افتادگی رحم: علل ، علائم و درمان

پرولاپس رحم افتادگی است رحم. وقتی این اتفاق می افتد ، رحم از کانال زایمان می لغزد.

افتادگی رحم چیست؟

پرولاپس رحم (افتادگی رحم) به عنوان بدترین شکل افتادگی رحم (descensus uteri) طبقه بندی می شود. این باعث می شود رحم (رحم) برای عبور از کانال تولد. این به نوبه خود باعث بیرون آمدن واژن و نشت در خارج از بدن می شود. دلیل این امر جایگزینی رباطهای نگهدارنده است. رحم زن عضوی عضلانی را نشان می دهد. توسط رباط ها و عضلات داخل لگن در جای خود نگه داشته می شود. اگر این رباط ها و عضلات ضعیف و کشیده شوند ، دیگر قادر به تثبیت رحم نیستند. نتیجه این افتادگی است. این امر هنگام پایین آمدن یا لغزش رحم از وضعیت طبیعی خود مشاهده می شود. پرولاپس رحم به طور جزئی یا کامل اتفاق می افتد. در افتادگی کامل ، رحم می لغزد به طوری که بخشی از آن در خارج از واژن قابل مشاهده است.

علل

افتادگی رحم به همان دلایلی است که باعث افتادگی رحم می شود. این یک ضعف مادرزادی یا اکتسابی است بافت همبند هنگام زایمان مسلم - قطعی عوامل خطر خطر افتادگی رحم را بیشتر افزایش می دهد. افزایش سن یک عامل خطرناک در نظر گرفته می شود ، که منجر به کاهش سطح استروژن در بدن می شود. استروژن برای عضلات قوی عضله مهم است کف لگن. همچنین خطر افتادگی رحم در زنانی که چندین زایمان واژینال داشته اند ، زیاد است. بنابراین ، بافت و عضلات لگن می توانند تحت تأثیر روند تولد منفی قرار بگیرند. خطر افتادگی به خصوص بعد از آن مشخص می شود يائسگي. علاوه بر این ، فعالیت هایی که باعث ایجاد فشار بر روی کف لگن عضلات تأثیر مطلوبی بر افتادگی رحم دارند. دیگر عوامل خطر در نظر گرفته می شود که در طی روند تولد ، مزمن هستند یبوست، سرفه مداوم ، و چاقی (بودن اضافه وزن).

علائم ، شکایات و علائم

علائم افتادگی رحم به میزان آن بستگی دارد. اگر فقط یک افتادگی کوچک وجود داشته باشد ، گاهی اوقات هیچ علائمی وجود ندارد. از طرف دیگر ، اگر افتادگی متوسط ​​یا شدید باشد ، خونریزی واژینال ، ترشحات شدید ، یبوستتکرار التهاب از ادرار مثانه یا ممکن است احساس کشش در ناحیه لگن ایجاد شود. علاوه بر این ، زنان مبتلا احساس می کنند گویی روی توپ نشسته اند. بعلاوه ، آنها در هنگام رابطه جنسی مشکل دارند. این غیر معمول نیست گردنه بیرون آمدن از واژن. در موارد نادر ، تهدید به افتادگی کامل نیز وجود دارد. در این حالت ، کل رحم از قسمت خارج می شود ورود به واژن واژگون می شود. در صورت بروز چنین علائمی ، فرد مبتلا باید در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرد.

تشخیص و روند بیماری

اگر سو there ظن به نزول رحم یا افتادگی رحم وجود داشته باشد ، متخصص زنان در ابتدا ابتدا بیمار را بررسی می کند تاریخچه پزشکی (anamnesis). غیر معمول نیست که سو's ظن افتادگی با اظهارات بیمار اثبات می شود. پس از مصاحبه ، متخصص زنان و زایمان انجام می دهد معاینه زنان، در طی آن ، او از جمله چیزهای دیگر را وارد واژن می کند. او با کمک این ابزار رحم و همچنین کانال زایمان را بررسی می کند. به عنوان یک قاعده ، معاینه در حالی که بیمار دراز کشیده است انجام می شود. در صورت لزوم ، بیمار همچنین باید در حین عمل بایستد. به منظور تعیین شدت افتادگی رحم ، بیمار حرکات فشار را مانند حین تخلیه روده انجام می دهد. این بستگی به شدت یافته دارد که آیا معاینات بعدی لازم است. این ممکن است شامل سونوگرافی باشد (سونوگرافی معاینه) کلیه ها. برای رد کردن استفاده می شود احتباس ادرار. درمان پزشکی افتادگی رحم همیشه لازم نیست. با این حال ، در موارد شدید ، افتادگی رحم می تواند تأثیر منفی بگذارد مثانه و عملکردهای روده. به همین ترتیب ، اختلال در عملکردهای جنسی نیز ممکن است.

