آنژیوپاتی آمیلوئید بیماری است که بر آن تأثیر می گذارد خون-یاتاقان عروق از مغز. بتا آمیلوئیدها در داخل رسوب می کنند خون عروق، باعث تنگ شدن لومن می شود. علاوه بر این ، میکروآنوریسم ها بعضی اوقات ایجاد می شوند. این منجر به خطر ترکیدن آنوریسم و ایجاد خونریزی در آن می شود مغز.
آنژیوپاتی آمیلوئید چیست؟
آنژیوپاتی آمیلوئید بیماری است که بر آن تأثیر می گذارد خون-حمل کردن عروق از مغز. آنژیوپاتی آمیلوئید با مترادف آنژیوپاتی آمیلوئید مغزی یا مخفف CAA گفته می شود. در سال 1938 ، محقق Scholz آنژیوپاتی آمیلوئید را برای اولین بار در بیماران در سنین بالا توصیف کرد. وی رسوبات معمول بتا آمیلوئیدها را در مغز این افراد کشف کرد. از آنجا که در علائم بیماری شباهت های خاصی یافت شد ، آنژیوپاتی آمیلوئید در ابتدا به عنوان دسته بندی شد آلزایمر مرض. با این حال ، بعداً محققان دریافتند که آنژیوپاتی آمیلوئید در نوع خود بیماری است. بنابراین ، آنژیوپاتی آمیلوئید در نتیجه ایجاد نمی شود فشار خون، که علت بسیاری دیگر از خونریزی های مغزی است. معمولاً آنژیوپاتی آمیلوئید با رسوبات بتا آمیلوئیدها آشکار می شود. بخش بزرگی از بیماران مبتلا به آلزایمر بیماری از چنین شرایطی رنج می برد. علاوه بر این ، چندین نوع آنژیوپاتی آمیلوئید ایجاد شده از نظر ژنتیکی وجود دارد. این شامل جهش های ژنتیکی است ، به عنوان مثال ، presenilin و پروتئین پیش ساز آمیلوئید. آ ژن جهش سیستاتین C نیز در برخی موارد رخ می دهد. اساساً ، آنژیوپاتی آمیلوئید و علائم مربوط به آن از ذخیره برخی از پپتیدها در رگهای خونین مغز ناشی می شود. در بیشتر موارد ، پپتید بتا آمیلوئید رسوب می کند. رسوبات در مناطق مختلف داخل سیستم خون در مغز جمع می شوند. در نتیجه ، تنگی های مختلف و اغلب ریزآنوریسم ایجاد می شود.
علل
آنژیوپاتی آمیلوئید در نتیجه رسوب پپتید بتا آمیلوئید ایجاد می شود. این ماده با تجزیه پروتئین پیش ساز آمیلوئید تشکیل می شود. این نیاز به آنزیم ها گاما و بتاسکرتاز. در افراد سالم ، متابولیسم این پپتیدها را تولید نمی کند. فرضیات فرض می کنند که سلولهای عصبی در درجه اول ماده آمیلوئید را تولید می کنند. این ماده در مایع عصبی در بیماران تجمع می یابد ، به طوری که رسوبات به تدریج در دیواره رگ های مغزی یا بافت مغز تشکیل می شود. این رسوبات به عنوان پلاک های سالخورده شناخته می شوند و عمدتا در سنین بالا رخ می دهند. آنها همچنین در ارتباط با رخ می دهد زوال عقل آلزایمر. برخی عوامل ژنتیکی خطر ابتلا به آنژیوپاتی آمیلوئید را افزایش می دهد. به طور خاص ، آلل موسوم به ApoE4 افراد مبتلا را مستعد جمع آوری رسوبات مربوطه آمیلوئید در رگ های خونی می کند.
