با معاینه دیس آرتریای فرنچای ، پزشک اختلال گفتاری مربوط به آسیب به آن را تعیین می کند مغز یا صورت اعصاب با انجام حرکات یا گفته های خاص بیمار با لب ها ، کام نرم، فک ، یا زبان در ده منطقه منفرد او همچنین صدا ، تنفس را ارزیابی می کند (تنفس), واکنش، و قابل فهم بودن در مقیاس یک تا نه در روش آزمایش ، با نتایج ثبت شده به عنوان یک بار نمودار ، اجازه می دهد طبقه بندی دقیق تری از علت فلج و شکل دیس آرتری. بنابراین ابزار تشخیصی تصمیم گیری برای یک خاص را امکان پذیر می کند گفتاردرمانی و پیشرفت نظارت بر در طی درمان.
معاینه دیس آرتریای فرنچای چیست؟
با معاینه دیس آرتریای فرنچای ، پزشک اختلال گفتاری مربوط به آسیب به آن را تعیین می کند مغز یا صورت اعصاب. معاینه دیار آرتریای فرنچای آزمایشی است که برای ارزیابی انواع دیس آرتری استفاده می شود. دیس آرتریا توسط حرفه پزشکی به عنوان هر نوع اختلال گفتاری همراه با آسیب به آن تعریف می شود مغز یا صورت اعصاب. روش آزمایش در درجه اول یک ابزار تشخیصی است که اختلال مربوطه را به روشی متفاوت توصیف می کند و بنابراین آن را در زیر فرم اصطلاح جمعی دیس آرتری طبقه بندی می کند. از طریق این طبقه بندی متفاوت ، نقاط قوت و ضعف بیمار ثبت می شود تا گفتاردرمانگر بتواند درمان روش برای بهبود تصویر گفتار. این آزمایش توسط پاملا ام. اندربی در بیمارستان فرنچای انگلیس تهیه و توسط یک گفتاردرمانگر در هامبورگ ترجمه و آزمایش شد. در سال 1991 ، گوستاو فیشر ورلاگ اولین نسخه از آزمون را به زبان آلمانی منتشر کرد.
عملکرد ، اثر و اهداف
معاینه تشخیصی دیس آرتریای فرنچای در مجموع از ده ناحیه فرعی تشکیل شده است و برای تمایز دقیق تر ، و همچنین برای درمان پیشرفت نظارت بر از هر نوع دیس آرتریا آزمایش کننده ده عملکرد فردی دیزآرتریا را در مقیاس نقطه ای با حداکثر XNUMX امتیاز به دست می آورد و نتایج آزمایش به صورت بار چارت سازمانی. مناطق آزمون فردی روش شامل واکنش، تنفس ، لب حرکت ، فک ، کام نرم، صدا ، زبان، قابل درک بودن ، عوامل تأثیرگذار و موارد دیگر. تست کننده علاوه بر دستورالعمل های دستی ، یک ورق فرم و یک کفگیر ، به یک کرونومتر ، یک لیوان آب، کوکی ها و کارت های کلمات و عبارات برای اجرا. او از دستگاه ضبط برای ثبت نتایج استفاده می کند. پزشک آزمایش را طبق یک کتابچه راهنما انجام می دهد. این راهنما شامل دستورالعمل های خاصی است که از مقیاس گذاری برای مستند کردن میزان تفاوت عملکرد استفاده می کند. خرده آزمایش های ناهمگن در یک جدول ثبت می شود ، بنابراین از عملکرد حرکتی غیرزبانی بیمار تا مشاهدات بصری بیمار ، بسیاری از مشاهدات فردی را می توان ثبت و احتمالاً به فرم اضافه کرد. برای بررسی واکنش، پزشک بیمار را دارد سرفه و مثلاً قورت دهید. تنفس در مقیاس یک تا نه با استفاده از بیمار ارزیابی می شود تنفس هنگام گفتار و همچنین در حالت استراحت. هنگام ارزیابی لب حرکات ، پزشک از بیمار می خواهد لبها را به طور گسترده ای کشیده و به طور مثال حرکات لب را انجام دهد. عملکرد حرکتی فک