تشخیص | اختلال گردش خون در مغز

تشخیص

تشخیص اختلالات گردش خون در مغز معمولاً بر اساس یک تصویر معمول از علائم است. در مورد نقص های عصبی تازه رخ داده مانند اختلال بینایی و گفتار ، الف ضربه ممکن است مشکوک باشد ، در حالی که الف میگرن حمله ممکن است علت بروز پاروکسیسم شدید باشد سردرد. اثبات تشخیص می تواند اغلب توسط یک روش تصویربرداری مانند توموگرافی کامپیوتری انجام شود سر (cCT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی سر (MRI سر).

این اجازه می دهد تا خون جریان در مغز و هرکدام اختلالات گردش خون اندازه گیری و تجزیه و تحلیل شود. علاوه بر این ، اگر اختلالات گردش خون از مغز مشکوک هستند ، سونوگرافی امتحانات ، امتحانات قلب برای بیماری های احتمالی زمینه ای و معاینه خون برای اختلالات انعقادی نیز می توان در نظر گرفت. MRI ، مخفف توموگرافی با تشدید مغناطیسی ، یک روش تشخیصی دقیق و عاری از تابش است که می تواند تشخیص های دقیق ، به ویژه در مورد آسیب ساختاری به مغز و پس از اختلالات گردش خون را ارائه دهد.

از یک طرف ، بیماری های دیگری مانند a تومور مغزی می توان رد کرد و از طرف دیگر ، یک اختلال گردش خون حتی در کمترین درجه در صورت ضربه مشکوک است علاوه بر این ، معاینه MRI برای آن مهم است نظارت بر پیش رفتن. اختلالات گردش خون مغز اغلب از منشا می گیرد گردن یا مغز عروق، که به ویژه با روشهای خاص معروف به MR به خوبی قابل تشخیص است آنژیوگرافی.

علائم a ضربه به محل کمبود سلولهای عصبی بستگی دارد. در مرحله حاد ، تصویربرداری از سر، معمولاً به صورت توموگرافی رایانه ای ، برای تشخیص استفاده می شود. خونریزی بلافاصله دیده می شود ، ایسکمی (تأمین کمبود ناحیه مغز توسط a خون از مغز لخته می شود شریان) اغلب فقط پس از چند ساعت قابل مشاهده است.

درمان

درمان اختلالات گردش خون در مغز به علت آن بستگی دارد. بین درمان حاد در مرحله حاد یک مشکل گردش خون (به عنوان مثال سکته مغزی) ، درمان پیشگیرانه و درمان توان بخشی تمایز قائل می شود. در مورد حاد اختلال گردش خون در مغز، علت علائم باید در اسرع وقت برطرف شود.

در مورد سکته ، این کار معمولاً با کمک درمان دارویی انجام می شود. پیشگیری از اختلالات گردش خون در مغز یا توان بخشی پس از سکته مغزی معمولاً اقدامات دیگری را در بر می گیرد. در این حالت ، با ورزش منظم باید عوامل خطر را کاهش داد ، خوب قند خون کنترل ، متوقف کردن استعمال دخانیات و کاهش وزن اضافی

علاوه بر این ، از داروهای رقیق کننده خون و فیزیوتراپی اغلب استفاده می شود. بیماری های سیستم قلبی عروقی باید به عنوان دلیل احتمالی اختلالات گردش خون مغز درمان شود و باریک شود گردن عروق ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. اختلال گردش خون در مغز می تواند دلایل زیادی داشته باشد و می تواند با بسیاری از بیماری های ثانویه همراه باشد ، به همین دلیل درمان نیز باید توسط پزشکان از بسیاری از رشته ها انجام شود.

برای بیماریهای سلولهای عصبی مغز ، متخصص مغز و اعصاب در درجه اول اولین نقطه تماس است. همچنین در مورد سکته های مغزی ، TIA یا عروقی جنون، درمان توسط یک متخصص مغز و اعصاب هدایت می شود. با این حال ، سایر رشته ها نیز در درمان تصاویر بالینی عصبی وظایف مهمی را به عهده دارند. برای پیش آگهی بسیاری از بیماری های عصبی ، اولین درمان توسط پزشک عمومی یا پزشک اورژانس بسیار مهم است.

درمان پزشکی فوری اغلب به ویژه در تشخیص سکته مغزی بسیار مهم است. رادیولوژیست یک کار مهم را در تشخیص تشخیص تصویر بالینی انجام می دهد. رادیولوژیست ها همچنین می توانند درمان حاد مهم خود را با کمک به اصطلاح "مداخلات" انجام دهند.

