در مورد احساس خفگی چه کاری می توان انجام داد؟
در مرحله نهایی ، COPD (بیماری انسداد مزمن ریوی) اغلب با احساس ذهنی خفگی همراه است. این می تواند در ابتدا با تأمین اکسیژن با سرعت جریان بالاتر جبران شود. بعداً ، به ویژه موقعیت های خاص بدن به بهبود کمک می کند تنفس.
به عنوان مثال ، قرار دادن دستها روی پاها می تواند باعث شود تنفس عضلات بهتر کار کنند. لب-ترمز می تواند باعث گشادی مجاری تنفسی شود و بنابراین از وضعیت بهتر در هنگام اطمینان حاصل شود تنفس بیرون بعلاوه ، خواب شبانه دیگر نباید کاملاً دراز کشیده باشد بلکه قسمت بالاتنه بالا باشد. در مرحله نهایی مطلق به اصطلاح تسکین درمانی قابل انجام است از جمله ، در اینجا از داروهایی استفاده می شود که اثر تسکین دهنده اضطراب دارد.
در مرحله آخر درمان به چه صورت است؟
درمان از COPD بر اساس مراحل بیماری است. در مرحله 4 بعد از GOLD از حداکثر درمان استفاده می شود. این شامل استنشاق می شود گلوكوكورتيكوئيدها (استروئیدها) در ترکیب با آنتی کولینرژیک طولانی مدت یا سمپاتومیمتیک بتا 2 با اثر طولانی مدت.
از رافلومیلاست ، ماده فعال نسبتاً جدیدی از گروه بازدارنده های PDE-4 نیز می توان استفاده کرد. تئوفیلین در برخی از بیماران نیز استفاده می شود. استنشاق گلوكوكورتيكوئيدها به صورت آماده سازی ترکیبی با تقلیدهای طولانی مدت بتا 2 در دسترس هستند.
نه همه COPD بیماران از درمان گلوکوکورتیکوئید بهره مند می شوند ، بنابراین موفقیت درمان باید به طور منظم ارزیابی شود. اگر علائم بهبود نیافت ، درمان باید تغییر کند. در میان اغلب استفاده می شود گلوكوكورتيكوئيدها بودسنوزید و فلوتیکازون هستند.
تقلیدهای بتا 2 که اغلب استفاده می شود ، فرموترول و سالمترول هستند. از گروه بازیگران طولانی مدت آنتی کولینرژیک، ipatropium bromide و tiatropium bromide اغلب استفاده می شود. در صورت تشدید حاد ، استفاده از آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است لازم باشد.
با این حال ، این کاملاً ضروری نیست و باید در هر مورد جداگانه ارزیابی شود. به خصوص در بیماران مبتلا به مرحله نهایی COPD، دارو درمانی اغلب علائم را به اندازه کافی تسکین نمی دهد. بنابراین اکسیژن درمانی طولانی مدت غالباً بعلاوه ضروری است.
اکسیژن از طریق کانول بینی تأمین می شود. بدین منظور دستگاه اکسیژن در منزل به بیماران داده می شود. اگر نشانه کافی باشد ، این هزینه از طریق قانون تأمین می شود سلامت شرکت های بیمه.
اگر مقدار CO2 در گازهای تنفسی به طور قابل توجهی افزایش یابد ، غیرتهاجمی است تهویه همچنین ممکن است لازم باشد. این شکل از تهویه عضلات تنفسی را تسکین می دهد و منجر به تبادل گاز بهتر با کاهش کافی مقدار CO2 می شود. این نوع از تهویه به عنوان یک اقدام حاد در زندگی روزمره بیماران بستری و همچنین به عنوان تهویه منزل استفاده می شود.
آخرین چاره برای مرحله نهایی COPD است که استفاده از لوله گذاری و تهویه تهاجمی در بیمارستان. علاوه بر این ، الف ریه برداشتن حجم را می توان در نظر گرفت. در یک روش آندوسکوپی (برونکوسکوپی) ، دریچه ها وارد می شوند ریه برای مقابله با تورم بیش از حد ریه که در COPD وجود دارد. این یک عمل واقعی نیست ، اما این روش معمولاً تحت حالت کلی انجام می شود بیهوشی.
