چه عواملی باعث آنژین سینه می شوند؟
انژین pectoris شدیدترین است درد پشت استخوان سینه (درد رتروسترنال). این درد می تواند به قسمت های مختلف بدن تابش کند. علت آنژین سینه به سخت شدن رگها یا اصطلاحاً گفته می شود آترواسکلروز. علل ایجاد آترواسکلروز شامل افزایش می یابد خون چربی ها ، فشار خون بالا or دیابت ملیتوس عوامل خطر برای آترواسکلروز شامل استعمال دخانیات, اضافه وزن، عدم ورزش و سن.
علل آنژین سینه ای
انژین سینه می تواند توسط عوامل مختلف ایجاد شود. از جمله این موارد عبارتند از:
- بیماری کرونر قلب (CHD)
- علل روان تنی (افسردگی، استرس ، خلق و خوی بدبینانه و غیره) - فشار خون بالا (فشار خون شریانی)
- دیابت شیرین
- سرد
- چاق
- فقدان ورزش
- تغذیه نامناسب
- سیگار کشیدن به عنوان یک دلیل
- بیماری های دریچه قلب
- کم خونی (کمبود خون)
انسداد شریان قلب قلب این بیماری تا حد زیادی شایعترین علت آن است آنژین پکتیکس (AP)
باعث ایجاد تغییرات آترواسکلروتیک در ناحیه کرونر می شود عروق. این موارد شامل کلسیفیکاسیون و سخت شدن دیواره های رگ و همچنین رسوب پلاک های به اصطلاح آترواسکلروتیک در داخل رگ است. در نتیجه ، خون عرضه به قلب به دلیل کاهش قطر عضلات ، عضلات کاهش می یابد عروق.
به خصوص در حین ورزش ، قلب سلولهای عضلانی اکسیژن کمتری از خون، که باعث می شود درد قفسه سینه یا احساس گرفتگی در قفسه سینه (آنژین پکتیکس) عوامل خطر زیادی برای پیشرفت بیماری کرونر قلب وجود دارد. این شامل دیابت ملیتوس ، استعمال دخانیات, فشار خون بالا, اضافه وزن، افزایش سطح چربی (هایپرلیپوپروتئینمی) و پیری.
استرس مزمن دلیل ایجاد است آنژین پکتیکس که تا به امروز کمی مورد مطالعه قرار گرفته است. این عمدتا یک استرس اصطلاحاً منفی است که در ترکیب با ناامیدی ایجاد می شود. در صورت احساس استرس ، بدن مقدار بیشتری هورمون استرس کورتیزول را از قشر آدرنال آزاد می کند.
این هورمون عملکردهای بی شماری در بدن دارد. علاوه بر افزایش فشار خون، همچنین منجر به ترشح مولکول های مخرب عروقی می شود. یک بیماری عروق کرونر قلب که قبلاً وجود داشته است می تواند با افزایش آن تشدید شود فشار خون و آسیب عروقی در ناحیه کرونر عروق.
به عنوان یک نتیجه، علائم آنژین سینه ای می تواند رخ دهد. سایر عوامل روانشناختی که در سالهای اخیر در مطالعات بیشماری بررسی شده است ، تأثیر مشابه استرس را نشان می دهد. بالاتر از همه افسردگی، یک بدبینی اساسی و اختلالات خواب تأثیراتی بر عملکردهای مختلف اندام نشان داده است.
از جمله ، گردش خون قلب نیز تحت تأثیر قرار گرفت. افسردگی، به عنوان مثال ، نشان داد که خطر a را افزایش می دهد سکته با ضریب 2.5. کاهش انتشار هورمون شادی (سروتونین) منجر به افزایش تشکیل خون می شود پلاکت (ترومبوسیت) در بدن.
در نتیجه ، خطر تشکیل لخته خون (ترومبوس) افزایش می یابد ، که می تواند در عروق کوچک کرونر رسوب کند. اگر بیماری کرونر قلب از قبل وجود داشته باشد ، این جابجایی اضافی عروق می تواند منجر به بروز حاد آنژین پکتوریس شود. به همین دلیل ، م componentلفه روانشناختی باید همیشه در ملاحظه شود درمان آنژین سینه ای و در صورت لزوم با درمان می شود روان درمانی یا دارو درمانی با داروهای روانگردان.
همانطور که مطالعات نشان داده است ، علائم آنژین پکتوریس بخصوص در ماههای زمستان بیشتر رخ می دهد. به ویژه در دمای زیر صفر ، سرما باعث انقباض عروق می شود. در حالی که این پدیده از قبل بر روی دستان شناخته شده بود ، این مکانیسم در عروق قلب واقع در نزدیکی سطح نیز مشاهده شد.
به دلیل عروق باریک ، قلب به نوبه خود باید در برابر مقاومت بیشتر پمپاژ کند و بنابراین به اکسیژن بیشتری نیاز دارد. در نتیجه ، بیش از حد قلب رخ می دهد ، به خصوص در مورد بیماری عروق کرونر قلب از قبل موجود. بنابراین سلولهای عضله قلب دیگر نمی توانند اکسیژن کافی داشته باشند.
