پلی سیتمی: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • شمارش خون کوچک
  • شمارش دیفرانسیل خون

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C).
  • کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (گاما-GT ، GGT) ، آلکالن فسفاتاز ، بیلی روبین.
  • پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین، در صورت لزوم
  • لکوسیت فسفاتاز قلیایی (ALP ؛ لکوسیت AP) [شاخص ALP: ↑ در پلی سیتمی ورا (PV)]
  • اسید اوریک [از جمله ↑ در اختلالات مزمن میلوپرولیفراتیو]
  • LDL [و همکاران در اختلالات مزمن میلوپرولیفراتیو]
  • پارامترهای انعقادی - PTT ، سریع
  • erythropoietin (EPO)
    • EPO در موارد زیر افزایش می یابد:
      • هیپوکسی (عدم وجود اکسیژن) - به دلایل مختلف.
        • مزمن کم خونی (کم خونی) منشا غیر کلیوی (غیر کلیوی).
        • حاد خون از دست دادن و خونریزی مزمن ، مشخص نشده است.
        • بیماری ریوی ، مشخص نشده است
        • بیماری قلبی ، مشخص نشده است
      • پارانوپلاستیک در تومورهای کلیوی (کارسینوم سلول کلیوی) ، آدنوم آدرنال ، سرطان تخمدان (سرطان تخمدان) ، کارسینومهای سلولهای کبدی.
      • چند گلوبولیا
      • در سه ماهه دوم و سوم (سه ماهه سوم) بارداری ، سطح اریتروپویتین از نظر فیزیولوژیکی افزایش می یابد
    • EPO در موارد زیر کاهش می یابد:
      • ایدز
      • نارسایی مزمن کلیه (کلیه ضعف).
      • دیالیز (شستشوی خون)
      • دولت های گرسنگی
      • کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار)
      • پلی سیتمیا ورا (PV) - بیماری که در آن تکثیر تمام ردیف سلول ها در آن وجود دارد خون.
      • کلیه (کلیه-مربوط) کم خونی (کم خونی)
      • تومور کم خونی (کم خونی مرتبط با تومور).
  • مطالعات ژنتیکی مولکولی: جهش های اگزون 2 JAK617-V2F یا JAK12 (ماده: مغز استخوان هپارین ؛ خون مغز استخوان EDTA):
    • جهش JAK2-V617F در> 95٪ بیماران مبتلا به PV یافت می شود. در 5٪ باقی مانده ، معمولاً یکی از 8 جهش شناخته شده اگزون 2 JAK12 قابل تشخیص است. فقط در چند مورد هیچ نشانگر کلونال قابل تشخیص نیست
    • بیان بیش از حد PRV1 ژن تقریباً در 100٪ بیماران PV قابل تشخیص است.