عوارض

در بیشتر موارد ، عوارض و علائم افتادگی رحم بستگی زیادی به تظاهرات دقیق بیماری دارد. به همین دلیل ، پیش بینی کلی معمولاً امکان پذیر نیست. در این حالت ، مبتلایان از خونریزی شدید واژن رنج می برند و در نتیجه نیز از آن رنج می برند درد.یبوست یا التهابات و عفونت های مختلف نیز ممکن است رخ دهد و تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره بگذارد. بیش از همه ، ادرار مثانه ممکن است آسیب ببیند ، به طوری که بیماران نیز از آن رنج می برند درد هنگام ادرار کردن. افتادگی رحم همچنین می تواند باعث ناراحتی یا درد در حین رابطه جنسی. این امر در رابطه با شریک زندگی فرد تأثیر منفی می گذارد و می تواند رهبری به عوارض هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود ، احتمال سیر مثبت بیماری بیشتر است. درمان معمولاً با عوارض بعدی همراه نیست. علائم را می توان با کمک دارو کاهش داد و کف لگن آموزش. در برخی موارد ، رحم با جراحی برداشته می شود. زیرا این حذف نیز می تواند رهبری ناراحتی روانی ، بسیاری از افراد مبتلا و شرکای آنها به درمان روانشناختی اعتماد می کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که زنان یا دختران بالغ از نظر جنسی با اندام های تولید مثل زنان دچار مشکل می شوند ، به پزشک نیاز است. اگر در قسمت پایین شکم ناراحتی وجود دارد ، اگر در هنگام عمل جنسی تداخل ایجاد شود ، یا اگر احساس گرفتگی در واژن وجود دارد ، باید بی نظمی ها بررسی شود. بی علاقگی یا ناراحتی جنسی در هنگام رابطه جنسی از علائم a است سلامت بی نظمی اگر شرایط همراهی وجود نداشته باشد که بتوان آن را توضیح داد ، برای تعیین تشخیص باید به پزشک مراجعه کرد. اختلافات در چرخه قاعدگی ، احساس جسم خارجی در پایین شکم یا ناراحتی ناگهانی باید توسط پزشک مشخص شود. افتادگی رحم با ناهنجاری های غیر منتظره در ناحیه تناسلی مشخص می شود. این ناراحتی را می توان بدون افتادگی قابل توجه هنگام جابجایی ، تغییر لباس یا رفتن به توالت مشاهده کرد. از آنجا که بهبود خود به خودی انتظار نمی رود ، بنابراین باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید. خونریزی ناگهانی ، ترشحات غیرمعمول واژن یا اختلالات حسی در ناحیه رحم از دیگر نشانه هایی است که باید بررسی شود. بیماران غالباً از احساس کشیدن در قسمت تحتانی شکم شکایت دارند که با زمان قاعدگی مطابقت ندارد. برای روشن شدن علت و تدوین برنامه درمانی به پزشک نیاز است. اگر بافت در خروجی واژن با انگشتان احساس شود ، عمل لازم است. برای جلوگیری از عوارض باید سریعاً ویزیت پزشک انجام شود.

درمان و درمان

درمان افتادگی رحم به دو روش محافظه کارانه و جراحی در دسترس است. محافظه کار معیارهای جایگزینی استروژن را شامل می شود درمان، کاهش فشار بر ساختارهای لگن با کاهش وزن بدن ، و آموزش ویژه کف لگن. این شامل ، به عنوان مثال ، تمرینات کگل است که برای تقویت عضلات واژن طراحی شده است. یکی دیگر از گزینه های درمانی ، قرار دادن پساری در واژن است. این از پایین آمدن بیشتر اندام ها جلوگیری می کند. پوسته های مکعبی یا حلقه ای شکل از سیلیکون یا لاستیک نرم ساخته شده اند. با این حال ، امروزه کمتر استفاده می شود زیرا می تواند باعث ایجاد فشار در واژن شود. همچنین باید مرتباً تعویض شوند. اگر افتادگی شدید رحم وجود داشته باشد یا علائم همزمان آن از جمله برجسته باشد بی اختیاری ادرار، مداخله جراحی معمولاً مورد نیاز است. این کار برای بازگرداندن دستگاه نگهداری اندام های تناسلی و کف لگن است. جراح اندام ها را سفت و محکم کرده و آنها را به حالت اولیه بازمی گرداند. اینکه از کدام روش جراحی استفاده شود به میزان افتادگی و سن بیمار بستگی دارد. علاوه بر این ، آرزوهای احتمالی برای بچه دار شدن نیز نقش دارد. در برخی موارد ، برداشتن کامل رحم ممکن است مناسب باشد ، که به عنوان بخشی از عمل جراحی رحم انجام می شود. این روش یا از طریق شکم یا از طریق واژن انجام می شود. اگر بیمار هنوز می خواهد بچه دار شود ، پزشکان جراحی را توصیه نمی کنند. بنابراین ، زایمان اغلب نتایج جراحی را دوباره بی اثر می کند.

