علت
برای سو mal عملکرد بیضه - یا رمزنگاری - یک سوd رشد در بلوغ جنینی مسئول است. در طول هفته 28 تا 32 بارداری، بیضه در هر دو طرف معمولاً نزول خود را از حفره شکم به داخل شروع می کند کیسه بیضه. حفره شکم محل اتصال اصلی آن است.
در طی رشد جنین و جنین ، بدن رشد می کند و کشیده می شود ، به طوری که اندام های مختلف - مانند بیضه ها - باید موقعیت خود را "اصلاح" کند. بنابراین نزول بیضه ها یک روند کاملا طبیعی است ، اما به دلایل مختلف می تواند منجر به مشکلات شود. اگر تا پایان هفته 32 ام بیضه به طور کامل نزول نکرده باشد بارداری، نیازی به درمان فوری نیست.
نزول می تواند تا پایان سال دوم زندگی انجام شود. درمان از رمزنگاری باید به طور کلی تا پایان سال دوم زندگی به پایان برسد. این نقطه از زمان به عنوان دوراهی برای عملکرد بیشتر بیضه دیده می شود.
If رمزنگاری پس از سال دوم زندگی ، تخریب تومور و ناباروری محتمل است با این حال ، تا این زمان ، هنوز می توان منتظر بود که ببیند بیضه به خودی خود پایین می آید یا خیر. اگر بیضه در "مکان اشتباه" خود لمس شود ، پس از ماه سوم زندگی نیز می توان درمان را انجام داد. بیضه آونگ - یعنی بیضه ای که فقط در جهت تحریک جنسی در جهت کانال مغبنی حرکت می کند - تا زمانی که به طور عادی در آن قرار دارد نیازی به درمان نیست. کیسه بیضه.
در مقابل بیضه کشویی ، که می تواند بین کانال مغبنی و حرکت یابد کیسه بیضه، انتظار نمی رود که با بیضه آونگ میزان باروری کاهش یابد. برای همه اشکال دیگر فرومایه نشده بیضه ها یا رمزنگاری ، درمان نشان داده شده است. این اصولاً شامل هورمون درمانی با GnRH است.
GnRH مخفف هورمون مربوط به گنادوتروپین است ، یعنی هورمونی که هورمون دیگری را آزاد می کند - یعنی گنادوتروپین. گنادوتروپین ، به نوبه خود ، مسئول رشد جنسی غدد مرد (و ماده) است ، بنابراین رشد ، وزن و نزول بیضه ها را به کیسه بیضه تقویت می کند. این مکانیسم نسبتاً پیچیده ای است ، اما در یک سوم خوب موارد نسبتاً ظریف منجر به نزول بیضه به کیسه بیضه در طی یک درمان چهار هفته ای می شود.
زیبا زیرا GnRH به راحتی قابل استفاده است اسپری بینی و هیچ جراحی لازم نیست اما اگر این هورمون درمانی موفقیت آمیز نباشد ، بیضه باید تا سن 18 ماهگی با جراحی در کیسه بیضه ثابت شود. به این روش "ارکیدوپکسی" نیز گفته می شود.
هورمون درمانی در تمام اشکال خارج رحمی بیضه منع مصرف دارد. در خارج رحمی بیضه ، مشکل این نیست بیضه نزول نکرده، که می تواند با اضافه کردن جنس درمان شود هورمون. بلکه بیضه به اندازه کافی پایین آمده است ، اما در جای نامناسبی آرام گرفته است. در این حالت ، تجویز GnRH باعث رشد بیشتر پروینوم ، اندام یا - بسته به شکل - می شود ران. در این موارد ، جراحی روش انتخابی است.
