معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده) از پوست، غشاهای مخاطی ، دیواره شکم و ناحیه اینگوینال (ناحیه کشاله ران).
- بازرسی و لمس (لمس) غده تیروئید [گواتر (بزرگ شدن تیروئید)؟]
- معاینه زنان (دختر)
- بازرسی
- ولوا (اندام های جنسی خارجی ، اولیه زن).
- واژن (واژن)
- گردنه رحم (دهانه رحم) یا دهانه رحم (دهانه رحم ؛ انتقال از دهانه رحم (دهانه رحم رحمی) به واژن (واژن)) ، در صورت لزوم ، انجام تست پاپ اسمیر (برای تشخیص زود هنگام سرطان گردن رحم).
- لمس (دو دستی ؛ لمس با دو دست) اندام های داخلی دستگاه تناسلی.
- گردنه رحم (دهانه رحم)
- رحم (رحم) [طبیعی: قدامی قبل از انعطاف پذیری / زاویه دار ، اندازه طبیعی]
- Adnexa (ضمائم رحم، یعنی تخمدان (تخمدان) و لوله رحم (لوله رحمی)) [طبیعی: رایگان]
- پارامتری (لگن) بافت همبند روبروی گردنه به ادرار مثانه و در دو طرف به دیواره لگن جانبی) [عادی: آزاد].
- دیواره های لگن [عادی: آزاد]
- فضای داگلاس (برآمدگی جیبی مانند صفاقی (دیواره شکم) بین رکتوم (راست روده) در پشت و رحم (رحم) در جلو) [طبیعی: واضح].
- بازرسی از ماما (پستانها) ، راست و چپ ؛ نوک پستان (پستان) ، راست و چپ ؛ و پوست [عادی: قابل توجه نیست ؛ علاوه بر این ، موارد زیر را یادداشت کنید:
- گالاکتوره / ترشح شیر مادر بیمار؟ (به دلیل هیپرپرولاکتینمی / افزایش سطح پرولاکتین خون)
- در صورت ابتدایی آمنوره: ارزیابی پستانداران (پستانها) با توجه به "رشد بلوغ تانر".
- لمس ماما ، دو حفره فوق حفره ای (حفره های ترقوی فوقانی) و زیر بغل (زیر بغل) [طبیعی: غیر قابل توجه].
- بازرسی
- معاینه اورولوژی (پسر)
- بازرسی و لمس (لمس) ماما (غدد پستانی).
- بازرسی و لمس شکم (شکم) ، ناحیه اینگوینال (ناحیه کشاله ران) و غیره
- بازرسی و لمس اندام های تناسلی (آلت تناسلی و کیسه بیضه ؛ ارزیابی لوله ها (موی ناحیه تناسلی) ، آلت تناسلی مرد (طول آلت تناسلی مرد ؛ وجود: indurations (سفت شدن بافت) ، ناهنجاری ها ، فیموز / تنگی پوست ختنه گاه) ؛ ارزیابی براساس: رشد بلوغ مطابق با دباغ کننده) و لمس کردن:
- کانال اینگوینال
- کیسه بیضه (کیسه بیضه) [محفظه خالی بیضه ؛ اگر بیضه وجود دارد diagnosis تشخیص افتراقی (تشخیص دهید):
- گلیتودن یا
- بیضه آونگ در بیضه پاندول ، بیضه تا زمانی که رفلکس کرماستریک تحریک نشود در بیضه باقی می ماند و فقط در این صورت بیضه به سمت بالا ناپدید می شود]
- معاینه رکتال دیجیتال (DRU): معاینه رکتوم (راست روده) و اندامهای مجاور با انگشت توسط لمس (ارزیابی از پروستات اندازه ، شکل و قوام).
رشد بلوغ به گفته تانر
ویژگی | تعیین | توضیح مختصر |
موهای میخانه ها | P1 | هیچ تفاوتی با محیط زیست ندارد |
P2 | موهای صاف کمی رنگدانه ای در قاعده آلت تناسلی وجود دارد | |
P3 | موهای تیره ، فر ، از دور قابل مشاهده است | |
P4 | همان بزرگسال ، اما پسوند کوچکتر | |
P5 | بزرگسالان ، مرز افقی در بالا ، انتقال به ران داخلی | |
P6 | بزرگسالان ، گسترش یافته در امتداد linea alba (بخیه عمودی بافت همبند در وسط شکم که توسط اتحادیه صفحات تاندون عضلات شکمی جانبی تشکیل شده است) | |
قفسه سینه | B1 | بدون بدن غده ای قابل لمس است ، کانتور نوک سینه (پستان) قابل مشاهده است |
B2 | بدن غده ای - آرئول قابل لمس است ، ارتفاع جزئی قابل مشاهده است | |
B3 | بدن غده ای> آرئول ، کانتور جریان بین آرئول و بدن قفسه سینه. | |
B4 | بزرگسالان ، کانتور آرئول برداشته شده است | |
B5 | کانتور بزرگسال ، گرد شده | |
دستگاه تناسلی | G1 | قبل از بلوغ ، بیضه حجم ≤ 3 میلی لیتر |
G2 | بیضه ها (بیضه ها) کمی بزرگ شده و پوست بیضه چروکیده است | |
G3 | بیضه و آلت تناسلی بزرگتر | |
G4 | آلت تناسلی مرد بزرگتر ، کانتور آلت تناسلی مرد (گلنس) قابل مشاهده است | |
G5 | بیضه و بزرگسال آلت تناسلی مرد |