بیهوشی منطقه ای با وجود ضد انعقاد؟
ضد انعقاد همیشه منجر به افزایش احتمال خونریزی می شود و می تواند منجر به افزایش کبودی پس از تزریق از هر نوع شود. با این حال ، از آنجا که این داروها یک پیشگیری مهم در برابر سکته مغزی هستند ، قلب حملات و بیماریهای مشابه ، قطع آن باید همیشه با دقت مورد توجه قرار گیرد. داروهای ضد انعقاد می توانند منجر به عوارض جدی شوند ، به ویژه در مورد ستون فقرات یا بی حسی اپیدورال.
بسیاری از مواد فعال مختلف وجود دارد که متعلق به ضد انعقاد هستند. بسته به دارو ، خطر متفاوت است. برخی از داروهای ضد انعقاد فقط باید چند ساعت قبل از بی حسی موضعی قطع شوند.
این شامل هپارین ها و Argatroban است. اصلاً لازم نیست ASA قطع شود. با دبیگاتران ، ریواروکسابان ، داناپاروئید و سایر داروها ، قطع چند روزه ضروری است.
مصرف برخی داروهای ضد انعقاد باید یک هفته قبل از عمل قطع شود. این شامل کلوپیدوگرل و ticagrelor حتی پس از عمل ، قبل از شروع ضد انعقاد ، حداقل زمان های مشخص باید رعایت شود. در اصل ، روش های بیهوشی تحت ضد انعقاد همچنان تصمیمات فردی هستند و به عوامل زیادی بستگی دارد.
عوارض
امروزه به دلیل تکنیک های مدرن و استانداردهای بهداشتی ، عوارض در روشهای بیهوشی منطقه ای بسیار نادر است. عوارض جانبی که می تواند در حین بیهوشی منطقه ای ایجاد شود ، به ویژه کاهش است خون فشار. در طول عمل ، بیمار به مانیتوری متصل است که می تواند به طور مداوم ضبط کند خون مقادیر فشار و قلب اقدامات.
این امر متخصص بیهوشی را قادر می سازد تا در صورت افتادگی ، بلافاصله واکنش نشان دهد خون فشار در حین بیهوشی منطقه ای و برای مقابله با این دارو. در برخی موارد ، خونریزی یا کبودی ممکن است در محل تزریق دارو ایجاد شود تا عصب یا شبکه با سوزن بی حس شود. در موارد نادر ، عفونت با عوامل بیماری زای مختلف نیز ممکن است در این محل رخ دهد.
خود داروی تزریقی نیز در موارد نادر می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اینها شامل سرگیجه ، تحریک ، آریتمی قلبی یا تشنج با توجه به توسعه بیشتر داروهای مورد استفاده در بیهوشی منطقه ای ، یکی دیگر از عوارض جانبی ، واکنش های آلرژیک، نیز نادر شده است.
با این حال ، اگر واکنش های آلرژیک در صورت تزریق دارو ، این یک سیگنال هشداردهنده مطلق برای متخصص بیهوشی است ، زیرا خطر ایجاد حساسیت وجود دارد شوک. آلرژیک شوک اورژانس پزشکی است حساسیتی شوک می تواند باعث ناراحتی در قسمت های مختلف بدن مانند پوست ، دستگاه تنفسی، یا سیستم قلبی عروقی و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است.
در صورت بروز شوک آلرژیک در حین بیهوشی موضعی ، باید بلافاصله تامین داروی مسکن متوقف شود و برای تثبیت گردش خون اقدامات لازم انجام شود. علاوه بر این ، این احتمال وجود دارد که عصب مستقیماً توسط سوزن یا کانول آسیب ببیند.
