در هنگام مراجعه مجدد ، یک پزشک باروری فرد تخریب شده را بازیابی می کند لوله های فالوپ یا vas deferens ، که قبلا در طول قطع شده بود عقیم سازی. بنابراین ، از روش باروری مجدد برای بازگرداندن باروری به روش جراحی یا کم تهاجمی استفاده می شود. برای زنان ، این روش با افزایش خطر حاملگی خارج رحمی در آینده همراه است.
تجدید حیات چیست؟
باروری مجدد اصطلاحی است که توسط پزشکان تولید مثل برای ترمیم مصنوعی و جراحی باروری استفاده می شود. منظور از پزشک مجدد ، باروری ، ترمیم مصنوعی و جراحی توانایی تولید مثل است. باروری مجدد را می توان روی یک زن و همچنین یک مرد انجام داد. در یک مرد ، vas deferens ترمیم می شود. در زنان ، لوله رحمی است. به تعبیری محدودتر ، پزشك فقط در مواردی كه مجددا لوله رحمی یا وازدفرنس در حین عمل بریده شده و مجدداً وصل شود ، در مورد تجویز مجدد نوزاد صحبت می كند. این بدان معناست که مراجعه مجدد معمولاً به ترتیب قبل انجام می شود عقیم سازی، که اکنون توسط بیمار پشیمان شده است. عقیم سازی توسط عمل جراحی مجدد معکوس می شود. طبق آمار ، افراد در حدود 30 سال اغلب تحت عقیم سازی قرار می گیرند. طبق همان آمار ، تجدید حیات اغلب در افراد حدود چهل ساله انجام می شود ، یعنی حدود ده سال پس از عقیم سازی.
عملکرد ، اثر و اهداف
باروری مجدد زنان و مردان عقیم شده ای را که از مرحله عقیم سازی پشیمان هستند تحت تأثیر قرار می دهد. در حین عقیم سازی ، پزشک لوله رحم بیمار را قطع می کند تا توانایی بارداری را متوقف کند. با استفاده مجدد از کود می توان اجزای جدا شده را دوباره بهم متصل کرد. در زنان ، جراح ابتدا تخریب شده را از بین می برد لوله های فالوپ برش خورده او با استفاده از یک نمونه آبی میزان باز بودن برش های برداشته شده را بررسی می کند. به محض اینکه لوله های فالوپ قابل تشخیص است ، دکتر به اصطلاح آتل را به آنها وارد می کند. این یک لوله نازک است که به طور لحظه ای دیسک ها را به هم متصل می کند و انتهای دیسک های لوله رحمی را دقیقاً به موقعیت صحیح نسبت به یکدیگر می رساند. در آتل ، پزشک دیسک های جداگانه را قطعه قطعه به هم می دوزد. قبل از قرار دادن مجدد لوله رحم بازسازی شده ، پزشک ساق پا را خارج می کند. چند ماه بعد ، پزشک میزان بازرسی لوله های رحمی ترمیم شده را بررسی می کند. در برخی شرایط ، این عمل همچنین می تواند از طریق آندوسکوپی انجام شود. با این حال ، با این روش کم تهاجمی ، احتمال موفقیت بسیار کمتر از جراحی است. آندوسکوپی برگهای بزرگتر زخم بر روی لوله های رحمی و استفاده از آتل را غیر ممکن می کند. این می تواند بر قابلیت بازرسی بعدی تأثیر بگذارد ، زیرا ممکن است انتها دقیقاً در موقعیت صحیح به هم متصل نشوند. دو روش مختلف برای استفاده مجدد از مرد در دسترس است. عمل منظم وازوازوستومی نامیده می شود. از طرف دیگر ، در صورت نیاز به اتصال کانال اپیدیدیم به حفره های مجاری ، داروی تولید مثل از این به عنوان توبولووازوستومی یاد می کند. هر دو روش معمولاً در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی. از طریق دو برش حداقل در کیسه بیضه ، عروق ریز ابتدا در معرض دید قرار می گیرند و در نهایت متصل می شوند. این اتصال توسط یک روش بخیه چند لایه تضمین می شود. معمولاً جراح برای این منظور از بهترین نخ نایلون استفاده می کند. این ماده برای حمایت از قابلیت بازرسی در نظر گرفته شده است. در حالی که عملیات هنوز در حال انجام است ، نطفه از نظر ویسکوزیته مورد بررسی قرار می گیرند. اگر نه نطفه قطعات به مجرای جدید متصل می شوند ، ساخت و ساز قابل قبول نیست. میزان حفره در حین عمل بررسی می شود. در صورت محدود بودن ، پزشک معمولاً خود به خود تصمیم به انجام توبولوازوستومی می گیرد و به اپیدیدیم.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
به طور خاص برای یک زن ، تجویز مجدد علاوه بر موارد معمول جراحی با خطرات ثانویه همراه است بیهوشی خطرات به عنوان مثال ، مطالعات نشان می دهد که ارتباطی بین تجویز مجدد و بارداری خارج رحمی با خطر بالا وجود دارد. به طور خاص ، تصور می شود که بارداری ها در سال اول پس از جراحی تجویز مجدد ، خطر بالاتری را در پی داشته باشد حاملگی خارج رحمی. به عنوان مثال ، گفته می شود تخمک بارور شده در مسیر بخیه به راحتی در بخیه لوله قرار می گیرد رحم کمی بعد از تجویز مجدد. تخمک به طور معمول به رحم بعد از حدود چهار تا پنج روز در مسیر خود از طریق لوله های رحمی. با این حال ، اگر مسیر لوله رحم طولانی تر یا دشوار باشد ، تخمک بارور شده هر روز که باشد در روز چهارم یا پنجم لانه می کند. به منظور کاهش خطرات جراحی عمومی و ایجاد شانس موفقیت بیشتر ، مراجعه مجدد برای زنان به طور ایده آل در روز هشتم چرخه یا پس از دو روز بدون خونریزی انجام می شود. آخرین زمان باید زمان از باشد تخمک گذاری. بعدها، مخاط بیش از حد بسیار پیشرفته است و بنابراین می تواند لوله ای باشد انسداد. شرایط موفقیت در بارداری مجدد زنان نیز شامل یک قسمت آسیب دیده از لوله رحمی به طول حدود پنج سانتی متر است. در مردان ، مراجعه مجدد به نوزادان با احتمال موفقیت بیشتر و خطرات بعدی کاهش می یابد. طبق مطالعات ، تجویز مجدد كمی مدتی پس از عقیم سازی موفقیت آمیز است. با این حال ، حتی 20 سال پس از عقیم سازی ، ترمیم باروری مردان هنوز هم می تواند موفقیت نسبتاً خوبی کسب کند. حتی در حدود 90 درصد کل موارد ، باروری از طریق جراحی قابل بازیابی است. هم برای زن و هم برای زن ، عفونت ها مهمترین خطر تجویز مجدد نوزاد هستند. با این حال ، این عمل اکنون برای پزشکان تولید مثل یک روش استاندارد است و بنابراین نسبتاً بی خطر تلقی می شود. حداقل 30 مورد از این عمل در سال باید توسط یک پزشک بارور باتجربه انجام شود.
