رفلکس کتف یک رفلکس ذاتی از عضله کتف است. ضربه به لبه داخلی کتف باعث ایجاد رفلکس می شود جمع کردن و چرخش خارجی از بازو تغییرات در حرکت رفلکس به ضایعات عصب مرکزی یا محیطی اشاره دارد.
رفلکس کتف هومروال چیست؟
رفلکس کتف یک رفلکس ذاتی عضلات کتف است. عضلات استخوان کتف ، عضله کتف را متصل می کنند استخوان بازو به کتف گروه عضلات در مجموع از هفت عضله شانه تشکیل شده و کمربند شانه ای عضلات علاوه بر عضله قلاب بازو (Musculus coracobrachialis) ، عضله دلتوئید (Musculus deltoideus) و عضله اندام تحتانی (عضله اینفراسپیناتوس) ، گروه scapulohumeral شامل پایین تر است کتف عضله (Musculus subscapularis) ، عضله اندام فوقانی (ماهیچه سوپراسپیناتوس)، عضله گرد کوچک (Musculus teres minor) ، و عضله گرد بزرگ (Musculus teres major). رفلکس کتف یک رفلکس ذاتی تک سیناپسی از این گروه عضلانی است. رفلکس مربوط به یک رفلکس کششی است که مسیرهای آورنده و زاینده آن در همان اندام قرار دارد. ضربه به مرز کتف داخلی باعث حرکت خودکار می شود. با وساطت از نخاع بخش های C4 تا C6 ، جمع کردن و چرخش خارجی از بازو در مفصل شانه از طریق عصب زیر بغل و عصب فوق عضله رخ می دهد. هر دو کمربند شانه ای و عضلات شانه گروه عضلانی کتف در حرکت رفلکس نقش دارند.
کارکرد و وظیفه
هر رفلکس شامل یک قوس رفلکس است. این کمانها از آنچه مرکب و مectorثر نامیده می شود ، تشکیل شده اند. م effثر مسیر حساس قوس رفلکس است. محرک هایی را که باعث حرکت انعکاسی می شوند ثبت می کند. افکتور یک مسیر حرکتی است که حرکت را اجرا می کند. در عضلات ذاتی واکنش، دو مسیر در یک اندام قرار دارند. بنابراین محرک تحریک کننده در همان محل بدن شناسایی می شود که حرکت در انتهای قوس رفلکس اجرا می شود. تأثیرگذار و مectorثر در رفلکس کتف عصب زیر بغل و عصب فوق عضله است. عصب زیر بغل عصبی مخلوط است که از منشا می گیرد شبکه بازویی به fasciculus خلفی. عصب زیر بغل توسط الیاف به C5 و C6 متصل می شود نخاع بخشها همراه با آرتریا دورومفلکسا هومری خلفی و ونای دورفلکسا هومری خلفی نزدیک به کپسول مفصلی در Colum Surgicum از استخوان بازو. در سراسر شکاف محور جانبی ، از طرف با مرز هم مرز است استخوان بازو در طولانی مدت سر از عضلات سه سر ، با عبور از عضله ترئز ماژور برای رسیدن به عضله دلتوئید. قبل از اینکه عصب از شکاف زیر بغل عبور کند ، عصب حسی فوقانی cutaneus brachii lateralis را از طریق فاشیا وارد بافت زیر جلدی شانه جانبی می کند. از نظر حرکتی ، عصب عضلات شانه دلتوئید را عصبی می کند و عضلات جزئی را پاره می کند. عصب زیر بغل با حساسیت عصب را تحریک می کند پوست ناحیه جانبی شانه suprascapularis عصب مخلوط نیز برای رفلکس کتف مهم است. در بوجود می آید شبکه بازویی از تنه برتر است و توسط الیاف به C4 ، C5 و C6 متصل می شود نخاع بخشها از محل اتصال عصب دهانه رحم ، به صورت جانبی در زیر قسمت تحتانی قرار می گیرد عضله ذوزنقه و عضله omohyoideus. از طریق کتف های incisura کتف ، وارد مجرای فوق اسپینوس می شود. در اینجا از لیگامنتوم transversum scapulae superius عبور می کند و زیر عضله فوق نخاعی ادامه می یابد. به این عضله شاخه های مختلفی می دهد و از آنجا به مرز جانبی نخاع می رسد. عصب به صورت حرکتی عضله حفره زیر استخوانی ، عضله فوق اسپیناتوس ، عضله دلتوئید و عضله ترئوس مینور را عصبی می کند. شاخه های حساس آن در اطراف آن جریان دارد مفصل شانه و در پوست از ناحیه جانبی شانه در طول رفلکس کتف ، حواس اعصاب آوران در نقطه میانی انقباضی رشته های دوک عضله کشیده می شوند. آن پتانسیل عمل بنابراین در فیبرهای آور آور Ia ایجاد می شود ، که از طریق عصب نخاعی به شاخ خلفی نخاع می رود. در آنجا ، سیگنال به صورت تک سیناپتیک به سلولهای عصبی α منتقل می شود ، که فیبرهای عضلانی اسکلتی گروه عضلات کتف را شروع می کنند. بازخورد منفی باعث طول عضله ثابت در طول بازتاب کشش می شود.
بیماری ها و اختلالات
رفلکس اسکاپولوهومرال به عنوان نشانه ای از ضایعات در سیستم عصبی محیطی و مرکزی ، دارای ارتباط پزشکی است. در معاینه رفلکس ، متخصص مغز و اعصاب یکپارچگی مسیرهای هدایت عصب را بررسی می کند و در صورت لزوم ، محل ضایعه عصبی را تعیین می کند. چنین ضایعه ای وجود دارد ، به عنوان مثال ، در مورد فلج عضلات کتف ، که ممکن است در اثر آسیب به بخشهای نخاع C4 ، C5 و C6 یا به زیر بغل و فوق بزرگ باشد. اعصاب. به عنوان یک رفلکس ذاتی تک سیناپسی ، رفلکس کتف فقط یک تأخیر کوتاه دارد و نمی تواند خسته شود. بنابراین ، اگر دیگر نمی تواند تحریک شود یا فقط با تأخیر طولانی تحریک شود ، باید آسیب عصبی وجود داشته باشد که ترجیحاً بر روی محیط اطراف تأثیر بگذارد. سیستم عصبی. پلی نوروپاتی ها، به عنوان مثال ، می تواند رفلکس را به بن بست برساند. چنین اختلالاتی بر محیط پیرامونی تأثیر می گذارد سیستم عصبی و ممکن است در نتیجه بروز کند سوء تغذیه، عفونت ، مسمومیت یا آسیب عصبی خمیده. از طرف دیگر ، فلج عصب زیر بغل یا فوق عضله ممکن است آسیب زا باشد یا ناشی از نوریت باشد. از طرف دیگر ، وقتی ضایعات در بخشهای نخاع C4 تا C6 وجود داشته باشد ، رفلکس کتف معمولاً اغراق آمیز است. وقتی در سیستم هرمی آسیب به نورون 1 ایجاد شود ، ذاتی است واکنش مانند رفلکس کتف در عضلات رخ می دهد که در آنها مشاهده نمی شود. بنابراین یک رفلکس اغراق آمیز کبدی به عنوان یک علامت دستگاه هرمی تفسیر می شود و ممکن است در زمینه بیماری هایی مانند ALS یا اسکلروز متعدد، هر دو روی مرکز تأثیر می گذارند سیستم عصبی.
