کندروبلاستوما: آزمایش های تشخیصی

اجباری تشخیص دستگاه پزشکی.

  • رادیوگرافی متعارف از ناحیه بدن آسیب دیده ، در دو صفحه - برای ارزیابی میزان رشد تومور ؛ به طور مشخص ، یکی:
    • محل خارج از مرکز اپی فیز / اپی متافیز از ناحیه استئولیتیک (منطقه کاملاً مشخص انحلال استخوان) با شکل گرد تا بیضی شکل.
    • استئولیز جغرافیایی غالباً با فضای اسکلروتیک احاطه شده است
    • استخوان قشر مغز (لایه خارجی استخوان) بندرت شکسته می شود
    • غالباً دیستنشن استخوان وجود دارد
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI ؛ تصویربرداری مقطعی با کمک رایانه (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه X)) - به منظور تعیین محل ، اندازه و میزان تومور (نفوذ بافت نرم؟ گسترش داخل مغز در مغز استخوان؟ درگیر شدن کانال نخاع؟)

معاینات منظم (پیگیری).

  • اشعه ایکس قفسه سینه (قفسه سینه اشعه ایکس /قفسه سینه) ، در دو صفحه - در صورت عود موضعی (عود بیماری).
    • متاستاز ریوی (متاستازهای ریوی) نادر است اما ممکن است
    • کنترل های بالینی طولانی مدت ، زیرا متاستاز بعد از 30 سال (میانگین 8.3 سال) هنوز امکان پذیر است

طبقه بندی لودویک

با استفاده از طبقه بندی لودویک می توان ارزیابی کرد که آیا تومور خوش خیم (خوش خیم) است یا بدخیم (بدخیم) بر روی اشعه ایکس. علاوه بر این ، برای ارزیابی پیشرفت در مورد رفتار تهاجمی تومور مناسب است.

شاخصی برای نرخ رشد تومور استخوان یا یک فرآیند التهابی ، واکنشی است که در آن مشاهده می شود اشعه ایکس، یعنی ساختار استخوان به صورت موضعی ، منطقه ای یا منتشر توسط تومور اصلاح می شود. الگوهای قابل مشاهده تخریب به گروه های اصلی زیر طبقه بندی می شوند:

درجه نرخ رشد تخریب استخوان کرامت تومورهای استخوانی
درجه اول کاملا جغرافیایی (محدود) مرز قابل تعریف است
  • A
رشد بسیار کند اسکلروز (سخت شدن آسیب شناختی در اینجا: بافت ها) و مرز تیز خوش خیم کندروبلاستوما ، آنکوندروما ، دیسپلازی استخوان فیبروز ، فیبرومای غیر تقویت کننده ، استئوئید استئوئید
  • B
رشد آهسته (جابجایی) اتساع استخوان> 1 سانتی متر و / یا بدون اسکلروز فعال خوش خیم تومور سلول غول پیکر
  • C
میانگین نرخ رشد (به صورت محلی تهاجمی) نفوذ كامل جمع و جور (كامپكتا = لایه حاشیه خارجی استخوان). خوش خیم تهاجمی کندرو- ، استئو- ، فیبروسارکوم
درجه دوم رشد سریع جغرافیایی ، با اجزا m پروانه خورده / نفوذ کرده (بدون رعایت مرزهای تشریحی) عمدتا بدخیم است کندروسارکوما ، فیبروسارکوما ، هیستوسیتومای فیبری بدخیم ، متاستاز ، استئوسارکوم
درجه III بسیار سریع در حال رشد است تخریب کاملاً پروانه ای یا نابود کننده بدخیم سارکوم یوینگ

طبقه بندی به ویژه برای تومورهای یک استخوان بلند یا استخوان کوچک مناسب است. با این حال ، این نه حساس است و نه خاص ، بنابراین اقدامات تشخیصی بیشتر معمولاً ضروری هستند.