در درمان طولانی مدت و پیگیری از تصاویر بالینی عصبی ، درمان های پزشک خانواده و یک متخصص داخلی مهم است ، که عوامل خطر را به حداقل می رساند ، سبک زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار می دهد و درمان پزشکی بیماری های زمینه ای را ارائه می دهد. اگر یک اختلال گردش خون در مغز سکته مغزی است که توسط یک ایجاد می شود لخته خون، از گزینه های درمانی مختلفی می توان استفاده کرد بسته به نوع سکته مغزی و مدت زمان از زمان بروز علائم ، ترومبولیز ممکن است یک گزینه درمانی باشد هدف این است که لخته خونی را که مسدود کرده است حل کند. رگ خونی یا حداقل از بزرگتر شدن آن جلوگیری کنید. دارویی که قرار است به حل شدن لخته کمک کند از طریق a تزریق می شود رگ دسترسی به

یک روش جدیدتر به اصطلاح نوروترومبکتومی است که تلاش می کند با کاتتر لخته را از رگ خارج کند. این روش عمدتا در بیمارانی که زیاد است استفاده می شود رگ خونی مسدود شده. در بیمارانی که قبلاً دچار اختلال گردش خون مغز شده اند ، داروهای مختلفی برای کاهش احتمال عود تجویز می شود.

یک اختلال گردش خون می تواند خود را نشان دهد ، به عنوان مثال ، به عنوان سکته مغزی با اختلالات گفتاری ، مهارت های حرکتی ، درک حسی یا اپتیک ، اما همچنین به عنوان یک حمله ایسکمیک گذرا (TIA). TIA به اصطلاح منادی سکته مغزی است و علائمی شبیه علائم سکته مغزی رخ می دهد ، اما نسبتاً سریع کاملاً برگشت پذیر هستند. اگر اختلال گردش خون در مغز رخ داده باشد ، بیماران مبتلا معمولاً اسید استیل سالیسیلیک دریافت می کنند (نگاه کنید به: اسپرین) یکبار در روز ، به شرط عدم استفاده از منع مصرف یا بیمار دارویی را منع کرده است که این کار را منع کند.

استیل سالیسیلیک اسید دارویی است که در گروه داروهای ضد پلاکتی قرار دارد که معمولاً به عنوان "رقیق کننده های خون" شناخته می شود. استاتین نیز معمولاً تجویز می شود. این دارویی است که قرار است باعث کاهش آن شود کلسترول سطح در خون

نمایندگان معمولی به عنوان مثال هستند سیمواستاتین، پرواواستاتین یا آتورواستاتین. اگر بیمار مبتلا داشته باشد فشار خون بالا، درمان می شود. اغلب ، قبلاً کشف نشده است فیبریلاسیون دهلیزی بیمار مسئول اختلال گردش خون است.

In فیبریلاسیون دهلیزیاز قلب ضربان نامنظم می زند و خطر تشکیل لخته خون افزایش می یابد. سپس می توان اینها را از خارج کرد قلب توسط عمل پمپاژ قلب به جریان خون و انتقال به مغز ، جایی که آنها یک انسداد را ایجاد می کنند رگ خونی. این منجر به سکته مغزی حاد می شود.

در صورت عدم استفاده از منع مصرف ، بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی بنابراین داده می شود رقیقکننده خون مانند فن پروکومون (Marcumar® یا Falithrom®) یا یکی از داروهای جدید رقیق کننده خون مانند Apixaban یا Rivaroxaban. در مورد حاد اختلال گردش خون مغز ، بسته به مدت زمان بین شروع علائم و تظاهرات در بیمارستان ، از دارویی برای جلوگیری از لخته خون از افزایش بیشتر در اندازه. به این روش "لیز درمانی" می گویند.

از جمله ، در اینجا از rtPA (Tlasue Plasminogen Activator) استفاده می شود که از طریق رگ دسترسی به تبنین® یک داروی کاملاً گیاهی حاوی است ginkgo عصاره به عنوان یک ماده فعال بالقوه. این ginkgo عصاره گفته می شود که به سرگیجه کمک می کند ، وزوز گوش و همچنین اختلالات تمرکز و فراموشی.

مطالعاتی که آیا درخت چهل سکه در واقع تأثیرات مثبتی بر توانایی های شناختی دارد ، اما تاکنون هیچ اثبات قابل اتکایی بر کارآیی آن وجود ندارد. آماده سازی را می توان از داروخانه در داروخانه ها خریداری کرد و با قدرت های مختلف موجود است. تبنین konzent® 240 میلی گرم برای 76 قرص زیر 60 یورو هزینه دارد. تبنین برای زنگ زدن در گوش intens® برای بسته 40 قرص زیر 60 یورو هزینه دارد.