بیماری بلانت ، همچنین به عنوان سندرم بلونت ، بیماری بلونت یا سندرم ارلاکر-بلونت شناخته می شود ، به رشد مختل قسمت تحتانی داخلی اشاره دارد پا استخوان (درشت نی) این منجر به تغییر شکل قوسی استخوان می شود که معمولاً با خم شدن در زیر زانو ظاهر می شود. در بیش از نیمی از افراد مبتلا ، هر دو پا تغییر شکل داده اند.
بیماری بلانت چیست؟
بیماری Blount یا سندرم Blount به رشد معیوب قسمت تحتانی اشاره دارد پا استخوان این ناهنجاری معمولاً منجر به تغییر شکل قوسی یا حتی خم شدن استخوان می شود. در بیشتر موارد ، خم یا قوس نیز مستقیماً در زیر زانو ایجاد می شود. علاوه بر این ، بیمارانی که از بیماری بلونت رنج می برند اغلب با طول های مختلف اندام تحتانی و یک استخوان درشت نی بسیار برجسته برجسته می شوند. اغلب اوقات ، سندرم بلانت از همان دوران نوزادی رخ می دهد ، اما تا دیرتر - به عنوان مثال ، در سن مدرسه ابتدایی - مشاهده نمی شود. علاوه بر این ، بین دو نوع تمایز قائل می شود: شکل کودک و نوجوان (با تأخیر). شکل قبلی بیشتر در کودکان زیر ده سال دیده می شود و هر دو پا را درگیر می کند. شکل دوم اغلب نوجوانان را تحت تأثیر قرار می دهد ، فقط در یک گروه پا. با این حال ، در حدود 60 درصد موارد ، هر دو پای بیمار تحت تأثیر قرار می گیرد. فراوانی واقعی (شیوع) این سندرم هنوز کاملاً مشخص نیست. اما: بیماری Blount نسبتاً نادر در نظر گرفته می شود و به طور خوشه ای در ایالت های آفریقای جنوبی رخ می دهد.
علل
طبق نظر متخصصان و مطالعات مختلف ، بیماری بلانت اغلب توسط چاقی و یا توسط در حال اجرا در سن خیلی زود علاوه بر این ، بسته شدن زودرس یا حتی باریک شدن صفحه رشد داخلی حفره ساق پا استخوان اغلب مشکوک است. در این حالت ، نیروهای وارد بر صفحه رشد ، به عنوان مثال در طول در حال اجرا، خیلی بزرگ هستند - تغییر شکل اتفاق می افتد. با این وجود ، به نظر می رسد عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند باعث تغییر شکل قسمت فوقانی استخوان درشت نی شود. تاکنون نقشی که ممکن است استعدادهای ژنتیکی داشته باشند ناشناخته است.
علائم ، شکایات و علائم
بیماری Blount اساساً با تغییر شکل یک طرفه یا دو طرفه یا حتی خم شدن محل بروز آن ظاهر می شود ساق پا استخوان در پزشکی معمولاً از آن به عنوان تغییر شکل قسمت فوقانی استخوان درشت نی یاد می شود. بین فرم اولیه و فرم دیرهنگام تمایز قائل می شوند. مورد اول اغلب تأثیر می گذارد اضافه وزن کودکان زیر ده سال. شکل دیررس در نوجوانی بیشتر اتفاق می افتد و معمولاً فقط در یک طرف است - با این حال ، بیماری پس از 15 سالگی به ندرت در اینجا تشخیص داده می شود. اتفاقاً ، پاهایی که به دلیل سندرم بلونت تغییر شکل داده اند اغلب به عنوان "پاهای کمان" شناخته می شوند. کودکان مبتلا معمولاً احساس نمی کنند درد، اما در صورت عدم درمان ، تغییر شکل می تواند رهبری بعداً به اختلالات شدید
تشخیص و پیشرفت
بیماری Blount معمولاً تا پس از سال دوم زندگی با موفقیت قابل تشخیص نیست ، زیرا در كودكان بسیار كوچك به سختی O شکل پاها مشاهده می شود. علاوه بر این ، از آنجا که کودکان مبتلا معمولاً هیچ موردی را تجربه نمی کنند درد و (در آغاز) بدون اختلال ، بیماری نیز اغلب تا حدی بعد متوجه نمی شود. از نظر بالینی ، کودکان مبتلا معمولاً در سنین دو تا ده سالگی به دلیل "پاهای تعظیم" قابل مشاهده هستند. اگر مشکوک باشید که یک بیمار از سندرم بلونت رنج می برد ، این سو susp ظن با معاینات مختلف مانند اشعه ایکس تأیید یا از بین می رود. اتفاقاً بدون درمان ، تغییر شکل اندامها می تواند نسبتهای شدیدی به خود بگیرد و رهبری به ناراحتی یا بیماری های ثانویه مانند آرتروز از زانو مفاصل در مرحله نسبتاً اولیه
عوارض
