سیتومگالی: دارو درمانی

اهداف درمانی

بهبود علامت شناسی
اجتناب از عوارض

توصیه های درمانی

علامت دار درمان (مسکن ، تب بر، در صورت لزوم).
ویروس استاز (ویروس استاتیک /داروهای که از تکثیر ویروس جلوگیری می کند. علائم: برای بیماری تهدید کننده زندگی ، سرکوب سیستم ایمنی و عوارض ، به عنوان مثال ، ذات الریه (ذات الریه) ، شبکیه (رتینیت) ، آنسفالیت (انسفالیت) ، مادرزادی (مادرزادی) نوزادان و نوزادان نارس آلوده
- بیماران کم توان ایمنی معمولاً نیازی به ضد ویروس ندارند درمان.
- در بیماران پیوندی ، ویرمی بدون علامت از قبل درمان شده است (پیشگیرانه) درمان/ پیشگیری از بیماری).
بیماران مبتلا به علامت بدون صلاحیت ایمنی با داروهای ضد ویروسی درمان نمی شوند.
بارداری:
- داروهای ضد ویروس زیر برای زنان باردار یا شیرده توصیه نمی شود: سیدوفوویر، fomivirsen ، foscarnet ، گانسیکلوویر, والگانسیکلوویر.
- بعد از تغییر در سه ماهه اول (سه ماهه سوم) می توان در نظر گرفت - با توجه به صورت فلکی خطر فردی در موارد جداگانه - تجویز هایپرایمونوگلوبولین (HIG) یا ضد ویروس. با این حال ، نتایج در این مورد بسیار دلگرم کننده نیستند!
خارج از بارداری
- به عنوان مثال ، در CMV ذات الریه: آنالوگهای نوکلئوزیدی گانسیکلوویر, والگانسیکلوویر (پیش دارو داروی گانسیکلوویر به صورت خوراکی) سیدوفویر؛ فوسکارنت آنالوگ پیرو فسفات.
- در سندرم CMV شدید یا بیماری CMV تهاجمی: گانسیکلوویر به صورت داخل وریدی (5 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت)مدت زمان درمان: حداقل 20 هفته ، در صورت لزوم بیشتر حتی در مورد لکوپنی (عدم وجود لکوسیتها (سفید خون سلولها در خون) ، بلافاصله باعث کاهش مقدار، به دلیل خطر ایجاد مقاومت. توجه: مهار تکثیر ویروس را با بررسی های PCR یک تا دو هفته بررسی کنید.
- سرکوب سیستم ایمنی ممکن است لازم باشد در بیماران مبتلا به نقص ایمنی کاهش یابد.
پیشگیری از فعال سازی مجدد سیتومگالوویروس (CMV) و بیماری در بزرگسالان گیرنده CMV مثبت [R +] پیوند سلول های بنیادی خونساز آلوژنیک (HSCT) / همین مورد در مورد گیرندگان پیوند عضوی سرکوب شده در سیستم ایمنی نیز وجود دارد: Letermovir
همچنین در بخش «سایر روشهای درمانی» مراجعه کنید.

توجه: اگر درمان موفقیت آمیز نباشد ، آزمایش مقاومت به CMV لازم است.

ویروس استاتیک ویروس استاتیک است داروهای که تولید مثل را متوقف می کند ویروس ها. آنها آنزیمی را در ویروس مهار می کنند که اطلاعات ژنتیکی را تکثیر می کند. با این حال ، اینها داروهای به خواب نرسید ویروس ها در گانگلیون های عصبی (گره های عصبی) ، بنابراین عود مجدد (تکرار مجدد) امکان پذیر است.