تشخیص
علائم فشار خون حاملگی را می توان با اندازه گیری اندازه گیری کرد خون فشار در عمل پزشک در طول معاینات به عنوان بخشی از مراقبت های دوران بارداری. خون مقادیر فشار در پرونده زایمان وارد می شود ، بنابراین مقایسه با مقادیر تعیین شده در طی بارداری ممکن است. با این حال ، از آنجا که 20٪ از زنان باردار تمایل به بالاتر دارند خون مقادیر فشار در عمل پزشک نسبت به خانه در محیط آشنا آنها ، 24 ساعته است فشار خون اگر می توانید اندازه گیری را در هنگام مراجعه به پزشک انجام دهید مقادیر فشار خون زیاد هستند ، که نشان دهنده روند فشار خون در زندگی روزمره زن باردار است.
روش دیگر برای تشخیص این است که زن باردار خود را اندازه گیری کند فشار خون خودش: با کمک دستگاه اندازه گیری فشار خون الکترونیکی ، بیمار او را تعیین می کند مقادیر فشار خون روزانه و آنها را ضبط می کند. اگر در این اندازه گیری ها مقادیر نیز بالا برود ، ظن به بارداری فشار خون بالا تایید شده و درمان مناسب شروع می شود. با کمک نوارهای آزمایش ادرار ، ادرار زن باردار نیز مورد بررسی قرار می گیرد پروتئین ها به عنوان بخشی از معاینات پزشکی پیشگیرانه. در صورت شک به پره اکلامپسی ، الف آزمایش خون معمولاً برای بررسی عملکرد سیستمهای اندام انجام می شود.
درمان
درمان طولانی مدت از فشار خون بالا in بارداری فقط در صورت فشار خون بیش از 160-170 در 100 میلی متر جیوه تجویز می شود. این داروها شامل آلفا-متیل دوپا (به عنوان مثال Presinol®) ، بتا بلاکرهای خاص مانند آتنولول (به عنوان مثال
Atebeta ®) و کلسیم دشمن نیفدیپین (به عنوان مثال عدالت) آلفا-متیلدوپا اولین انتخاب برای درمان فشار خون حاملگی است زیرا بسیار موثر است ، عوارض جانبی کمی دارد و بنابراین به خوبی تحمل می شود. برای بیمارانی که از فشار خون حاملگی رنج می برند ، درمان فشار خون بالا با داروهای ضد فشار خون درمان انتخابی است.
اگر پره اکلامپسی وجود داشته باشد ، درمان طولانی می شود: علاوه بر درمان ضد فشار خون با داروی مناسب ، یک درمان شل کننده عضله با منیزیم سولفات برای جلوگیری از تشنج انجام می شود. غالباً برای تزریق مایعات بیمار باید تزریق های اضافی انجام شود تعادل پایدار و در نتیجه همچنین برای اطمینان از مراقبت خوب از کودک. فواید تجویز پیشگیری کننده ویتامین C و E در مطالعات اخیر ثابت شده است: مصرف ویتامین C و E در دوران بارداری می تواند خطر پره اکلامپسی را کاهش دهد.
برای سندرم HELLP، روش درمانی اساسی زیر اعمال می شود: اول از همه ، درمان مداوم با دارو برای کاهش فشار خون و شل کردن عضلات لازم است. با این حال ، تنها علت درمانی برای سندرم HELLP تحویل کودک است تا جان مادر و کودک را به خطر نیندازد و هر دو را از آسیب های بعدی محافظت کند. زایمان کودک می تواند تحت شرایط زیر به تأخیر بیفتد: اگر مادر قبل از هفته سی و چهارم بارداری هنوز در دوره بارداری باشد و مادر و کودک هر دو در یک وضعیت پایدار باشند ، امکان تأخیر در زایمان وجود دارد.
کودک ریه بلوغ را می توان با تجویز دارو افزایش داد دگزامتازون، به طوری که کودک برای زایمان به بهترین شکل ممکن آماده شود. با این حال ، اگر سندرم HELLP پیشرفت بیشتری می کند و / یا منجر به یک ناپایدار می شود شرط در مادر یا کودک ، زایمان فوری باید انجام شود ، معمولاً با عمل سزارین. پس از هفته سی و چهارم بارداری در صورت تشخیص سندرم HELLP باید همیشه زایمان را امتحان کرد.
تمام مقالات این مجموعه:
