گروه های زیر از افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آمبولی ریه هستند:
- افراد بستر و بی حرکت به ویژه در معرض خطر ورید هستند ترومبوز و در نتیجه ، ریوی آمبولی.
- پس از جراحی ، خطر برای ترومبوز بسیار زیاد است اگر فرد مبتلا در هنگام اجابت مزاج از جای خود بایستد یا به شدت فشار دهد ، یک لخته می تواند جدا شده و به ریه ها برسد.
- بیماران مبتلا به رگهای واریسی یا با قلب بیماری در معرض خطر بیشتری قرار دارد.
- پیشگیری و درمان چاقی و قرص همچنین خطر ریوی را افزایش می دهد آمبولی، به خصوص در ترکیب با استعمال دخانیات.
- در معتادان به مواد مخدر که ماده اعتیاد آور خود را تزریق می کنند ، آمبولی بیشتر اتفاق می افتد.
- در زنان باردار خطر پنج برابر افزایش می یابد.
علاوه بر این ، برخی از بیماری ها وجود دارد که در آنها تمایل به خون به لخته افزایش می یابد ، مانند سیروز کبد و برخی تومورهای بدخیم. چنین بیمارانی بخصوص در پروازهای طولانی مدت - جایی که افراد برای مدت طولانی در موقعیتی قرار می گیرند که در آن نشسته اند - به ویژه در معرض خطر هستند پا رگها قوز می شوند
آمبولی ریوی: علائم و نشانه ها
دامنه علائم ریوی آمبولی - بستگی به تعداد و اندازه مبتلا دارد عروق و چقدر سریع بسته می شوند - از تنگی نفس خفیف تا مشکل شدید گسترش می یابد تنفس، سرفه کردن ، درد قفسه سینه، احساس اضطراب ، ترس از مرگ ، تپش قلب و شوک علائمی مانند از دست دادن هوشیاری و ایست قلبی عروقی.
اغلب ، آمبولی بزرگ با چندین مورد کوچک مواجه می شود ، که با علائمی مانند عمر کوتاه نشان داده می شود سرگیجه, قلب تپش قلب و تپش قلب. اگر ، علاوه بر این ، علائم وریدی است ترومبوز ظاهر می شود (متورم ، گرم پا با احساس تنگی یا درد) ، قطعاً حتی برای این علائم گسسته باید با پزشک مشورت شود.
چگونه آمبولی ریه تشخیص داده می شود؟
هنگام مصرف بیمار تاریخچه پزشکی (anamnesis) و انجام a معاینهی جسمی - علاوه بر س askingال در مورد علائم فعلی - پزشک در درجه اول بدنبال آن است عوامل خطر و علائم ترومبوز. نشانه های اولیه آمبولی را می توان با گوش دادن به قلب و ریه ها
مهمترین تستهای آزمایشگاهی می باشد خون گازها ، مقادیر انعقاد و دیمرها. سابق برداشت از اکسیژن تأمین بدن و در نتیجه شدت آمبولی ، مقادیر انعقاد نشانه هایی از برخی موارد است عوامل خطر، و افزایش در دیمرها نشان می دهد که فعالیت فیبرینولیز افزایش یافته است ، به عنوان مثال ، تجزیه خون لخته شدن یک معاینه رادیوگرافی ساده از ریه ها و نوار قلب غیر اختصاصی است و در بهترین حالت ممکن است سو strengthen ظن ها را تقویت کند یا سایر دلایل را رد کند.
An سونوگرافی معاینه ممکن است سرنخ از فشار قلب راست را فراهم کند. گاهی اوقات می توان یک لخته بزرگ را نشان داد. ریه خط نگارشی، که در آن مواد دارای برچسب رادیواکتیو تزریق می شود ، می تواند جریان خون را ارزیابی و ارتباط دهد تهویه به ریه ها برخی از تصاویر نشانگر آمبولی ریوی، اما اجازه تشخیص قطعی را نمی دهد.
CT آنژیوگرافی، که در آن یک اشعه ایکس ماده حاجب به داخل تزریق می شود رگ - مانند نمونه خون - و تجمع آن در عروق در CT مارپیچی مشاهده می شود ، برای این منظور بهتر است. با این حال ، آمبولی های کوچک در مناطق پیرامونی را نمی توان با این نشان داد - سپس باید یک کاتتر از طریق شریان برای این (ریوی آنژیوگرافی).
