بیهوشی برای کولونوسکوپی - آیا این خطرناک است؟

اطلاعات عمومی

A کولونوسکوپی یک روش معاینه است که در آن روده است مخاط می توان با کمک یک ابزار خاص ، آندوسکوپ ، مشاهده کرد. آندوسکوپ یک لوله متحرک است که در انتهای آن دوربین قرار دارد. این دوربین سپس تصاویر روده را انتقال می دهد مخاط به صفحه ای که دکتر می تواند مشاهده کند.

کولونوسکوپی از یک طرف یک روش تشخیصی است که با آن در روده تغییر می کند مخاط، مانند التهاب ، زخم یا خونریزی ، در اوایل ، حتی در برخی موارد حتی قبل از اینکه بیمار علائم داشته باشد ، قابل تشخیص است. از طرف دیگر ، این نیز یک روش درمانی است ، زیرا در طی یک کولونوسکوپی، تومورها (به اصطلاح پولیپ ها) ، کیسه ها (اصطلاحاً دیورتیکول) یا مراحل اولیه a روده بزرگ سرطان را می توان در همان جلسه حذف کرد. کولونوسکوپی را می توان در یک عمل (سرپایی) یا در بیمارستان (بستری) انجام داد.

در اصل ، کولونوسکوپی یک روش کمتر دردناک است. با این حال، درد ممکن است هنگامی که آندوسکوپ با کشیدن یا فشار دادن روده به جلو رانده می شود ، رخ دهد. .

بنابراین ، در صورت لزوم ، با تجویز داروهای مختلف می توان کولونوسکوپی انجام داد. از یک طرف ، آرامبخش مانند بنزودیازپین ها موجود هستند. نماینده مهم این گروه میدازولام است.

اینها باعث می شود که بیمار در حین معاینه بخوابد و در نتیجه حتی متوجه معاینه و پتانسیل آن نشود درد. با این حال ، از آنجا که برخی از بیماران بیدار می مانند و همچنین می خواهند به صفحه ای که تصاویر مخاط روده به آن منتقل می شود نگاه کنند ، امکان تزریق مسکن فقط در صورت وجود وجود دارد. درد. این معمولاً یک افیون است ، مانند ترامادول.

احتمال دیگر انجام کولونوسکوپی در کوتاه مدت است بیهوشی. بیهوشی به طور کلی درک می شود که از دست دادن هوشیاری موقت است. با بیهوشی کوتاه این حالت بیهوشی فقط برای مدت کوتاهی حفظ می شود.

La شرط اغلب با دارویی به نام القا می شود پروپوفول. در طی بیهوشی کوتاه با پروپوفول، این از طریق دسترسی در a اجرا می شود رگ در بیمار با استفاده از پمپ سرنگ. پمپ سرنگ این اطمینان را می دهد پروپوفول در طی مراحل به طور مداوم به گردش خون بیمار تزریق می شود ، بنابراین کوتاه می شود بیهوشی برای مدت زمان کولونوسکوپی. اثر پروپوفول از کمتر از یک دقیقه شروع به کار می کند.

آیا در طی کولونوسکوپی بیهوشی خطرناک است؟

عوارض جانبی و خطرات کولونوسکوپی به طور کلی ، امروزه عوارض در روشهای آندوسکوپی مانند کولونوسکوپی بسیار نادر است. به طور کلی ، بیهوشی کوتاه هنگام کولونوسکوپی خطرناک تلقی نمی شود. کولونوسکوپی زیر بیهوشی کوتاه با پروپوفول به طور کلی به خوبی تحمل می شود و دارای چندین مزیت است.

به خصوص برای بیماران بسیار مضطرب و حساس به درد ، کولونوسکوپی تحت بیهوشی کوتاه بسیار دلپذیر و آسیب زا است. با این حال ، بیهوشی کوتاه خطراتی را نیز به همراه دارد که باید برای هر بیمار که به کولونوسکوپی نیاز دارد ، مورد توجه قرار گیرد. تقریباً نیمی از عوارض جانبی ناشی از کولونوسکوپی ناشی از بیهوشی کوتاه است.

عوارض جانبی احتمالی در حین / بعد از بیهوشی کوتاه با پروپوفول: اغتشاشات فوق در سیستم قلبی عروقی و تنفس به ویژه در بیماران مسن و بیماران مبتلا به بیماری های همزمان مانند فشار خون بالا یا نارسایی قلبی ، به همین دلیل احتیاط ویژه ای در این گروه از بیماران لازم است. پروپوفول به هیچ وجه برای بیهوشی کوتاه در زنان باردار و کودکان زیر 16 سال نباید استفاده شود. علاوه بر این ، برخی از بیماران ممکن است دارای یک واکنش های آلرژیک به پروپوفول.

در بدترین حالت ، آلرژیک شوک حتی ممکن است رخ دهد. یکی دیگر از عوارض احتمالی پروپوفول ، بروز سندرم تزریق پروپوفول است. سندرم تزریق پروپوفول یک عارضه بسیار نادر است که منجر به نارسایی قلبی می شود ، آریتمی قلبی، حاد کلیه نارسایی ، بیش فعالی خون و تجزیه عضلات.

سندرم تزریق پروپوفول یک عارضه تهدید کننده زندگی است و باید فوراً درمان شود و برای فرد مبتلا بسیار خطرناک باشد. مهمترین چیز این است که تجویز پروپوفول را متوقف کنید و مایعات و داروهایی را که گردش خون بیمار را حفظ می کنند به بیمار برسانید. با توجه به خطرات ذکر شده در بالا ، تمام بیماران با کمک مانیتور به طور مداوم تحت عمل کنترل می شوند ، بنابراین تغییرات مانند آریتمی قلبی، یک قطره در خون فشار یا اشباع اکسیژن را می توان در اوایل تشخیص داد و اقدامات متقابل را در زمان مناسب شروع کرد.

این مداخله همچنین خطراتی را شامل می شود ، چه با بیهوشی کوتاه و چه بدون آن. به عنوان مثال ، در طی کولونوسکوپی ، آسیب هایی به مخاط روده یا سوراخ شدن دیواره روده (سوراخ شدن دیواره روده) می تواند رخ دهد. اگر سوراخ دیواره روده ایجاد شود ، باکتری از روده می تواند به حفره شکم وارد شود و باعث عفونت شود.

اگر باکتری وارد جریان خون شود ، خطر سپسیس وجود دارد (خون مسمومیت) در صورت سپسیس ، آنتی بیوتیک درمانی و فشرده پزشکی نظارت بر لازم هستند علاوه بر این ، خونریزی یک عارضه جانبی احتمالی کولونوسکوپی است. - سرگیجه

• نا آرام
• تهوع
• استفراغ
• "سفرهای بد" (رویاهای بد که بسیار واقعی به نظر می رسند)
• شکاف در حافظه (فراموشی)
• اختلالات تنفسی
• افت فشار خون
• آریتمی قلبی