منظور از چشم پزشکان ، روش اندازه گیری برای تعیین پتانسیل استراحت شبکیه است که اغلب برای تشخیص بیماریهای اندام دهلیزی استفاده می شود. این روش با کمک دو الکترود کار می کند و کاملاً عینی است. خطرات یا عوارض جانبی مرتبط با اندازه گیری وجود ندارد.
الکتروکولوگرافی چیست؟
اگر چشم پزشک تشخیص مشکلات شبکیه ، الکتروکولوگرافی ، که شامل قرار دادن دو الکترود در دو طرف راست و چپ چشم است ، می تواند پتانسیل استراحت شبکیه را اندازه گیری کند. الکتروکولوگرافی به طور عینی معیارهای پتانسیل استراحت شبکیه روش اندازه گیری را الکترونستاگموگرافی نیز می نامند. پتانسیل استراحت شبکیه تفاوت ولتاژ دائمی بین عقب و جلو است. این اختلاف ولتاژ بار مثبت به قرنیه و بار منفی به پشت کره چشم می دهد. برای اندازه گیری این پتانسیل استراحت ، چشم پزشک از دو الکترود در الکتروکولوگرافی استفاده می کند. این الکترودها یا در سمت راست و چپ چشم قرار دارند و یا در بالا و پایین قرار گرفته اند. اندازه گیری اجازه می دهد تا کوچکترین حرکات چشم تشخیص داده شود ، زیرا هر حرکت پتانسیل استراحت را تغییر می دهد. بنابراین ، الکتروکولوگرافی اغلب در زمینه یافته های عصبی مورد استفاده قرار می گیرد و در این مورد ، به منظور ثبت لرزش های چشم به سختی در نظر گرفته شده است.
عملکرد ، اثر و اهداف
در زمینه اختلالات مختلف ممکن است الکتروکولوگرافی مورد نیاز باشد. به عنوان مثال ، اگر سیستم دهلیزی بیمار بیمار باشد ، این می تواند علائمی مانند نیشنگموس. نیستاگموس یک آسیب شناسی است لرزش چشمی که همیشه با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. این لرزش غیر ارادی است و معمولاً برای بیمار ناخودآگاه است. بیمار ابتدا دو الکترود اندازه گیری را روی آن قرار می دهد پوست در اطراف چشم به عنوان بخشی از روش الکتروکولوگرافی. هنگام ارزیابی اندام دهلیزی ، پتانسیل استراحت ابتدا در حالت استراحت مطلق اندازه گیری می شود. در شرایطی که نیشنگموس، تغییرات ولتاژ در حال حاضر در این فرایند مشاهده می شود ، که می تواند به حداقل حرکات چشم بازگردد. در طول معاینه دهلیزی ، اندازه گیری در حالت استراحت پس از چرخش آهسته بیمار ، اندازه گیری می شود. در بیشتر موارد ، کانال شنوایی نیز با آن شستشو می شود آب در 27 درجه سرد و بعد 44 درجه قبل از اینکه پزشک سومین اندازه گیری را انجام دهد ، گرم می شود. با این حال ، لزوماً الکتروکولوگرافی به عنوان بخشی از a انجام نمی شود تعادل معاینه؛ اغلب برای تشخیص بیماری های شبکیه استفاده می شود. در این سناریو ، پس از اتصال الکترود توسط پزشک ، بیمار باید حرکات مختلف چشم را انجام دهد. با حرکت چشم ، جلوی چشم به یکی از الکترودها نزدیک می شود. این پشت چشماز طرف دیگر ، به الکترود مقابل نزدیکتر می شود. این فرایند باعث ایجاد اختلاف ولتاژ بین دو الکترود می شود. این اختلاف ولتاژ در حین الکتروکولوگرافی ثبت می شود و به طور معمول به نسبت خاصی با زاویه دید رفتار می کند. به طور معمول ، در حین الکتروکولوگرافی چشم ، تیم از بیمار می خواهد در فواصل منظم بین دو نقطه ثابت در فضا به جلو و عقب نگاه کند. اگر پتانسیل استراحت شبکیه ثابت باشد ، این اجازه می دهد تا هر بار که جهت نگاه تغییر می کند ، اختلاف ولتاژ یکسانی ثبت شود. به محض تغییر شرایط نوری ، پتانسیل استراحت شبکیه نیز در یک فرد سالم تغییر می کند و بنابراین تفاوت در تغییر جهت نگاه در همان زمان تغییر می کند. بنابراین ، به طور معمول ، در حین الکتروکولوگرافی چشم ، پزشک نحوه تغییر ولتاژ را در تاریکی ارزیابی می کند. این تغییر به عنوان سازگاری تاریک نیز شناخته می شود. در بیمار سالم ، اندکی افت استراحت در تاریکی رخ می دهد و چند دقیقه طول می کشد. به محض اینکه بیمار دوباره روشن شد ، پتانسیل استراحت معمولاً به شدت افزایش می یابد. اگر نمی توان این الگوهای معمولی را در الکتروکولوگرافی مشاهده کرد ، احتمالاً تغییر رنگی در رنگدانه شبکیه وجود دارد اپیتلیومبه گاهی اوقات از الکتروکولوگرافی در پزشکی خواب نیز استفاده می شود. به عنوان مثال ، در polysomnography ، مراحل REM خواب آور ثبت می شود. REM مخفف حرکت سریع چشم است. در برخی موارد ، داروهای خواب از اندازه گیری برای تعیین نحوه واکنش بیمار خوابیده به صداهای خاص استفاده می کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
الکتروکولوگرافی معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و هیچ موردی را شامل نمی شود درد برای بیمار نه خطرات و نه عوارض جانبی قابل انتظار است. با این حال ، اگر از این روش به عنوان بخشی از معاینه تعادل استفاده شود ، بیمار ممکن است تجربه کند تعادل اختلالات روز ، که معمولاً روز بعد برطرف می شود. شستشوی مجاری شنوایی ممکن است در طول دوره ناخوشایند تلقی شود تعادل معاینه. با این حال ، مزایای روش اندازه گیری در هر صورت از معایب بیشتر است. این روش یک روش اندازه گیری کاملاً عینی است ، بنابراین بیمار نمی تواند آن را جعل کند. به عنوان مثال ، این روش الکتروکولوگرافی را از بسیاری دیگر از معاینات تعادل درک می کند. اساساً ، تقلب در نتایج تنها در صورتی امکان پذیر است که الکترودها به صورت حرفه ای وصل نشده باشند یا خیلی شل باشند. از این نظر ، حرفه ای بودن تیم ناظر برای تشخیص مطمئن بسیار مهم است. در شرایط خاص ، ممکن است پس از یک چشم پزشکی ، معاینات بیشتر چشم پزشکی لازم باشد الکتروتینوگرافی برای تشخیص بیماریهای شبکیه مثلا، الکتروتینوگرافی می تواند برای بررسی بیشتر عملکرد شبکیه استفاده شود. محرک های نوری مختلف به صورت انتخابی روی شبکیه اعمال می شود و پتانسیل ایجاد شده توسط شبکیه با کمک چندین الکترود تعیین می شود. یافته ها همچنین ممکن است باعث بررسی های بعدی یا هدفمند شوند معیارهای of درمان در متن الف آزمون تعادل.
