انسداد روده (ایلئوس)
حاد انسداد روده (ایلئوس) یک موقعیت اضطراری است ، زیرا می تواند بلافاصله تهدید کننده زندگی باشد. بین ایلئوس فلج و مکانیک تمایز قائل می شود. ايلئوس فلجي در اثر خرابي ايجاد مي شود سیستم عصبی که حرکت روده را کنترل می کند.
این امر منجر به فلج قطعه روده آسیب دیده شده و دفع مدفوع قطع می شود. در ایلئوس مکانیکی ، لومن روده توسط یک جسم خارجی ، مقادیر زیادی مدفوع یا یک تزریق داخل رحمی جابجا می شود (تسخیر از یک بخش از روده به قسمت دیگر). در نتیجه ، مجرای روده ای دیگر نمی تواند حفظ شود.
این منجر به گرفتگی شدید می شود درد شکم، زیرا روده بلافاصله قبل از تنگ شدن منقبض می شود تا مانع را دور کند. علاوه بر این، تهوع, استفراغ (همچنین استفراغ مدفوع) ، شکم متورم و احتباس مدفوع اغلب رخ می دهد. سرانجام ، یک ایلئوس می تواند منجر شود خرابی چند ارگان، به همین دلیل است که باید به عنوان یک اورژانس با آن برخورد شود آپاندیسیت، همانطور که در زبان عامیانه نامیده می شود ، معمولاً با چاقو ، سمت راست پایین همراه است درد شکم.
در واقع ، این آپاندیس (caecum) نیست که ملتهب است ، بلکه فقط زائده آن است ، آپاندیس. به طور معمول ، درد از قسمت فوقانی شکم شروع می شود و به مرور زمان به سمت راست شکم کوچ می کند. Febbre, تهوع و استفراغ همچنین ممکن است رخ دهد.
تشخیص را می توان با استفاده از an انجام داد سونوگرافی معاینه ، از جمله موارد دیگر با این حال ، التهاب همیشه به وضوح قابل مشاهده نیست. در طول معاینه بالینی ، آزمایش های مختلف می تواند از تشخیص کمک کند آپاندیسیت.
به عنوان مثال ، دو نقطه در سمت راست پایین شکم وجود دارد (نقطه مک برنی و نقطه لانز) ، که هنگام اعمال فشار می تواند بسیار دردناک باشد. آزادی طرف مقابل درد (علامت بلومبرگ) نیز می تواند مثبت باشد آپاندیسیت. برای انجام این کار ، پزشک در قسمت تحتانی شکم سمت چپ فشار می آورد و سپس ناگهان رها می کند و باعث می شود درد در قسمت تحتانی شکم راست در آپاندیسیت.
علاوه بر این ، روده بزرگ می تواند از انتها به انتها پخش شود ، که همچنین می تواند باعث درد شود (علامت Rovsing). خم شدن و چرخش داخلی راست پا، و همچنین بالا بردن پای راست در برابر مقاومت می تواند دردناک باشد (آزمایش obturatorius و psoas). در آپاندیسیت حاد ، آپاندیس باید با عمل جراحی زود برداشته شود. در غیر این صورت ، آپاندیس ممکن است با تخلیه محتویات روده به داخل حفره شکمی آزاد ، سوراخ شده و منجر به التهاب روده شود. صفاقی (پریتونیت) و احتمالا خون مسمومیت (سپسیس). این عمل در حال حاضر یک روش معمول است و عموماً کم خطر تلقی می شود.
