حفره پلور: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

حفره پلور نامی است که به شکاف بین ورقهای داخلی و خارجی حفره داده می شود گریه. حفره پلور با مایعات پر می شود تا دو ورق پلور به یکدیگر نرسد. هنگامی که تجمع مایع در حفره پلور افزایش می یابد ، تنفس انسداد پیدا می کند.

حفره پلور چیست؟

در اصطلاحات پزشکی ، حفره پلور را cavitas pleuralis یا cavum pleurae می نامند. از آنجا که حفره پلور نسبتاً کوچک است ، فضای پلور نیز نامیده می شود. در بین برگچه نقاشی دیواری و بروشور ریوی واقع شده است گریه. در حفره پلور ، از نظر فیزیولوژیکی ، حدود پنج تا حداکثر ده میلی لیتر مایعات وجود دارد.

آناتومی و ساختار

La گریه همچنین به عنوان شناخته شده است ریه پلورا یا پلورا. نازک است پوست که در داخل آن قرار دارد قفسه سینه حفره و ریه ها را می پوشاند. بر این اساس منطقه ای که ریه ها را می پوشاند ، پلورا نامیده می شود. پلورا ، به نوبه خود ، می تواند بیشتر به چهار حوزه تقسیم شود. گنبدهای پلور در مقابل گنبد ریه قرار دارند. پلورا طرف داخلی آن را می پوشاند دنده. پارس مدیاستینالیس پلورا در ناحیه قارچ واقع شده است بافت همبند از حفره مدیاستن و پارس دیافراگمتیکا در قسمت بالایی حفره قرار دارد دیافراگم. پلورا از دو ورق ، پلور احشایی و پلورای جداری تشکیل شده است. برگ احشایی برگ داخلی پلور است. برگ جداری به سمت بیرون قرار دارد. در ناحیه هیلوس ریوی ، جزوه داخلی با بروشور خارجی ادغام می شود. هیلوس ریوی جایی است که باشد خون عروق, اعصاب، لنفاوی و برونش وارد ریه ها می شوند. بین ورق های جداری و احشایی پلور حفره پلور قرار دارد. این یک شکاف بسیار باریک است تا یک حفره. این شکاف توسط چند میلی لیتر مایع پر می شود. مایع سروز است ، به این معنی که ترکیبی مشابه با آن دارد خون سرم

عملکرد و وظایف

مایع درون حفره پلور اصطکاک بین دو صفحه پلورا را کاهش می دهد. این دو ورق روی هم کشویی هستند اما نمی توانند از هم جدا شوند. این را می توان با دو ورق شیشه با چند میلی لیتر مقایسه کرد آب بین آنها. آب فیلم روی شیشه باعث می شود ورق های شیشه به سمت جلو و عقب بلغزانند. با این حال ، نیروهای چسبنده مانع از جدا شدن دو شیشه می شوند. زیرا ورق خارجی پلور به چسبیده است قفسه سینه حفره ، ورق داخلی به ریه ها متصل است و دو ورق نیز به نوبه خود از طریق فیلم مایع به یکدیگر می چسبند ، شکاف پلور از ریزش ریه ها جلوگیری می کند. بعنوان یک لایه جابجایی کشویی ، پلورا با حفره پلور نیز پیش شرط تحرک ریه ها است. در عین حال ، به ایجاد مکش در طی آن کمک می کند استنشاق تا هوای تنفسی بتواند وارد شود قفسه سینه در طول الهام منبسط می شود ، جزوه خارجی پلور را دنبال می کند. این دو برگ توسط فضای پلور به یکدیگر متصل می شوند ، بنابراین برگ داخلی پلور باید حرکت را دنبال کند. همانطور که این برگ به ریه، ریه نیز منبسط می شود. فشار منفی ایجاد می شود و تنفس جریان هوا وارد می شود. اختلاف فشار بین حفره پلور و هوای خارج -800 پاسکال در طول الهام است. در حین بازدم ، اختلاف فشار به -500 پاسکال کاهش می یابد. اگر بازدم بسیار اجباری باشد ، فشار داخل پلور حتی می تواند برای مدت کوتاهی به مقادیر مثبت برسد.

بیماری

اگر تجمع مایعات در حفره پلور بیش از مقادیر فیزیولوژیکی باشد ، ناراحتی تنفسی رخ می دهد. چنین تجمع بیش از حد مایعات در حفره پلور نیز نامیده می شود افیوژن پلور. پلورال پلور به ترشحات با پروتئین کم و ترشحات با پروتئین بالا تقسیم می شود. این مایعات ممکن است خونی ، چرکی یا کدر باشد. پلورال افیوژن در محیط رخ می دهد بیماری های عفونی مانند مرض سل or ذات الریه، ممکن است به دلیل قلب یا نارسایی کلیه، یا ممکن است نتیجه آن باشد سرطان. افیون پلور نیز می تواند پس از ضربه یا در طی آن ایجاد شود بیماری های خود ایمنی. تراوشهای کوچکتر تا نیم لیتر مایعات اغلب حتی مورد توجه قرار نمی گیرند. علامت اصلی مجموعه مایعات بزرگتر ، تنگی نفس است. ریه ها دیگر نمی توانند به دلیل مایع در فضای پلور به درستی منبسط شوند ، در نتیجه کافی نیست تنفس هوا به داخل جریان می یابد عروق از ریه ها در مورد تراوشات كوچكتر ، تنگی نفس فقط در هنگام انجام اعمال جسمی آشكار می شود. همچنین در هنگام استراحت ، افیوژن بزرگتر قابل مشاهده است. علاوه بر تنگی نفس ، ممکن است تحریک نیز وجود داشته باشد سرفه یا وابسته به تنفس درد قفسه سینه. اگر چرک به جای مایع در حفره پلور جمع می شود ، به این می گویند پلور آمیما. شایعترین علت پلور آمیما is پلوریستی، به عبارت دیگر التهاب از پلورا با این حال ، گسترش هماتوژن از پاتوژن ها همچنین مانند عفونت بعد از ضربه یا بعد از سوراخ شدن مری قابل تصور است. معمولا ، این بیماری توسط ایجاد می شود استرپتوکوک, استافیلوکوک، اشریشیا کلی یا سودوموناس آئروژینوزا. با وجود تجمع چرک، علائم پلور آمیما ممکن است خفیف باشد. علائم غیر مشخص مانند تب, سرفه، و تعریق شبانه معمول است. اگر هوا وارد فضای پلور شود ، اغلب عواقب تهدید کننده ای برای زندگی به همراه دارد. در یک پنوموتوراکس، هوا وارد فضای پلور می شود. در نتیجه ، دو ورق پلور نیروی چسبندگی و خود را از دست می دهند ریه به طور کامل یا در قطعات فرو می ریزد. بسته به میزان فروپاشی ، علائم از سرفه گرفته تا تنگی نفس تهدید کننده زندگی است. پوست آبی می شود ، و ممکن است وجود داشته باشد درد یا احساس فشار در ناحیه قفسه سینه.