بیماری بلانت معمولاً منجر به تغییر شکل پاها می شود. با این حال ، هر دو لازم نیست تحت تأثیر قرار بگیرند. در بسیاری از موارد ، تغییر شکل و ناهنجاری نیز از یک طرف رخ می دهد. در این موارد ، ساق پا به ویژه استخوان به شدت خم شده است ، بنابراین حرکت توسط بیماری بلونت محدود می شود. تحرک بیمار محدود است و به راه رفتن وابسته است ایدز. این می تواند رهبری به مشکلات روانی و کاهش اعتماد به نفس. فقط در موارد نادر بیماری بلانت ایجاد می کند دردمتأسفانه ، تشخیص بیماری فقط از سال دوم زندگی امکان پذیر است ، بنابراین درمان تأخیری رخ می دهد. خود درمان به محدودیت علائم بستگی دارد. در این حالت دیگر هیچ شکایتی و عارضه ای وجود ندارد. معمولاً از آتل استفاده می شود ، که چندین سال پوشیده شده و برای صاف كردن پاهای كمان استفاده می شود. فیزیوتراپی همچنین می تواند بیماری Blount را محدود کرده و علائم را تسکین دهد. در بسیاری از موارد ، بیمار باید برای مقابله با بیماری فعالیت های ورزشی انجام دهد. امید به زندگی با بیماری بلونت کاهش نمی یابد. اگر در نتیجه تغییر شکل درد احساس شود ، ممکن است اقدامات جراحی انجام شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
والدینی که در کودک خود کاسه مشاهده می کنند باید سریعاً با پزشک خانواده خود مشورت کنند. اگرچه تغییر شکل پاها همیشه به دلیل بیماری بلونت نیست ، اما در هر صورت باید درمان شود. اگر در واقع بیماری بلانت باشد ، نیاز به درمان است. بنابراین توصیه می شود صحبت در اولین علامت سو mal تعبیر به پزشک مراجعه کنید. توصیه های پزشکی حداکثر در صورت شکایت کودک از درد یا داشتن مشکل در حرکات طبیعی مورد نیاز است. اگر سندرم بلانت درمان نشود ، بیماری های ثانویه مانند آرتروز از زانو مفاصل or درد مزمن می تواند توسعه یابد علائم هشدار دهنده معمول چنین پیشرفت شدید شامل از دست دادن استحکام و تورم و سفتی زانو مفاصل. اگر یک یا چند مورد از این علائم مشاهده شود ، قانون این است: فوراً به پزشک خانواده مراجعه کنید و ترتیب معاینه را بدهید. بیماری بلونت در شکل اولیه خود با ارتوپدی قابل درمان است معیارهای. بعداً ، مداخلات جراحی و فیزیوتراپی طولانی مدت انجام می شود معیارهای مورد نیاز هستند. بنابراین ، بیماری باید زود تشخیص داده شود و درمان شود.
درمان و درمان
اگر یک سندرم Blount تشخیص داده شده وجود داشته باشد ، درمان ارتوپدی باید به طور خاص برای هر کودک و هر تصویر بالینی متناسب باشد. این به این دلیل موفق است درمان در درجه اول به نوع ، میزان بیماری و تغییر شکل استخوان یا پایین پا بستگی دارد. به طور کلی ، بیماری Blount کاملاً محافظه کارانه با آتل درمان می شود. بسته به میزان بیماری ، این موارد باید برای چند هفته یا چند ماه ، در بعضی موارد و در موارد معدود ، برای چند سال پوشیده شوند. علاوه بر این ، انواع ارتوپدی معیارهای (تمرینات ورزشی ویژه و موارد دیگر) می تواند همراه باشد و بهینه سازی کند درمان. فقط در موارد شدیدتر ، شدیدتر و یا دردناک بیماری ، اصلاح ناهنجاری ها از طریق جراحی ضروری است. این امر بیشتر در اواخر شکل بیماری ضروری است تا در شکل اولیه.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی بیماری Blount می تواند بسیار متفاوت باشد. این بستگی به شدت تغییر شکل و زمان تشخیص دارد. به عنوان مثال ، در کودکانی که این ناهنجاری پاها تشخیص داده می شود ، می توان با محافظه کار نتیجه خوبی گرفت درمان با آتل زدن. این به دلیل این واقعیت است که کودکان هنوز در حال رشد هستند و به یک اثر خارجی هدفمند بر رشد استخوان پاسخ بهتری می دهند. آتل زدن می تواند ماهها یا سالها طول بکشد. با این وجود ممکن است عوارض - یعنی تغییر شکل مکرر در قسمت پایین پا - در اواخر زندگی رخ دهد. اگر بیماری بلانت بعداً تشخیص داده شود ، آتل زدن نیز می تواند مناسب باشد. با این حال ، در این حالت پا نمی تواند صاف شود ، بنابراین درمان محافظه کارانه با تمرینات ویژه تکمیل می شود. هرچه دیرتر مشکل تشخیص داده شود ، مداخله جراحی برای درمان ضروری تر می شود. بدون درمان ، بیماری بلانت منجر به عوارض زیادی می شود که شامل درد ، بی ثباتی درک شده و موارد دیگر است. پیاده روی ایدز و به طور کلی حرکت محدود نتیجه است. با این حال ، امید به زندگی افراد مبتلا کاهش نمی یابد و در بیشتر موارد حمایت از بدن با اقدامات ارتوپدی امکان پذیر است.
