از زمان توسعه اتین-ژول ماری و آگوست چاوو کاتتریزاسیون قلب در دوره بین سالهای 1861 و 1863 ، بسیاری از جراحی های خطرناک قلب غیرضروری شده است ، که نه تنها برای بیماران نرم تر است بلکه مزایای بسیاری نیز دارد. سلامت دیدگاه اقتصادی
کاتتریزاسیون قلب چیست؟
کاتتریزاسیون قلب حداقل تهاجمی است ، یعنی کل روش با یک دهانه کوچک که از طریق آن کاتتر - یک ابزار پزشکی لوله ای شکل - وارد می شود ، نتیجه می گیرد. هدف اصلی از کاتتریزاسیون قلب بررسی است قلب و اطراف آن عروق. مزیت این روش در مقایسه با جراحی معمولی لطیف تر بودن آن نسبت به بیمار است ، زیرا دیگر نیازی به باز کردن محل جراحی نیست قفسه سینه. در عوض ، کاتتریزاسیون قلب حداقل تهاجمی است ، به این معنی که کل عمل با یک دهانه کوچک که از طریق آن کاتتر - یک ابزار پزشکی لوله ای شکل - وارد می شود ، انجام می شود. با تابش اشعه ایکس به بیمار ، پزشک معالج می تواند عمل را بر روی مانیتور دنبال کند. با این حال ، از کاتتریزاسیون قلب منحصراً برای تجسم استفاده نمی شود قلب or عروق کرونر، اما امکان درمان بیشتر را فراهم می کند معیارهای. به عنوان مثال ، گرفتگی عروق می توان با اتساع بالون در هنگام کاتتریزاسیون قلب دوباره باز کرد. همچنین می توان مصدومین را تثبیت کرد عروق از داخل با a استنت - مش فلزی علاوه بر این ، بیمار یا غیرفعال است قلب بدون نیاز به جراحی بزرگ قلب می توان دریچه ها را تعویض کرد. ابزار اصلی مورد استفاده در کاتتریزاسیون قلب ، کاتتر است ، دستگاهی لوله ای که برای تثبیت خود یک سیم راهنما دور آن پیچیده است. بسته به اینکه کدام قسمت از قلب باید معاینه شود ، از محل قرارگیری کاتتر تصمیم گرفته می شود. نقاط احتمالی درج برای کاتتریزاسیون قلب شامل وریدهای وریدی و شریانی است که در امتداد آن قرار دارند مچ دست، کشاله ران و آرنج.
عملکرد ، اثر و اهداف
کاتتریزاسیون قلب با شروع می شود بیهوشی از محلی که سوند در آن قرار داده می شود. داروهای بیهوشی فقط در صورت درخواست خاص بیمار. در غیر این صورت، آرامبخش استفاده می شود. سپس ، در صورت انتظار تغییر کاتتر ، یک غلاف به عنوان راهنمای ساده در محل قرار دادن قرار می گیرد. سپس کاتتر وارد می شود. سر از سوند به منظور جلوگیری از صدمه به عروق ، به ویژه نرم طراحی شده است. به منظور جلوگیری از صدمات هنگام برداشتن کاتتر ، کاتتر با تغییر جهت تغییر شکل می دهد. علاوه بر این ، قابلیت مانور دارد. این امر از این نظر مهم است که به پزشک اجازه می دهد کاتتر را در شاخه "سمت راست" ادامه دهد. از آنجا که سیم راهنما ، که توسط کاتتر واقعی پیچیده شده است ، از فلز ساخته شده است ، هنگامی که بیمار تحت تابش اشعه X قرار می گیرد ، کاتتر قابل مشاهده است. بنابراین پزشک همیشه می تواند در مانیتور جایی که در حال حاضر کاتتر قرار دارد را ببیند. با این حال ، عروق و قلب در زیر اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. بنابراین ، یک ماده حاجب برای بیمار تجویز می شود. اما این کار با تزریق وریدی عامل به بیمار انجام نمی شود ، مانند مورد توموگرافی کامپیوتریبه عنوان مثال ، اما از طریق خود کاتتر به داخل عروق تزریق می شود. هنگامی که کاتتر به مقصد رسید ، در صورت لزوم ، می توان درمان های بیشتری را به عنوان بخشی از کاتتریزاسیون قلب انجام داد ، مانند اتساع بالون که قبلاً ذکر شد. هنگامی که کاتتریزاسیون قلب با موفقیت به پایان رسید ، بیمار نمی تواند بلافاصله پس از آن مرخص شود. از آنجا که حتی با بیشترین مراقبت از طرف پزشک ، صدمه به عروق رد نمی شود و این می تواند عواقب غیر قابل پیش بینی داشته باشد ، بیمار باید چندین ساعت ، اگر نه یک روز کامل ، پس از کاتتریزاسیون قلب در مراقبت های پزشکی باقی بماند او می تواند مرخص شود.
خطرات و خطرات
از نظر آماری ، کاتتریزاسیون قلب یک روش نسبتاً بی خطر است. بر اساس یک مطالعه با کیفیت در سال 1 ، تعداد بیمارانی که در بیمارستان در اثر کاتتریزاسیون قلب فوت کردند 4,000 درصد بود (حدود 2009 نفر). کاتتریزاسیون قلب که در ادامه درمان معیارهای، مانند اتساع بالون ، انجام شد ، کشندگی در بیمارستان دو برابر بیشتر بود ، یعنی 2.4 درصد. بیماران همچنین لازم نیست نگران قرار گرفتن در معرض اشعه باشند ، زیرا در محدوده بی ضرر 2,413 cGy * cm² است. در مقابل ، عوارض جانبی احتمالی ماده حاجب می تواند در طی کاتتریزاسیون قلبی مشکل ساز شود. بیماران مبتلا به مزمن پرکاری تیروئید به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. اینجا ید موجود در ماده حاجب می تواند رهبری به مشکلات با غده تیروئید.