علائم ، شکایات و علائم
آنژیوپاتی آمیلوئید در درجه اول خود در رسوبات معمولی پپتید بتا آمیلوئید در رگهای حامل خون در مغز ظاهر می شود. این ماده بخصوص در دیواره عروق جمع می شود. برای تشکیل بتا آمیلوئید پروتئین پیش ساز آمیلوئید خاص لازم است. این وقتی تشکیل می شود که ماده پیش ماده توسط فرآیندهای آنزیمی تقسیم شود. به این ترتیب بتا آمیلوئید بیماری زا تشکیل می شود. چنین فرآیندهایی منحصراً در بافت عصبی بیماران رخ می دهد. از طرف دیگر ، در افراد سالم ، ارگانیسم هیچ کسری از بتا آمیلوئید تولید نمی کند. پپتید در مایع عصبی ، به اصطلاح مایع مغزی نخاعی تجمع می یابد. مشخصه پلاک سپس شکل می گیرد. این رسوبات در بافت اعصاب تا حد زیادی مسئول توسعه هستند آلزایمر مرض.
تشخیص و پیشرفت
تشخیص آنژیوپاتی آمیلوئید در بیماران زنده بسیار دشوار است. بنابراین ، یک تشخیص مطمئن اغلب فقط در کالبد شکافی بیماران فوت شده موفقیت آمیز است. این موارد خونریزی کمتری در بافت های مغز و بدون هیچ دلیل مشخصی را نشان می دهد. این اجازه می دهد تا نتیجه گیری آنژیوپاتی آمیلوئید باشد. این تشخیص بر اساس عملکرد معاینه MRI است. در اینجا ، رگهای خونی هیالین شده با از بین رفتن ساختار سلولهای عضله صاف قابل مشاهده است. تشخیص بالینی بر اساس مطالعات تصویربرداری است که خونریزی های لوبار جدا شده یا چندگانه را در مغز نشان می دهد. این خونریزی ها عمدتا در مرز قشر و مدولا رخ می دهد. علاوه بر این ، خونریزی های کوچک در مغز ممکن است ، که دلیل دیگری را نشان نمی دهد. ارزیابی های آماری نشان می دهد که تقریباً پنج تا دوازده درصد خونریزی های داخل جمجمه ناشی از آنژیوپاتی آمیلوئید است. این داده ها فقط برای افراد بالای 55 سال اعمال می شود. افرادی که آنژیوپاتی آمیلوئید دارند و از داروهای ضد انعقادی خاصی استفاده می کنند ، به خصوص دچار خونریزی در مغز می شوند.
عوارض
آنژیوپاتی آمیلوئید یک بیماری نسبتاً جدی است. در بدترین موارد ، خونریزی شدید در مغز می تواند رخ دهد ، و یک وضعیت تهدید کننده زندگی برای بیمار ایجاد کند. در بیشتر افراد مبتلا ، بیماری آلزایمر در نتیجه آنژیوپاتی آمیلوئید ایجاد می شود. این می تواند با گذشت زمان ایجاد شود و نیازی به ناگهانی نیست. تشخیص آنژیوپاتی آمیلوئید برای پزشک دشوار است ، به همین دلیل یک درمان خاص امکان پذیر نیست. با این حال ، شناسایی خونریزی مغز در طی کالبد شکافی امکان پذیر است. متأسفانه ، درمان آنژیوپاتی آمیلوئید امکان پذیر نیست. بیمار باید با این بیماری زندگی کند ، اگرچه سبک زندگی سالم می تواند تأثیر مثبتی بر بیماری داشته و علائم را تسکین دهد. عوارض مختلفی می تواند بوجود آید بیماری آلزایمر. بیشتر افراد به همین دلیل دیگر نمی توانند تنها زندگی کنند رژیم غذایی و به حمایت خانواده یا مراقبان بستگی دارند. زندگی روزمره با آنژیوپاتی آمیلوئید به شدت محدود می شود و کیفیت زندگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. متاسفانه امکان درمان وجود ندارد بیماری آلزایمر به صورت کامل. علائمی که رخ می دهد فقط می تواند تا حدی کاهش یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در