اپیدیدیمیت بعد از وازکتومی
وازکتومی ، برش عروق است ، این یک روش پیشگیری از بارداری است که به اصطلاح معروف است عقیم سازی. عوارض مختلفی می تواند در حین وازکتومی رخ دهد. یکی از شایع ترین (در حداکثر 6٪ بیماران) التهاب است اپیدیدیم بعد از عقیم سازی.
بعد از نطفه از طریق مجاری دفع شده اند ، آنها نمی توانند وارد انزال شوند. در عوض ، شکل گرفته است نطفه در شکسته شده اند اپیدیدیم. اگر تعداد نطفه اکنون تولید شده بالاتر از حد قابل دفع از طریق است اپیدیدیم، التهاب می تواند رخ دهد.
نشانه ها
التهاب اپیدیدیم با ناگهانی شروع می شود درد در ناحیه اپیدیدیم ، که می تواند به ناحیه کشاله ران تابانده شود. درد می تواند با فشار و لمس بیضه تحریک شود. به طور معمول ، درد با بلند شدن بیضه کاهش می یابد (علامت مثبت Prehn).
علاوه بر این ، تورم و قرمز شدن شدید اپیدیدیم وجود دارد که پس از آن جدا شدن از بیضه مشکل می شود. ناحیه اپیدیدیم هنگام لمس و تحت فشار آسیب می بیند. علاوه بر این، تب, لرز و مشکلات ادرار ممکن است رخ دهد
در حدود 15٪ موارد ، یک التهاب حاد می تواند منجر به التهاب مزمن شود. در این حالت تورم دائمی و دردناک اپیدیدیم ایجاد می شود. عوارض بعدی تشکیل یک است آبسه با گسترش التهاب به بیضه ها (اپیدیدیمورکیت) در حدود 5٪ از افراد مبتلا.
مهم تشخیص های افتراقی در کودکان و مردان جوان پیچ خوردن بیضه در اطراف تأمین آن است عروق (پیچ خوردگی بیضه) اگر این تشخیص داده نشود ، بیضه مبتلا ممکن است بمیرد. در این حالت درد بسیار سریع و ناگهانی اتفاق می افتد ، بیضه هنگام بلند شدن بیضه وضعیت برجسته ای را نشان می دهد و بدون کاهش درد (علامت Prehn منفی). وجود ندارد تب و ادرار نامحسوس است. پیچ خوردگی بیضه یک اورژانس است که نیاز به درمان فوری دارد.
تشخیص
مهمترین روش برای تشخیص التهاب اپیدیدیم است سونوگرافی بیضه و ساختارهای مجاور (سونوگرافی). اپیدیدیم بزرگ شده را می توان در داپلر خاص مشاهده کرد سونوگرافی معاینه ، که با آن خون جریان را می توان به ویژه نشان داد ، افزایش جریان خون اپیدیدیم. آن آبسه تشکیل یا پیچ خوردن بیضه (پیچ خوردگی بیضه) را می توان قبلاً توسط حذف کرد سونوگرافی. از این معاینه می توان برای کنترل روند التهاب نیز استفاده کرد.
در نمونه ادرار گرفته شده تعداد سفید افزایش می یابد خون سلول ها (لکوسیت ها) ، به ندرت می توان عامل بیماری زا را نیز در ادرار تشخیص داد. با استفاده از کشت ادرار ، می توان پاتوژن و مقاومت را تعیین کرد. این برای انتخاب درست مهم است آنتی بیوتیک ها برای درمان اگر مشکوک به علت بیماری مقاربتی باشد ، می توان با لکه دار کردن ، عامل بیماری زا را یافت مجرای ادرار. اگر علیرغم تمام اقدامات تشخیصی انجام شده ، در مورد وجود اپیدیدیمیت شک و تردید وجود داشته باشد ، بیضه و اپیدیدیم باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند تا از پیچ خوردگی بیضه (پیچش بیضه) جلوگیری شود!
