انتروکوک: عفونت ، انتقال و بیماری ها

انتروکوک ها نقش مهمی در فلور روده و ، به ترتیب ، در سیستم ایمنی بدن. با این حال ، بیمارستانی (بیمارستانی) بیماری های عفونی در بسیاری از موارد از سویه های انتروکوکی قابل ردیابی است.

انتروکوک چیست؟

انتروکوک نامی است که به یک جنس متمایز از گرم مثبت داده می شود اسید لاکتیک باکتری با یک مورفولوژی کروی (کوکوئیدی) که از خانواده استرپتوکوکاسه است. از نظر میکروسکوپی ، آنها بیشتر زنجیرهای کوتاه تشکیل می دهند و یا به صورت جفت قرار می گیرند. انتروکوک ها ، به ویژه سویه های انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم ، از نظر فیزیولوژیکی در فلور روده از انسان و حیوانات ، جایی که تصور می شود آنها نقش حمایتی در هضم غذا دارند. انتروکوک ها می توانند از طریق عفونت اسمیر دستگاه ادراری تناسلی (دستگاه ادراری و دستگاه تناسلی) را آلوده کرده و باعث عفونت ادراری و التهاب از لوله های فالوپ. به طور کلی ، سویه های انتروکوک Enterococcus durans ، Enterococcus avium ، Enterococcus faecalis ، Enterococcus faecium ، Enterococcus gallinarum و Enterococcus solitarius به عنوان مهمترین نماینده بیش از 30 گونه شناخته شده متفاوت هستند.

اهمیت و عملکرد

سالم فلور روده تا 200 روده کلونی می شود باکتری و به همان تعداد قارچ ، که یکدیگر را در خود نگه می دارد تعادل به طوری که هیچ استعمار بیماری زا نمی تواند اتفاق بیفتد. فلور روده بر این اساس نقش حمایتی برای سیستم ایمنی بدن و همچنین سنتز مواد ضروری را تنظیم می کند ویتامین ها. سویه های انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم از اهمیت فیزیولوژیکی ویژه ای برای سیستم هضم برخوردار هستند که به دلیل مقاومت (عدم حساسیت به pH بالا و پایین و صفرا) گونه های انتروکوک مانند Enterococcus faecalis و Enterococcus faecium علاوه بر این نه تنها در فلور روده بلکه در شیر مادر. در نتیجه ، دستگاه گوارش از کودک پرستار میکروارگانیسم های مهم از نظر فیزیولوژیکی پس از تولد تأمین می شود و می تواند به تدریج یک فلور روده سالم ایجاد کند ، که در عین حال ارگانیسم کودک را از بیماریزایی محافظت می کند میکروب ها. انتروکوک ها همچنین از یک محیط اسیدی در محیط خود اطمینان حاصل می کنند ، که به نوبه خود مانع رشد تعداد زیادی بیماری زا می شود میکروب ها که برای تقسیم سلول به مقدار pH بالاتری نیاز دارند. در نتیجه این خصوصیات مثبت ، انتروکوک ها در محصولات لبنی مانند ماست ، پنیر بز ، سوسیس خام یا کامبرت به عنوان عوامل تخمیر پروبیوتیک برای محافظت در برابر میکروارگانیسم های بیماریزا و ساخت فلور روده استفاده می شود. به خصوص دنبال کردن آنتی بیوتیک درمانی ، که طی آن نه تنها عامل عفونت است باکتری همچنین باکتریهای مهم از نظر فیزیولوژیکی فلور روده از بین می روند ، می توان از انتروکوک استفاده کرد پروبیوتیک ها (به ویژه Enterococcus faecalis) به طور پیشگیری برای محافظت در برابر اسهال و بنابراین در برابر افزایش از دست دادن مایعات.

بیماری

با این حال ، به عنوان اختیاری است پاتوژن ها، انتروکوک ها هنگام خارج شدن از روده با استعمار بعدی ساختارهای مجاور ، می توانند باعث ناراحتی و عفونت شوند. انتروکوکوس فکالیس و همچنین انتروکوکوس فاسیوم در تعدادی از بیماری های مربوط به بیمارستانی نقش دارند. به طور خاص ، عفونت های دستگاه ادراری ، عفونت های سپتیک ، اندو و پریتونیت (التهاب از پوشش داخلی از قلب و صفاقی) و همچنین آبسه های داخل شکمی ، عفونت های زخم و عفونت های مرتبط با کاتتر در این زمینه برجسته هستند. عفونت های دستگاه ادراری در بیشتر موارد به دلیل استعمار باکتریایی در دستگاه ادراری است. این امر به ویژه در مورد زنان صادق است ، زیرا دهانه مجرای ادرار و روده در زنان تقریباً به هم نزدیک است. علاوه بر این ، به دلیل کوتاه تر مجرای ادرار، زنان در معرض خطر افزایش آلودگی به ادرار قرار دارند مثانه (سيستيت) به طور خاص ، افرادی که ضعیف شده اند سیستم ایمنی بدن به عنوان یک نتیجه از عفونت HIV ، شیمی درمانی ، ضد باکتری و / یا سرکوب کننده سیستم ایمنی درمان، و همچنین کسانی که یک بیماری زمینه ای با یک دوره شدید دارند یا تحت عمل جراحی قلب یا قفسه سینه قرار گرفته اند ، خطر ابتلا به عفونت های انتروکوک بیمارستانی را افزایش می دهند. تخمین زده می شود که تا 15 درصد اندوکاردیت و حدود 30 درصد از عفونت های سپتیک در بزرگسالان می تواند به انتروکوک نسبت داده شود ، در حالی که عفونت های حاد دستگاه ادراری در 10 تا 20 درصد موارد با انتروکوک همراه است. به طور خاص ، عفونت به اصطلاح وانکومایسینانتروکوک مقاوم (VRE) می تواند کشنده باشد سرطان بیمارانی که دریافت می کنند شیمی درمانی. ونکومایسینانتروکوک های مقاوم نیز شایع ترین علت باکتریمی به دنبال آن هستند آنتی بیوتیک رفتار. در موارد نادر ، در درجه اول سویه های انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم می توانند باعث انتروکوک شدن (مرتبط با ونتیلاتور) شوند ذات الریه، ذات الریه با سیر بیشتر حاد. علاوه بر این ، انتروکوک ها اغلب در عفونت های مخلوط مانند کولسیستیت (کیسه صفرا) نقش دارند التهاب).