بدترین حالت ، آنژیوپاتی آمیلوئید می تواند باعث خونریزی در مغز شود. برای جلوگیری از این خونریزی ها و در نتیجه آسیب های بعدی ، در هر صورت در صورت بروز علائم این بیماری باید با پزشک مشورت شود. این امر همچنین می تواند از مرگ زودرس فرد مبتلا جلوگیری کند. مخصوصاً در مورد آب احتباس در مناطق مختلف بدن ، باید معاینه و معالجه پزشکی انجام شود. در بیشتر موارد ، این موارد با شکایت از خون همراه است گردش. به همین ترتیب ، در صورتی که فرد مبتلا اولین علائم و شکایات بیماری آلزایمر را نشان می دهد ، باید با پزشک مشورت شود. به عنوان یک قاعده ، بیماری نمی تواند به طور کامل درمان شود ، بلکه فقط متوقف می شود. بیماران از فراموشی ، اختلالات در رنج می برند غلظت و هماهنگی. جهت گیری و تفکر و عملکرد عادی نیز می تواند توسط آنژیوپاتی آمیلوئید محدود شود. به ویژه اقوام باید به این علائم توجه کنند و در صورت لزوم درخواست معاینه کنند. در صورت کاهش مقاومت یا ثابت بودن ، معاینه نیز توصیه می شود خستگی. این امر به ویژه در صورتی اتفاق می افتد که این شکایات به طور غیرمنتظره و بدون دلیل خاصی رخ دهد. همچنین ممکن است آنژیوپاتی آمیلوئید امید به زندگی بیمار را محدود کند.
درمان و درمان
در حال حاضر ، هیچ مربوط به درمان است معیارهای برای در دسترس هستند درمان آنژیوپاتی آمیلوئید رویکردهای ایجاد کننده و علامتی برای درمان وجود ندارد. آنژیوپاتی آمیلوئید اغلب همراه با بیماری آلزایمر است و نیاز به مراقبت ویژه دارد معیارهای برای بیماران مبتلا در برخی موارد ، افراد تحت مراقبت های سرپایی قرار می گیرند یا در مراکز زندگی با کمک زندگی می کنند تا به آنها کمک کند تا با زندگی روزمره این بیماری کنار بیایند. یک سبک زندگی به طور کلی سالم ممکن است به طور کلی تأثیر مفیدی داشته باشد سلامت، در نتیجه کیفیت زندگی را با وجود آنژیوپاتی آمیلوئید بهبود می بخشد.
چشم انداز و پیش آگهی
در بسیاری از موارد ، درمان زودرس آنژیوپاتی آمیلوئید امکان پذیر نیست زیرا علائم و نشانه های این بیماری در شروع تدریجی و در نهایت رهبری به بیماری آلزایمر کیفیت زندگی فرد مبتلا به میزان قابل توجهی محدود شده و توسط این بیماری کاهش می یابد ، به طوری که می تواند همچنین باشد رهبری برای فرد مبتلا به مشکلات زندگی روزمره. یک درمان مستقل از آنژیوپاتی آمیلوئید معمولاً اتفاق نمی افتد. علاوه بر این ، بیماری آلزایمر زندگی روزمره بیمار را بشدت محدود می کند ، بنابراین بیمار ممکن است به کمک افراد دیگر وابسته باشد. غیر معمول نیست هماهنگی و غلظت دچار اختلال شود. فکر و عمل نیز مختل می شود ، بنابراین بیمار می تواند خطری برای خود و یا افراد دیگر باشد. در بسیاری از موارد ، آنژیوپاتی آمیلوئید همچنین به این معنی است که فرد مبتلا دیگر نمی تواند به طور مستقل از خود تغذیه کند. متأسفانه ، درمان مستقیم آنژیوپاتی آمیلوئید امکان پذیر نیست. علائم می تواند در برخی موارد محدود و تسکین یابد ، اما درمان علی و اساسی این بیماری امکان پذیر نیست. امید به زندگی بیمار نیز ممکن است با آنژیوپاتی آمیلوئید کاهش یابد.
