توپ انگشت شست یک ناحیه مهم از نظر عملکرد در کف پا است. در ایستایی پا نقش بسزایی دارد.
توپ انگشت شست پا چیست؟
توپ انگشت شست پا یک ناحیه منحنی رو به پایین بزرگ شده در قسمت داخلی کف پا در ناحیه پا است مفصل متاتارسوفالانژیال. این بخشی از توپ انگشت پا است که به صورت یک برآمدگی عرضی در کف پا در ناحیه انگشت تحت تأثیر قرار می گیرد. پیش پا، و بزرگترین منطقه منفرد را در این سیستم نشان می دهد. از 3 لایه تشکیل شده توسط ساختارهای مختلف بافت تشکیل شده است. چارچوب جامد در عمق توسط استخوان ها متعلق به 1 متاتارسال و فالانگ متاتارسوفالانژیال. لایه میانی از عضلات تشکیل شده و لایه خارجی توسط آن تشکیل می شود پوست و پد چربی زیر جلدی با قسمتهایی از آپونوروز کف پا. این یک ساختار بالشتک همزمان نرم و در عین حال محکم ایجاد می کند که می تواند نیروها را به خوبی جذب و توزیع کند. توپ انگشت شست پا یک نقطه کلیدی استراتژیک برای قوس پا است. قوس طولی در داخل کف پا به صورت قوسی از پاشنه پا تا توپ انگشت شست پا قرار دارد ، درست همانطور که قوس عرضی در آنجا از گلوله انگشت شست پا به پایان می رسد.
آناتومی و ساختار
La مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت شست پا توسط تشکیل می شود سر از اول متاتارسال و پایه مفصل متاتارسوفالانژیال. دو کنجد استخوان ها به طور مرتب در زیر مفصل یافت می شوند ، و ساختار استخوانی را تکمیل می کنند. لایه بعدی سه عضله است که ریشه در آنها دارد تارسال منطقه یا در متاتارسال استخوان ها، M. adductor halucis (کشنده انگشت شست پا) ، M. abductor halucis (پخش کننده انگشت شست پا) و Musculus flexor halucis brevis (خم کننده کوچک انگشت شست پا). هر سه در قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت شست پا متصل می شوند. آنها بیش از یک یا هر دو استخوان کنجد در ناحیه 1 متاتارس قرار دارند سر، که از یک طرف آنها را منحرف می کند ، اما از سوی دیگر باعث می شود که آنها به طور مشترک مسئول تاق زدن توپ انگشت شست شوند. پوشاننده این ساختار ، الحاقات آپونوروز کف پا ، یک صفحه تاندون در کف پا است که یک شبکه محکم و در عین حال نرم با بافت زیرپوستی و رسوبات چربی را تشکیل می دهد که بین دو لایه قرار دارد. همراه با بیرونی پوست، که بسته شدن به خارج را فراهم می کند ، یک لایه ضخیم از مواد بالشتک بر روی عضلات و استخوان ها تشکیل می شود.
عملکرد و وظایف
توپ انگشت شست پا ، همراه با توپ انگشت شست پاشنه و پاشنه پا ، یکی از 3 نقطه تماس ساختار قوس پا است که نقش بسیار مهمی در ایستایی پا و پا دارد فشار در مفاصل بالای آن. به گونه ای ساخته شده است که باری که از طریق پایین به پا می رسد پا بافر شده و در بین بسیاری از استخوانها توزیع شده است. این باعث می شود فشار وزنی قطعات منفرد پایین باشد. توپ انگشت شست قسمت اصلی این سیستم است زیرا در هر دو قوس درگیر است و باید در مقایسه با سایر نواحی کف پا هنگام راه رفتن و ایستادن بار نسبتاً زیادی را تحمل کند. همچنین مسئول این امر است جذب و انتقال حرکت پا. در حین حرکت غلتکی هنگام راه رفتن ، نیرو از طریق پاشنه پا از طریق لبه بیرونی کف پا به توپ انگشت شست پا و در نهایت به توپ انگشت شست پا منتقل می شود. از آنجا ، همراه با انگشت بزرگ ، اثر پا برای نوسان است پا مرحله انجام می شود. ساختار با بالشتک بافت نرم به عنوان لایه خارجی یک سیستم بالشتک ایده آل برای این امر تشکیل می دهد فشار، که اطمینان می دهد فشار زیاد به ساختارهای حساس استخوانی منتقل نمی شود. از طریق اتصال آن با آپونوروز کف پا ، توپ انگشت شست پا در سیستم مهاربندی کف پا درگیر می شود ، که از اهمیت زیادی برای ثبات قوس طولی و همچنین متناسب قوس عرضی برخوردار است. عضله هالوسیس اداكتور ، به ویژه ، قوس عرضی را در ناحیه دور (دور از بدن) با فیبرهای عرضی خود تقویت می كند.
