سندرم برنهاردت روت

سندرم برنهاردت روت ، همچنین به عنوان شناخته می شود Meralgia paresthetica (به یونانی: mêros = ران، جلبک = درد، paraesthetica = احساس جسمی ناخوشایند ، گاهی دردناک) ، یک سندرم انقباض عصبی عصب کاستنئوس فموریس لترالیس است. این عصب از بین می رود رباط مغبنی و احساس لامسه را از خارج منتقل می کند ران به نخاع. وقتی عصب منقبض می شود ، مسیر هدایت آن مختل می شود که منجر به ناراحتی و درد در ناحیه تأمین شده توسط عصب. یکی از سندرمهای انقباض عصبی شایعتر است سندرم تونل کارپ.

نشانه ها

سندرم برنهاردت روت از طریق احساس ناراحتی تا حد خود را نشان می دهد سوزش، سوزن سوزن شدن ، مانند سوزن زدن درد در جلو و کنار ران. از آنجا که این آسیب به یک عصب کاملاً حساس است ، فقط احساسات ، مثلاً از روی پوست ، تحت تأثیر قرار می گیرند. حرکات عضلات تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

این آسیب عصبی همچنین می تواند به افزایش کلی حساسیت (هیپرستزی) در طول بیماری منجر شود ، که می تواند حتی پوشیدن لباس یا لمس نور را غیر قابل تحمل کند. علاوه بر این ، یک حساسیت کاهش یافته (هیپوستزی) - منطقه از پا احساس بی حسی یا خز می کند - همچنین می تواند منجر شود. مشخصه اینه که وقتی علائم کاهش می یابند مفصل ران خم شده است (به عنوان مثال هنگام نشستن).

اگر اختلال بسیار شدید باشد ، اختلالات رویشی مانند ریزش مو or تغییرات پوستی ممکن است رویشی (خودمختار) سیستم عصبی فرآیندهای فیزیکی ناخودآگاه را کنترل می کند که عمدا تحت تأثیر قرار نمی گیرند. 10 تا 20 درصد بیماران دو طرفه هستند و مردان تا سه برابر بیشتر از زنان مبتلا به سندرم Berhardt-Roth می شوند.

علل

سندرم برنهاردت-روت عمدتاً در اثر فشار بر عصب كوتانئوس فمورال لتراليس در ناحيه رباط مغبنی. در اینجا ، عصب به ویژه در معرض خطر است ، زیرا جریان عصب از جهت اولیه به سمت عمودی می رود ، و در نتیجه انحراف ایجاد می شود. احتمال دیگر نیروهای کششی است که بر روی عصب تأثیر می گذارد.

عارضه ناشی از اقدامات جراحی ، مانند پنچر شدن از تاج ایلیاک استخراج کردن مغز استخوان و به ندرت بعد از شکم پیچیده یا مفصل ران جراحی ، همچنین باید به عنوان یکی از علل سندرم برنهاردت روت در نظر گرفته شود. علاوه بر این ، عفونت به طور کلی (به عنوان مثال سیفلیس) و یا اعتیاد به نوشیدن الکل و سایر سموم عصبی می توانند منجر به آن شوند آسیب عصبی. افزایش فشار بر اعصاب می تواند توسط لباس تنگ (شلوار جین ، کمربند) ایجاد شود ، اضافه وزن (چاقی), بارداری، مجبور آموزش وزن در ناحیه ران ، لگن و شکم یا حتی فعالیت طولانی مدت با کشش بسیار زیاد مفصل ران. با این حال ، کاهش سریع وزن همچنین می تواند منجر به شکایات فوق شود ، همانطور که در اطراف آن است بافت همبند و چربی در اینجا کاهش می یابد و این می تواند منجر به تحریک شود.

تشخیص

تشخیص سندرم برنهاردت روت بر اساس یک مصاحبه پزشکی جامع (آنامنز) ، معاینه جسمی و عصبی است. در اینجا ، بیش از همه ، احساس کاهش یافته در ناحیه سمت خارجی جانبی ران در این گروه قرار می گیرد. هنگامی که مفصل ران با بیش از حد گسترش می یابد پا کشیده شده ، درد در ناحیه تامین شده توسط نیشگون گرفته شده تحریک می شود اعصاب.

علاوه بر این ، نقطه ای که عصب از زیر آن عبور می کند رباط مغبنی تحت فشار به طور فزاینده ای دردناک است این مکان در حدود دو انگشت عرضی به صورت داخلی (یعنی به سمت وسط بدن) قسمت فوقانی قرار دارد تاج ایلیاک بیرون زدگی از MRI ​​(تصویربرداری تشدید مغناطیسی) می توان برای ارزیابی شرایط آناتومیکی تغییر یافته یا توده های توموری استفاده کرد.

تزریق بی حسی موضعی (بی حسی موضعی) به رباط مغبنی و بهبود بعدی علائم می تواند سو the ظن سندرم برنهاردت رات را تأیید کند. سوicion ظن به سندرم فشرده سازی ریشه ، یعنی تحریک مکانیکی عصب در ناحیه ستون فقرات که در آن است اعصاب ظهور از نخاع، باید در تشخیص حذف شود. در مقابل سندرم برنهاردت-روت ، فلج عضله ، ضعف رفلکس برخی از عضلات مشخصه عضلات پا (به عنوان مثال رفلکس تاندون کشکک - رفلکس عضله قدامی بزرگ ران) و ناراحتی در مناطق دیگر پوست در قسمت فوقانی و ساق پا اغلب مشهود هستند.