پیشگیری
بدون پیشگیری معیارهای آنژیوپاتی آمیلوئید هنوز در دسترس است و آزمایش شده است. این بیماری بیشتر در سنین بالاتر به عنوان یک نتیجه از اختلال متابولیک رخ می دهد. با این حال ، در مورد دلایل دقیق آنژیوپاتی آمیلوئید تحقیق نشده است. تا به امروز ، هیچ روش موثری برای تأثیر بر روند متابولیکی متناظر که به طور قابل توجهی به توسعه آنژیوپاتی آمیلوئید کمک می کند ، وجود ندارد.
پیگیری
گزینه های مراقبت های بعدی معمولاً در آنژیوپاتی آمیلوئید بسیار محدود هستند. افراد مبتلا همیشه برای تسکین علائم و جلوگیری از عوارض بعدی به درمان پزشکی اعتماد می کنند. درمان با کمک به خود نیز در این مورد قابل استفاده نیست. احتمالاً آنژیوپاتی آمیلوئید همچنین منجر به کاهش امید به زندگی در فرد مبتلا می شود. افراد مبتلا عمدتا در زندگی خود به مراقبت دائمی وابسته هستند ، زیرا بیماری به طور کامل قابل درمان نیست. اول از همه و مهمترین ، مراقبت و حمایت دوستانه و شدید از نزدیکان یا دوستان خود ، تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. سبک زندگی سالم و سالم رژیم غذایی همچنین می تواند تأثیر مثبتی بر روند آنژیوپاتی آمیلوئید داشته باشد. افراد مبتلا باید از مصرف آن خودداری کنند نیکوتین و الکل. افراد مبتلا باید برای مقابله با بیماری به شدت تشویق شوند. این تنها راه حفظ است حافظه. توصیه می شود به طور مکرر به بیماران مراجعه کنید و با افراد آسیب دیده تماس زیادی داشته باشید. تماس با سایر بیماران آنژیوپاتی آمیلوئید نیز ممکن است مفید باشد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
این بیماری گزینه های کمکی کمکی برای فرد مبتلا ارائه می دهد. در تعداد زیادی از موارد ، تشخیص تا مراحل حاد زندگی یا پس از مرگ اتفاق نمی افتد. توسعه اختلالات توسط فرد مبتلا در زندگی روزمره به سختی یا اصلاً قابل درک نیست. بنابراین ، توسعه و همچنین پیشرفت بیماری آنژیوپاتی آمیلوئید اغلب برای مدت طولانی مورد توجه قرار نمی گیرد. اساساً ، یک پیشرفت در سلامت می توان با ساختار دادن به سبک زندگی کلی به دست آورد. از طریق رژیم غذایی، سبک زندگی و و طراحی زندگی بر اساس نیازهای جسمی ، می تواند به پیشرفت چشمگیری در رفاه دست یابد. اگرچه این اقدامات به افزایش کیفیت زندگی در زندگی روزمره کمک می کند ، اما نمی توان استنباط کرد که آنژیوپاتی آمیلوئید بیشتر رشد می کند. دانشمندان دریافتند که سبک زندگی سالم تأثیر مثبتی در پیشرفت بیماری دارد. علائم کاهش می یابد و پیشرفت بیماری به طور قابل توجهی مهار می شود. بنابراین ، باید توجه ویژه ای به یک رژیم غذایی متعادل داشت. این سیستم دفاعی خود بدن را تثبیت و پشتیبانی می کند. علاوه بر این ، به میزان قابل توجهی در به حداقل رساندن عوارض کمک می کند. شکل تغذیه در ترکیب با بهداشت خوب خواب و جلوگیری از مواد مضر مانند الکل و نیکوتین احتمال پیشرفت شدید بیماری را کاهش می دهد.