بیماری
تغییرات در ساخت قوس بر وضعیت استخوانهای واقع در گلوله انگشت شست پا تأثیر می گذارد. افتادن پا ، پایین آمدن قوس طولی ، باعث تغییر سطح تحمل زیر کف پا می شود. در نتیجه ، سایر مناطق توپی انگشت شست وارد منطقه فشار شده و بیش از حد بار می شوند. تحریکات دردناکی در بافت های نرم یا استخوان ها رخ می دهد که عمدتاً دو استخوان کنجد را تحت تأثیر قرار می دهد. محل دویدن و پیاده روی به ویژه ورزشکاران به طور مکرر از چنین شکایاتی شکایت می کنند ، که به آنها سزاموئیدیت گفته می شود. یک نتیجه طولانی مدت دیگر از تغییر وضعیت مفصل می تواند باشد آرتروز، که منجر به سفت شدن مفصل می شود. این پدیده نامیده می شود هالوکس ریگیدوس. از مرحله نهایی غلتیدن جلوگیری می کند و بنابراین الگوی راه رفتن را تغییر می دهد. صاف شدن قوس عرضی را splayfoot می نامند زیرا متاتارس ها از یکدیگر دور می شوند. این با گسترش بیشتر انگشتان پا قابل مشاهده است. این امر به ویژه بر روی اولین متاتارس تأثیر می گذارد ، که می تواند به وضوح به سمت داخل حرکت کند. از یک طرف ، کل روند منجر به این واقعیت می شود که دیگر نقاط تماس اصلی منحصراً در قسمت بالایی انگشت شست پا و توپ انگشت کوچک قرار ندارند. سر استخوان های دیگر متاتارس غرق می شوند و همچنین وارد منطقه فشار می شوند. عواقب ناخوشایند برای این استخوان ها دردناک است زیرا در ابتدا با این بارها سازگار نیستند. توپ انگشت شست اساساً تسکین می یابد. با این حال ، روند با تغییر قابل توجهی در شرایط استاتیک همراه است. جابجایی اولین متاتارس می تواند عواقب خاصی برای مفصل متاتارسوفالانژ انگشت شست پا داشته باشد. موقعیت مفصل تغییر می کند زیرا سطح مفصلی در متاتارس ایجاد می شود سر به درون حرکت می کند این نیز باعث تغییر مسیر خم شدن می شود تاندون ها که از طریق مفصل عبور می کنند. آنها به سمت بیرون می لغزند و جهت حرکت خود را تغییر می دهند به طوری که انگشت شست را به سمت خارج می کشند ، در نتیجه هالوکس والگوس. در موارد شدید ، این روند می تواند تا جایی پیشرفت کند که انگشت شست پا به زیر انگشت دوم کشیده شود و در آنجا نگه داشته شود. یکی دیگر از پیامدهای جابجایی استخوان ، افزایش فشار کفش در داخل توپ انگشت شست پا ، ایجاد درد گانگلیون توسعه یافتن پوشیدن کفش های پاشنه بلند می تواند سرعت پیشرفت در هالوکس والگوس.
