بلوغ تأخیری (بلوغ تاردا): معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده) از پوست، غشاهای مخاطی ، دیواره شکم و ناحیه اینگوینال (ناحیه کشاله ران).
    • بازرسی و لمس (لمس) غده تیروئید [گواتر (بزرگ شدن تیروئید)؟]
  • معاینه زنان (دختر)
    • بازرسی
      • ولوا (اندام های جنسی خارجی ، اولیه زن).
      • واژن (واژن)
      • گردنه رحم (دهانه رحم) یا دهانه رحم (دهانه رحم ؛ انتقال از دهانه رحم (دهانه رحم رحمی) به واژن (واژن)) ، در صورت لزوم ، انجام تست پاپ اسمیر (برای تشخیص زود هنگام سرطان گردن رحم).
    • لمس (دو دستی ؛ لمس با دو دست) اندام های داخلی دستگاه تناسلی.
      • گردنه رحم (دهانه رحم)
      • رحم (رحم) [طبیعی: قدامی قبل از انعطاف پذیری / زاویه دار ، اندازه طبیعی]
      • Adnexa (ضمائم رحم، یعنی تخمدان (تخمدان) و لوله رحم (لوله رحمی)) [طبیعی: رایگان]
      • پارامتری (لگن) بافت همبند روبروی گردنه به ادرار مثانه و در دو طرف به دیواره لگن جانبی) [عادی: آزاد].
      • دیواره های لگن [عادی: آزاد]
      • فضای داگلاس (برآمدگی جیبی مانند صفاقی (دیواره شکم) بین رکتوم (راست روده) در پشت و رحم (رحم) در جلو) [طبیعی: واضح].
    • بازرسی از ماما (پستانها) ، راست و چپ ؛ نوک پستان (پستان) ، راست و چپ ؛ و پوست [عادی: قابل توجه نیست ؛ علاوه بر این ، موارد زیر را یادداشت کنید:
      • گالاکتوره / ترشح شیر مادر بیمار؟ (به دلیل هیپرپرولاکتینمی / افزایش سطح پرولاکتین خون)
      • در صورت ابتدایی آمنوره: ارزیابی پستانداران (پستانها) با توجه به "رشد بلوغ تانر".
    • لمس ماما ، دو حفره فوق حفره ای (حفره های ترقوی فوقانی) و زیر بغل (زیر بغل) [طبیعی: غیر قابل توجه].
  • معاینه اورولوژی (پسر)
    • بازرسی و لمس (لمس) ماما (غدد پستانی).
    • بازرسی و لمس شکم (شکم) ، ناحیه اینگوینال (ناحیه کشاله ران) و غیره
    • بازرسی و لمس اندام های تناسلی (آلت تناسلی و کیسه بیضه ؛ ارزیابی لوله ها (موی ناحیه تناسلی) ، آلت تناسلی مرد (طول آلت تناسلی مرد ؛ وجود: indurations (سفت شدن بافت) ، ناهنجاری ها ، فیموز / تنگی پوست ختنه گاه) ؛ ارزیابی براساس: رشد بلوغ مطابق با دباغ کننده) و لمس کردن:
      • کانال اینگوینال
      • کیسه بیضه (کیسه بیضه) [محفظه خالی بیضه ؛ اگر بیضه وجود دارد diagnosis تشخیص افتراقی (تشخیص دهید):
        • گلیتودن یا
        • بیضه آونگ در بیضه پاندول ، بیضه تا زمانی که رفلکس کرماستریک تحریک نشود در بیضه باقی می ماند و فقط در این صورت بیضه به سمت بالا ناپدید می شود]
    • معاینه رکتال دیجیتال (DRU): معاینه رکتوم (راست روده) و اندامهای مجاور با انگشت توسط لمس (ارزیابی از پروستات اندازه ، شکل و قوام).

رشد بلوغ به گفته تانر

ویژگی تعیین توضیح مختصر
موهای میخانه ها P1 هیچ تفاوتی با محیط زیست ندارد
P2 موهای صاف کمی رنگدانه ای در قاعده آلت تناسلی وجود دارد
P3 موهای تیره ، فر ، از دور قابل مشاهده است
P4 همان بزرگسال ، اما پسوند کوچکتر
P5 بزرگسالان ، مرز افقی در بالا ، انتقال به ران داخلی
P6 بزرگسالان ، گسترش یافته در امتداد linea alba (بخیه عمودی بافت همبند در وسط شکم که توسط اتحادیه صفحات تاندون عضلات شکمی جانبی تشکیل شده است)
قفسه سینه B1 بدون بدن غده ای قابل لمس است ، کانتور نوک سینه (پستان) قابل مشاهده است
B2 بدن غده ای - آرئول قابل لمس است ، ارتفاع جزئی قابل مشاهده است
B3 بدن غده ای> آرئول ، کانتور جریان بین آرئول و بدن قفسه سینه.
B4 بزرگسالان ، کانتور آرئول برداشته شده است
B5 کانتور بزرگسال ، گرد شده
دستگاه تناسلی G1 قبل از بلوغ ، بیضه حجم ≤ 3 میلی لیتر
G2 بیضه ها (بیضه ها) کمی بزرگ شده و پوست بیضه چروکیده است
G3 بیضه و آلت تناسلی بزرگتر
G4 آلت تناسلی مرد بزرگتر ، کانتور آلت تناسلی مرد (گلنس) قابل مشاهده است
G5 بیضه و بزرگسال آلت تناسلی مرد