبه سیگار ساخته شده اند ، که در زیر قفسه سینه عضله در سمت چپ بالای قلب. اگرچه اینها از آریتمی جلوگیری نمی کنند ، اما می توانند با انتقال یک الکتریسیته به طور م effectivelyثر آنها را درمان کنند شوک در مواقع اضطراری.
- نارسایی قلبی بعد از یک یا چند حمله قلبی معمولاً با دارو درمان می شود و در موارد شدید ، پیوند قلب.
- اختلال عملکرد گردش خون از دریچه های قلب نیاز به درمان دارویی یا جایگزینی جراحی دریچه آسیب دیده توسط پروتزهای دریچه مصنوعی دارد.
- اگر حاد یا مزمن باشد اختلالات گردش خون عضله قلب ، اختلالات انعقادی یا خون لخته های منتقل شده به عروق کرونر عروق وجود دارد ، رقیق کننده خون است داروهای باید برای زندگی گرفته شود.
اقدامات پیشگیرانه
بهترین درمان برای پیشگیری از بیماری شناخته شده است. به ویژه در مورد بیماری کرونر قلب ، طیف وسیعی از امکانات برای کاهش قابل توجهی از احتمال ابتلا به بیماری با کنترل فرد وجود دارد. عوامل خطر، همانطور که در بالا توضیح داده شد. مهمتر از همه ، ایجاد آگاهی از این واقعیت که سبک زندگی کم تحرک و عادات غذایی غربی ما برای بیماری عروق به طور کلی و بیماری عروق کرونر قلب به طور خاص بسیار مفید است ، مهم است. اگر عوامل خطر مانند وجود بار ژنتیکی ، باید توجه ویژه ای به خطرات اضافی قابل پیشگیری یا قابل درمان شود.