پیشگیری

برای جلوگیری از افتادگی رحم ، حفظ وزن بدن توصیه می شود. بعلاوه ، برای تقویت عضلات کف لگن ، باید تمرینات منظم کگل انجام شود.

مراقبت پس از آن

اگر پرولاپس رحم با جراحی درمان شود ، پیگیری های بعدی مهم است. به طور معمول ، بیمار باید سه تا پنج روز در بیمارستان بماند. با این حال ، مدت اقامت در بیمارستان نیز به وضعیت عمومی وی بستگی دارد سلامت. اگر در ادرار کردن مشکلی وجود نداشته باشد و هیچ مشکلی دیگری ایجاد نشود ، بیمار مرخص می شود و می تواند در خانه بهبود یابد. با این حال ، برای بهبود بدون عارضه در ناحیه بدن عمل شده ، استراحت مداوم برای دو هفته اول پس از عمل مورد نیاز است. اگر بعد از عمل هنوز درد وجود دارد ، این معمولاً با داروهای ضد درد خفیف درمان می شود. مراقبت های بعدی نیز شامل پرهیز از خم شدن ، بلند کردن اجسام سنگین یا ایستادن به مدت طولانی است. این مورد در مورد خریدهای سنگین نیز صدق می کند. بنابراین توصیه می شود که از بستگان یا دوستان خود کمک مناسب را بپذیرید. همچنین باید طی دو هفته اول پس از عمل از انجام فعالیت های ورزشی خودداری شود. با این حال ، پیاده روی منظم که باعث تحریک هضم غذا می شود مفید است. آ رژیم غذایی که باعث هضم می شود نیز توصیه می شود. این می تواند فشار شدید هنگام بازدید از توالت را خنثی کند. در بعضی موارد، اجابت مزاج تنظیم باید با مصرف داروهای مناسب تحریک شود. پس از عمل ، بیمار نباید حدود شش هفته رابطه جنسی داشته باشد. با این وجود چهارده روز پس از عمل ، او می تواند دوباره فعالیت های ورزشی سبک را شروع کند. اینها شامل ژیمناستیک یا یوگا.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت مشاهده علائم افتادگی رحم ، باید با پزشک مشورت شود. افتادگی رحم لزوماً یک فوریت پزشکی نیست ، اما لازم است از نظر پزشکی ارزیابی شود. اگر علائم مشکلی ایجاد کند ، توصیه پزشکی لازم است. همراه با تشخیص پزشکی و درمان, آموزش کف لگن ایده خوبی است تمرینات منظم با یک توپ ورزشی یا سایر موارد ایدز کف لگن را تقویت کنید و از لغزش بیشتر رحم جلوگیری کنید. اگر رحم قبلاً پایین آمده باشد ، با آموزش نمی توان این حالت را برگرداند. با این حال، آموزش کف لگن از مشکلات ثانویه مانند جلوگیری می کند بیاختیاری. زنانی که افتادگی رحم تشخیص داده شده اند ، اغلب در بدن خود احساس زیبایی و ناراحتی نمی کنند. هدف گذاری شده آموزش کف لگن به بهبود عزت نفس کمک می کند. در کنار این ، مکالمه با سایر زنان آسیب دیده نیز کمک می کند. حتی مهمتر است صحبت به شریک زندگی خود در مورد مشکل. متخصص زنان می تواند اطلاعاتی درباره گزینه های جایگزین ارائه دهد. به عنوان مثال ، می توان به اصطلاح pessary وارد کرد ، که از واژن یا رحم پشتیبانی می کند و از نزول بیشتر جلوگیری می کند. سرانجام ، پذیرش تغییرات جسمی به عنوان یک قسمت طبیعی از زایمان و پیر شدن از اهمیت برخوردار است.