در هنگام استراحت و همچنین هنگام گفتار ارزیابی می شود. برای ارزیابی کام نرم عملکرد حرکتی ، بیمار علاوه بر صحبت کردن باید غذا بخورد. در ناحیه صدا ، توجه ویژه به آواز توجه می شود استحکام، حفظ صدا و تمایز صدا. در طول آزمون ، زبان بیرون زده ، بلند شده ، در حرکات متناوب و جانبی حرکت کرده و هنگام صحبت مشاهده می شود. به منظور درك پذيري در نتايج آزمون ، پزشك تلفظ خود به خود و قابليت بيان كلمات و جملات كامل را نيز ارزيابي مي كند. عوامل م duringثر در حین معاینه ، علاوه بر وضع عمومی ، شامل شنوایی ، دندان و وضعیت بدن هستند. عوامل دیگر می توانند میزان گفتار یا درک حرکتی باشند. بر اساس ایجاد شده بار در نمودار ، پزشک اختلال مربوطه را به یکی از پنج منطقه دیس آرتری طبقه بندی می کند ، که به او امکان می دهد در مورد علت فلج نتیجه گیری کند. به عنوان مثال ، اگر روش آزمایش دیسآترری اسپاستیک را نشان داده باشد ، ممکن است به ضایعات نورونهای حرکتی فوقانی مشکوک باشد. از طرف دیگر ، ضایعات مخلوطی از سلولهای عصبی حرکتی فوقانی و تحتانی ، دیس آرتریای مخلوط را نشان می دهد. از طرف دیگر ، اختلالات خارج هرمی اغلب مربوط به دیس آرتری هیپوکینتیک است. اگر دیس آرتریا به عنوان آتاکسی طبقه بندی شود ، ممکن است اختلال در عملکرد مخچه فرض شود ، در حالی که دیس آرتری شلخته احتمالاً شامل ضایعاتی از نورون های حرکتی تحتانی است.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
معاینه دیار آرتای فرنچای معمولاً کمتر از نیم ساعت به طول می انجامد و این یک آزمایش سریع است که تقریباً خطری برای بیمار ندارد. فقط در صورت فلج بلع ، می تواند در شرایط خاص در حین آزمایش فرعی نوشیدن ، بلع رخ دهد. از آنجا که این آزمون بر اساس مقادیر استاندارد جهان انگلیسی زبان است ، روش اصلی به عنوان یک ابزار تشخیصی برای جهان آلمانی زبان مناسب نیست. در آلمان ، پزشکان تمایل به استفاده از Aachener Materialien zur Diagnostik Neurogener Sprechstörungen (مواد آخن برای تشخیص نوروژنیک اختلالات گفتاری) ، که برای استفاده در این کشور توسعه داده شده است. از مزایای آزمون دیس آرتریای فرنچای به عنوان معیارهای کیفیت تست آزمایش شده استفاده می شود قابلیت اطمینان همچنین اعتبار و اعتبار بالینی. علاوه بر این گفته می شود که این پروفایل اجازه پروفایل را می دهد و شامل شواهدی از مشاهدات اضافی است که تصویر کلی از بیمار را ارائه می دهد. با این حال ، از آنجا که این تست بر اساس اصول و علایم علامتی استوار است ، در برخی از مناطق مورد انتقاد قرار گرفته است. به عنوان مثال ، در کلینیک ، طبقه بندی کاملاً علامتی با توجه به اختلالات حرکتی واقعی ، مناسب تر است. جدا از این ، این واقعیت که در آزمایش نسبت به عروضی ، فعالیت حرکتی دهان و رفلکس ها بسیار کمتر به تنفس و آواز توجه دارد ، قابل انتقاد است. اگرچه بنابراین معاینه در درجه اول اختلالات غیر گفتاری را بررسی می کند ، فقط این روش در دستورالعمل های درمانی آلمان برای تشخیص دیس آرتری ذکر شده است.