به همین دلیل ، بیمار تجربه می کند درد قفسه سینه (آنژین سینه). دیابت ملیتوس یک عامل خطر مکرر برای پیشرفت بیماری کرونر قلب است. به طور مزمن بالا رفته است قند خون سطح باعث آسیب به دیواره های داخلی رگ می شود (اندوتلیوم) به دلیل اتصال مولکولهای قند به انواع مختلف پروتئین ها و لیپیدهای دیواره رگ.
علاوه بر این ، مولکول های قند با واکنش نشان می دهند کلسترول مولکول ها ، اجازه می دهد تا آنها را در دیواره های عروقی رسوب داده و توسعه تصلب شرایین. در نتیجه ، آسیب عروقی متعدد در بدن رخ می دهد. عروق کرونر همچنین تحت تأثیر قرار می گیرند ، که می تواند جریان خون به سلولهای عضله قلب را محدود کند.
در نتیجه ، خطر ابتلا به آنژین سینه افزایش می یابد. سیگار کشیدن عامل خطر دیگری برای پیشرفت بیماری کرونر قلب است. موادی که در دود سیگار وجود دارد (به خصوص مونوکسیدکربن و نیکوتین) اثرات بی شماری بر عروق شریانی دارد.
La نیکوتین در سیگار منجر به افزایش در فشار خون با سخت شدن دیواره رگهای خونی و انقباض آنها. عروق کوچک (از جمله عروق کرونر) به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. علاوه بر این، نیکوتین می تواند منجر به تغییر در شود انعقاد خون در دراز مدت ، باعث لزج شدن خون و تشویق تشکیل لخته های خون می شود.
در بدن انسان ، مونوکسید کربن به طور عمده در گلبول های قرمز خون تجمع می یابد (اریتروسیت ها) در آنجا باعث می شود اکسیژن کمتری منتقل شده و به سلولهای بدن رها شود. در نتیجه ، سلولهای عضله قلب ، از جمله ، از کمبود اکسیژن رنج می برند ، که خود را به عنوان علائم آنژین پکتوریس نشان می دهد.
علاوه بر این ، سیگار کشیدن باعث ایجاد اختلالات متابولیسم چربی می شود ، که مسئول توسعه آترواسکلروز است. آسیب شناسی اضافه وزن (چاقی) همچنین یک عامل خطر برای ایجاد بیماری کرونر قلب است. پیشگیری و درمان چاقی در حفره شکم به خصوص تحت تأثیر این قرار می گیرد.
La بافت چربی تعداد زیادی پیام رسان آزاد می کند که توسعه آن را تقویت می کند دیابت قندی، فشار خون شریانی و تصلب شرایین. به عنوان یک نتیجه ، تغییرات عروقی در ناحیه عروق کرونر رخ می دهد ، از جمله موارد دیگر ، که باعث توسعه آنژین پکتوریس می شود. فعالیت بدنی منظم شناخته شده است به عنوان یک عامل محافظ در توسعه بیماری های قلبی عروقی.
بنابراین ، چهار عامل عمده خطر بیماری کرونر قلب (دیابت قندی, فشار خون بالا، اختلالات متابولیسم لیپید ، چاقی) عمدتا به دلیل عدم ورزش ایجاد می شود. سبک تحمل فعالیت ها (مانند دوچرخه سواری ، آهسته دویدن, شنا) می تواند خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را کاهش دهد. فعالیت بدنی حداقل به مدت 20-30 دقیقه ، 4-5 بار در هفته ، توصیه می شود.
این امر خون رسانی به عضله قلب را بهبود می بخشد و عوامل خطر بالا در بیماری عروق کرونر قلب را کاهش می دهد. یک فقیر رژیم غذایی در طی یک دوره طولانی مدت همچنین خطر ابتلا به بیماری کرونر قلب با علائم آنژین سینه را افزایش می دهد. کم چرب رژیم غذایی و مصرف منظم و فراوان محصولات ماهی ، محصولات سبوس دار ، میوه و سبزیجات باید مورد توجه قرار گیرد.
بیش از هر چیز ، چربی های حیوانی اشباع شده (به عنوان مثال گوشت ، سوسیس و لبنیات) منجر به تجمع چربی ها (از جمله کلسترول) در خون ، بنابراین خطر ابتلا به آترواسکلروز را افزایش می دهد. عامل خطر دیگر برای ایجاد بیماری کرونر قلب ، سن است. با این حال ، این همیشه باید با توجه به سایر عوامل خطر ارزیابی شود. بر اساس این مطالعه ، بیماران مرد بالای 45 سال و بیماران زن بالای 55 سال افزایش قابل توجهی در خطر تغییرات آترواسکلروتیک را نشان می دهند که می تواند منجر به بیماری عروق کرونر قلب شود. زنان به دلیل اثر محافظتی جنس مونث ، خطر کمتری در ابتلا به بیماری کرونر قلب نشان می دهند هورمون (به خصوص استروژن).
