واجب تشخیص دستگاه پزشکی.
- سونوگرافی شکم (سونوگرافی معاینه اندام های شکمی ؛ در این مورد ، کیسه صفرا و کبد) روش خط اول برای مشکوک به کولولیتیازیس (سنگهای صفراوی) [یافته ها:
- كوليتيازي: حساسيت (درصد بيماراني كه بيمار با استفاده از روش بيماري در آنها تشخيص داده مي شود ، يعني يافته مثبتي اتفاق مي افتد) براي تشخيص سنگ كيسه صفرا 98٪ گزارش شده است. سنگها در کیسه صفرا به عنوان یک بازتاب غیرکوییک با سایه صوتی پشتی ("عقب") ظاهر می شوند. سنگ در مجاری صفراوی باعث اتساع مجرای کلدوچال (مجرای صفراوی مشترک) و مجاری صفراوی داخل کبدی می شود
- کولسیستیت (التهاب کیسه صفرا):
- دیواره کیسه صفرا ضخیم شده ادماتیک با لبه ضعیف اکو ؛ با / بدون مایع perivesical؛ حسابها معمولاً قابل تشخیص هستند
- تشخیص افتراقی ادم دیواره کیسه صفرا: هپاتیت حاد (التهاب کبد) ، سیروز ("کبد منقبض شده") همراه با پرفشاری خون پورتال ، نارسایی شدید قلب راست (نارسایی قلبی) ، کمبود شدید آلبومین. آدنوميوماتوز (بيماري غير التهابي ، ناشناخته با علت ناشناخته كه منجر به ضخيم شدن ديواره صفرا مي شود) ، كله سيستيت مزمن (التهاب كيسه صفرا) ، نئوپلازي (رشد جديد)
- علامت سونوگرافی-لمس مورفی با حدود 90٪ دقت در تشخیص کولسیستیت حاد. کیسه صفرا از طریق سونوگرافی بازدید و با یک فشرده می شود انگشت تحت دید خارجی در صورت گزارش بیمار ، علامت مورفی مثبت است درد تحت فشار در طی این روش].
- دیواره کیسه صفرا ضخیم شده ادماتیک با لبه ضعیف اکو ؛ با / بدون مایع perivesical؛ حسابها معمولاً قابل تشخیص هستند
اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- سطح II تشخیص (هر دو روش بعدی در کلدوکولیت (با وجود سنگ در مجاری صفراوی) با حساسیت و ویژگی بالای 90٪ معادل است) ::
- کلانژیوپانکراتوگرافی تشدید مغناطیسی (MRCP) - روش خط اول برای افراد مشکوک صفرا سنگ مجاری؛ برای سنگهای <3 میلی متر مناسب نیست
- آندوسونوگرافی (آندوسکوپی) سونوگرافی (EUS) ؛ معاینه سونوگرافی از داخل انجام می شود ، به عنوان مثال ، سونوگرافی کاوشگر در تماس مستقیم با سطح داخلی قرار می گیرد (به عنوان مثال ، مخاط از معده/ روده) با استفاده از آندوسکوپ (ابزار نوری). - میکرولیتیازیس مشکوک (سنگهای متعدد ، 1-3 میلی متر).
- توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم (CT شکمی) - روش انتخاب اول در دوره های پیچیده ، یعنی عوارضی مانند کیسه صفرا آمیما، آبسه در بستر کیسه صفرا یا سوراخ شدن آن.
- کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک (ERCP ؛ روش آندوسکوپیک که برای انجام اقدامات تشخیصی و درمانی استفاده می شود. علاوه بر تصویربرداری از مجرای لوزالمعده ، مجاری صفراوی و کیسه صفرا با محیط کنتراست اشعه ایکس ، می توان سنگها را نیز برداشته یا مجرای صفراوی را برداشت (پاپیلا واتری) ) را می توان گشاد کرد) - با قصد درمانی همزمان نشان داده می شود