پیشگیری
از آنجا که فعلا تعامل علل فردی و میزان نقش زمینه های ژنتیکی در بیماری بلونت کاملاً روشن نشده است ، جلوگیری از تغییر شکل استخوان پایین پا دشوار است. با این حال ، طبق مطالعات مختلف کارشناسان ، کودکانی که هستند اضافه وزن و شروع به راه رفتن زودرس اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد ، والدین باید توجه بیشتری به این دو عامل داشته باشند. در صورت عدم اطمینان ، توصیه می شود فوراً با پزشک مشورت کنید. در صورت مشکوک بودن به بیماری یا تشخیص آن ، پزشک می تواند درمان را در مراحل اولیه آغاز کند - به عنوان مثال با نصب آتل یا تجویز اقدامات ارتوپدی بیشتر. به این ترتیب ممکن است همیشه از تغییر شکل قسمت فوقانی استخوان درشت نی جلوگیری شود ، اما می توان اثرات آن را در محدوده ای حفظ کرد. با این حال ، ممنوعیت راه رفتن کودک از ترس ابتلا به شرط، شاید به دلیل اینکه والدین یا خواهر و برادر تحت تأثیر قرار گرفته اند یا تحت تأثیر قرار گرفته اند ، روش خوبی برای پیشگیری نیست
پیگیری
برای بیماری Blount ، مراقبت های پیگیری نیز بر روی تمرکز می شود درمان فیزیوتراپی. تن درمانی و ورزش منظم می تواند تحرک استخوان تحتانی پای آسیب دیده را تثبیت کند. به عنوان مثال ماساژها و اقدامات از طب جایگزین طب سوزنی، می تواند علاوه بر این از بهبودی پشتیبانی کند. مراقبت های بعدی پزشکی بر بررسی پیشرفت تمرکز دارد. این موارد در ابتدا ماهانه و سپس هر شش ماه یک بار اتفاق می افتد. با این حال ، بسته به نوع و شدت سندرم Blount ، فراوانی می تواند بسیار متفاوت باشد. بنابراین ، بیماران باید از نزدیک با پزشک خود مشورت کنند. این امر با توجه به هرگونه عارضه ای نیز مهم است که باید در اسرع وقت به پزشک گزارش شود. در مورد سندرم دو طرفه Blount ، معاینات بعدی ممکن است لازم باشد. به عنوان مثال ، باید بررسی شود که آیا شرط منجر به تغییر شکل و در نتیجه سایش مفاصل و شکایات دیگر شده است. اگر این مورد باشد ، درمان با داروهای ضد درد باید ادامه داد علاوه بر این ، اقدامات فیزیوتراپی بیشتر لازم است. بیماری بلانت در کودکان خردسال به طور مثر قابل درمان است. مراقبت های بعدی معمولاً باید برای چندین سال ادامه یابد ، اما باید در طولانی مدت برطرف شوند. در صورت ادامه بیماری تا بزرگسالی ، بهبودی کامل را نمی توان فرض کرد. سپس اقدامات درمانی در طی مراقبت های پیگیری برای بهبود کیفیت زندگی بیمار نیز انجام می شود.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
افراد مبتلا به بیماری Blount گاهی اوقات دوره شدید بیماری را پشت سر می گذارند ، اما با اقدامات ارتوپدی می توان آنها را به خوبی درمان کرد. برخی اقدامات خودیاری می تواند درمان های پزشکی ارتدکس را همراهی و بهینه سازی کند. بیش از همه ، تمرینات بدنی مانند یوگا, پیلاتیز یا کلاسیک تن درمانی توصیه می شوند به طور خاص ، عضلات قوس پا باید مرتباً تمرین و کشیده شوند - به عنوان مثال ، با بلند کردن مکرر انگشتان پا و سایر موارد کشش ورزش از ورزش. پس از تشخیص بیماری بلانت ، تغییر کلی سبک زندگی نیز غالباً مفید است. با داشتن یک وزن بدن سالم و یک ارگانیسم کاملاً مناسب ، پاهای خمیده و عواقب آن را می توان حداقل مهار کرد. به افراد مبتلا توصیه می شود از a رژیم غذایی برنامه ، که بهتر است با همکاری پزشک معالج یا یک متخصص تغذیه تهیه شود. متخصص همچنین می تواند نکاتی را درباره درد مشخصه ارائه دهد. علاوه بر داروهای کلاسیک ، گیاهان دارویی مانند بید پوست یا قرص نعناع در اینجا نیز مناسب هستند ، به عنوان مثال سرانجام ، مهم است که صحبت به طور منظم به پزشک مراجعه کنید و از اقدامات درمانی همراه در مراحل اولیه استفاده کنید. مشاوره درمانی و مشارکت در گروه های خودیاری نیز می تواند ناراحتی روانی را که می تواند با بیماری بلونت همراه باشد کاهش دهد.
