عصب فرنیک: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

La عصب فرنیک یک عصب مخلوط است که عصب کشی موتور را فراهم می کند دیافراگم. بنابراین ، عصب در تنفس نقش دارد. فلج کامل سازه تهدید کننده زندگی است.

عصب فرنیک چیست؟

شبکه از اعصاب در گردن با اصطلاح فنی شبکه دهانه رحم عنوان شده است. ساختار عصب شامل شاخه های حرکتی و حسی است. شاخه های حرکتی ساختار به عضلات دهانه رحم شکمی ، عضلات مادون رحم و دیافراگم. عصب فرنیک یکی از شاخه های شبکه گردنی است و از شبکه دهانه رحم ناشی می شود. این یک عصب محیطی حرکتی است که حاوی فیبرهایی از است نخاع بخش C3 و C4. علاوه بر این ، عصب حاوی بخشهایی از نخاع قطعه C5. در یک پنجم کل افراد ، اصطلاحاً فرنیس لوازم جانبی علاوه بر شاخه اصلی در ناحیه گردن رحم نیز رخ می دهد. شاخه اصلی عصب فرنیک عصبی می کند دیافراگم به طور خاص و به همین دلیل به عنوان عصب فرنیک نیز شناخته می شود. عصب عصبی مخلوط است که شامل الیاف حرکتی و همچنین الیاف حساس است. دیافراگم تنها ناحیه ای است که عصب با الیاف حرکتی تأمین می کند. ناحیه حساس تأمین عصب شامل برخی موارد است اعضای داخلی.

آناتومی و ساختار

عصب فرنیک از شبکه گردنی به وجود می آید و از بین حنجره عبور می کند شریان و ساب کلاویا رگ. مجاری عصبی به صورت دمی در عضله قدامی ترازو حرکت می کند و در مدیاستن در سمت شکمی پدیکل ریوی بین گریه جداری و خارجی است پیراشامه به دیافراگم ، که عصب دو طرف دانه و جمجمه آن را با شاخه های خود می پوشاند. با رسیدن به دیافراگم ، عصب فرنیک دو شاخه وثیقه به نام rami phrenicoabdominalis dexter و phrenicoabdominalis sinister صادر می کند که به دیافراگم نفوذ می کنند. علاوه بر این ، rami در ناحیه شکم عصب را تحریک می کند صفاقی جداری در زیر دیافراگم. از اینجا ، ramus phrenicoabdominalis dexter از سوراخ سوراخ سوراخ عبور می کند. ramus phrenicoabdominalis sinister از رشته های عضلانی دیافراگم عبور می کند. بنابراین ، عصب فرنیک اساساً از دهانه قفسه سینه ، گنبد پلور ، پیراشامه، و دیافراگم ، با شاخه های آن نفوذ به شکم برای رسیدن به کبد، لوزالمعده و دیواره شکم.

عملکرد و وظایف

عصب فرنیک یک عصب مخلوط است. بنابراین ، وظایف مختلفی دارد. از نظر حرکتی ، منحصراً دیافراگم و در نتیجه عضله تنفسی مرکزی را عصب کشی می کند. در این زمینه ، عصب اساساً در حرکت تنفسی نقش دارد. دیافراگم تحت کنترل اعصاب مرکزی توسط مرکز تنفسی داخل بصل النخاع و استخوانهای حفره ای قرار دارد. سلول عصبی مجامع در این مغز مناطق سلولهای ریشه حرکتی را از عصب فرنیک کنترل می کنند ، سلولهایی که در دهانه رحم قرار دارند. بنابراین عصب فرنیک در کنترل غیر ارادی دیافراگم توسط مرکز تنفسی نقش دارد و از این طریق خودکاری حرکات تنفسی حیاتی را تضمین می کند. دیافراگم دارای شکل گنبدی است. انقباض عضله توسط عصب فرنیک از طریق مرتبط به صورت خودکار انجام می شود نخاع بخشها بخشهای جداگانه به مرکز تنفسی منتقل می شوند. در طی انقباض عضلات دیافراگم با واسطه فرنیکوس ، حفره قفسه سینه بزرگ می شود. به دلیل چسبندگی دیافراگم و گریه جداری ، انقباض عضله نیز منجر به افزایش می شود ریه حجم. فشار منفی حاصل باعث استنشاق خودکار فرد می شود. علاوه بر این ، انقباض دیافراگم با واسطه فرنیک در فشرده سازی شکم ، مانند مربوط به روند تولد ، نقش دارد. جدا از این عملکردها ، عصب فرنیک وظایفی در زمینه عصب دهی حسی نیز دارد. مناطق حساس تأمین کننده عصب عبارتند از: گریه parietalis به شکل pars mediastinalis و diaphragmatica ، پیراشامه و صفاقی، به ویژه از کبد یا کیسه صفرا و ورود به معده. عصب فرنیک در دو طرف بدن انسان وجود دارد و بنابراین کارهای فوق را به صورت دو طرفه انجام می دهد.

بیماری

مانند هر عصب دیگر ، عصب فرنیک می تواند تحت تأثیر تحریک و فلج قرار گیرد. به عنوان مثال گیجی عصب ممکن است نتیجه باز شدن پریکارد توسط جراحی باشد. وقتی قسمت هایی از مناطق حساس به تحریک تحریک می شوند ، نتیجه آن می شود درد اغلب به شانه راست تابش می کند. این پدیده به عنوان پدیده آیزلسبرگ شناخته می شود. غالباً ، تحریک عصب در جریان گاز رخ می دهد لاپاراسکوپی. بیماران شکایت دارند قفسه سینه و شانه درد پس از آن این گاز در حین عمل به ناحیه دیافراگم فشار وارد می کند و از این طریق عصب را تحریک می کند. Pleurisy در مفهوم التهاب همچنین می تواند منجر به تحریک عصب شود و در این مورد اغلب همراه است سکسکه. به مراتب جدی تر ، علامت گذاری فلج عصب فرنیک است. در چنین فلجی ، دیافراگم از یک طرف شل می شود. اندام های شکمی دیگر توسط دیافراگم تحت فشار قرار نمی گیرند و با شل شدن به سمت بالا فشار می آورند. نتیجه یک دیافراگم بالا است ، که باعث کم و بیش شدید می شود تنفس سختی ها فتق دیافراگم یک طرفه تهدید کننده زندگی نیست. نارسایی دو طرفه عصب فرنیک می تواند کشنده باشد. عصب فرنیک معمولاً تحت تأثیر پدیده هایی از جمله قرار نمی گیرد پاراپلژی از پنجم مهره گردن رحم. منحصراً در موارد تغییر شکل تا سوم مهره گردن رحم، آشفتگی های عظیم و تهدید کننده زندگی ریه عملکرد انتظار می رود. از دست دادن کامل عصب فرنیک معمولاً آسیب زا است. بیماری های مغز و اعصاب به ندرت اتفاق می افتد رهبری تا فلج عصب کامل شود. یک استثنا بیماری ALS است که به تدریج هسته عصب حرکتی مغز را تخریب می کند و با پیشرفت بیماری منجر به نارسایی در فرهنگ عضلات تنفسی می شود.