انسداد روده (ایلئوس): آزمایش های تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

  • سونوگرافی شکمی (سونوگرافی اندام های شکمی) - به عنوان یک ابزار تشخیصی استاندارد برای درد شکم (درد شکم) ؛ بخاطر شکم متسع ، سونوگرافی شکم معمولاً از اهمیت ثانویه برخوردار است [مایع آزاد؟ ، فتق حبس؟]
    • ایلئوس روده کوچک [اتساع مجرا پر از مایع (> 25 میلی متر) ؛ "علامت نردبان" در فراصوت جانبی / جانبی]
  • اشعه ایکس شکم (اشعه ایکس شکم؛ نمای کلی شکم به عنوان یک تصویر خالی) - در بیمار با ثبات بالینی بدون علائم جدی و فقدان علائم عفونت بعد از 15 تا 20 دقیقه قرار گرفتن موقعیت. [تشکیل آینه؟ ؛ ویژگی (احتمال اینکه در واقع افراد سالم که از بیماری مورد نظر رنج نمی برند ، در آزمایش نیز به عنوان سالم تشخیص داده می شوند) تا 74٪ در تشخیص ایلئوس ؛ تشخیص هوای آزاد؟ پس روش حساس تر از ایستادن است (96٪ در مقابل 85٪)].
    • استفاده از 100 میلی لیتر آب-حلول ، یدحاوی ماده حاجب از طریق درج شده معده لوله - در صورت شک به ایلئوس ناقص [اگر ماده حاجب به روده بزرگ در عرض 24 ساعت ، حساسیت 96٪ و ویژگی 98٪ می تواند محافظه کار موفق را پیش بینی کند درمان (سطح شواهد: 1a).
  • توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم (CT شکمی) با کنتراست خوراکی و وریدی - تشخیص علت انسداد [طلا استاندارد حساسیت و ویژگی> 90٪] علاوه بر شدت ، محل و علت ایلئوس ، عوارض احتمالی (سوراخ شدن ، ایسکمی) را نیز می توان تعیین کرد.
  • کولونوسکوپی (کولونوسکوپی) - موارد مصرف:
    • سو Sus ظن خونریزی / تومور در ناحیه روده بزرگ (روده بزرگ).
    • تمایز تنگی بدخیم در مقابل تنگی (خوش خیمی در مقابل تنگی خوش خیم).
    • پل زدن (پل زدن) قرار دادن لوله تسکین دهنده یا استنت گذاری تنگی / ایمپلنت برای حفظ روده بزرگ باز کن).

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای روشن شدن تشخیص افتراقی.

  • الکتروکاردیوگرام (ECG ؛ ضبط فعالیت الکتریکی قلب عضله) - برای حذف سکته قلبی (سکته).
  • اشعه ایکس از لگن - اگر به سنگ ادرار مشکوک باشید.
  • اشعه ایکس قفسه سینه (قفسه سینه اشعه ایکس /قفسه سینه) ، در دو صفحه - اگر ذات الریه مشکوک است
  • اشعه ایکس از ستون فقرات ، دنده - در صورت ظن علت استخوانی.
  • معاینه عملکرد ریوی - در صورت مشکوک بودن بیماری ریوی در انسداد یا محدود سازی ریه مرض.
  • گاستروسکوپی (گاستروسکوپی) - برای مشکوک بیماری های مری (مری) ، معده.
  • آندوسونوگرافی (آندوسکوپی) سونوگرافی (EUS) ؛ معاینه سونوگرافی از داخل انجام می شود ، به عنوان مثال ، سونوگرافی کاوشگر در تماس مستقیم با سطح داخلی قرار می گیرد (به عنوان مثال ، مخاط از معده/ روده) با استفاده از آندوسکوپ (ابزار نوری). - در موارد مشکوک بیماری های مری (مری) ، معده.
  • کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک (ERCP) - تصویربرداری از صفرا مجاری در مظنون سنگهای صفراوی.
  • اکوکاردیوگرافی (اکو ؛ قلبی سونوگرافی) - اگر پریکاردیت (التهاب پیراشامه) مشکوک است.
  • اوروگرافی یا پیلوگرافی رتروگراد - در صورت مشکوک بودن به سنگ ادرار.
  • توموگرافی کامپیوتری از قفسه سینه /قفسه سینه (CT قفسه سینه) - اگر ریوی باشد آمبولی, مدیاسینیت (التهاب خط میانی) مشکوک است.
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI ؛ روش تصویربرداری مقطعی با کمک رایانه (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه X)) ستون فقرات (MRI نخاعی) - برای مشکوک به دیسکوپاتی (ضایعات دیسک) یا افتادگی هسته پالپوسوس (دیسک فتق) .