پای هک شده (pes calcaneus) نوعی تغییر شکل نسبتاً شایع است که در آن پا آنقدر به سمت بالا خم می شود که انگشتان پا می توانند با فشار نور لگن را لمس کنند و پاشنه پایین ترین نقطه است. انگشت پا به دو شکل وجود دارد ، مادرزادی یا اکتسابی.
پای پاشنه چیست؟
با پاشنه پا ، صاف به سمت بالا است ، ایستادن بر روی کف پا امکان پذیر نیست. با یک پاشنه پا فقط می توانید روی پاشنه پا بایستید. کف پا کمی به سمت بیرون چرخانده شده است. خم شدن بیش از حد به سمت بالا ، به خصوص در نوزادان با شکل مادرزادی پاشنه پا ، اجازه می دهد تا دور پشت پا تا بالای استخوان حرکت کند. تاندون آشیل به دلیل این وضعیت بد بدن بسیار کشیده و فرسوده است. تاندون ها و پوست از طرف دیگر ، در پشت پا کوتاه می شود. این شکل ناهماهنگی در مقابل پای نوک تیز است ، در آن پا به شدت بیش از حد کشیده شده و انگشتان پا به سمت پایین و نه پاشنه قرار دارند.
علل
هک انگشت پا بسته به مادرزادی یا اکتسابی بودن آن می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. شکل مادرزادی می تواند ناشی از عدم تعادل عضلانی ژنتیکی باشد. پای هک نیز به طور مشخص رخ می دهد نخاع اختلالات ، مانند اسپینا بیفیدا، یا در صدمه به مغز، مانند آن ناشی از هیپوکسی (عدم وجود اکسیژن) یکی دیگر از دلایل احتمالی هک پاوت ، وضعیت نامطلوب آن است جنین در رحم. اگر پا فضای کافی نداشته باشد و مجبور شود به شدت به سمت بالا خم شود ، یک کف پا ایجاد می شود. با این حال ، این فرم در هفته های اول زندگی به خوبی قهقرا می کند. پای پاشنه اکتسابی زمانی رخ می دهد که عضلات گوساله در عملکرد خود مختل شوند. این می تواند در اثر صدمات عصب درشت نی یا استخوان ران ایجاد شود تاندون آشیل. انگشت پا نیز می تواند در نتیجه بازیگران نادرست اعمال شود.
علائم ، شکایات و علائم
در یک پاشنه پا ، پاشنه به سمت بالا خم می شود ، بنابراین افراد مبتلا مجبورند تقریباً منحصراً روی پاشنه پا راه بروند ، که این امر فشار زیادی را به آن وارد می کند و منجر به نقاط فشار می شود. به دلیل بدشکلی ، پا به طور کلی کشیده می شود و به سختی می توان هنگام راه رفتن آن را روی زمین قرار داد. فقط می تواند تا حد محدودی کشیده شود و ایستادن روی انگشتان پا تقریباً غیرممکن است. تغییر شکل ممکن است گاهی اوقات به قدری شدید باشد که پشت پا بتواند قسمت تحتانی را لمس کند پا. کودکانی که با پاشنه پا متولد می شوند ، مشکل دارند یادگیری به دلیل تغییر شکل پا ، دیر راه بروید و یاد بگیرید. از آنجا که نمی توان پا را به طور صحیح قرار داد ، در زایمان و مفصل ران پیاده روی نامناسب است مفاصل خم شده و لگن به شدت کج شده است. به دلیل این روش نادرست راه رفتن ، پاشنه پا به طور فزاینده ای بر استاتیک کل اسکلت فشار می آورد. درد در پاشنه رخ می دهد زیرا در هنگام راه رفتن و ایستادن به طور مزمن زیاد است. فشار دائمی روی بافت پاشنه می تواند رهبری به فشار آوردن نکروز به این دلیل که اکسیژن در اثر فشار ثابت ، تغذیه در بافت مختل می شود.
تشخیص و پیشرفت
پاشنه هک شده از طریق شکل ظاهری به وضوح قابل تشخیص است. خمیدگی شدید پا به سمت بالا و چرخش کف پا به سمت بیرون ظاهر معمولی دارد. با یک اشعه ایکس، پزشک می تواند بد وضعیتی پا را تجسم کند و هرگونه تأثیر را بر روی بقیه اسکلت تعیین کند. در نوزادان تازه متولد شده ، پاشنه پا ، اگر ناشی از موقعیت اجباری در ناحیه پا باشد رحم، ظرف چند روز خود به خود قهقرا می کند. اگر این بدشکلی در بزرگسالان وجود داشته باشد ، به عنوان مثال به دلیل آسیب عصب تیبیا ، دیگر نمی توان انگشتان پای خود را به زمین آورد. پیاده روی روی پاشنه پا انجام می شود که منجر به اضافه بار بافت پاشنه می شود. در دراز مدت ، درد توسعه می یابد ، بسته به شدت تغییر شکل ، راه رفتن دشوار یا غیرممکن است. وضعیت بدن به دلیل پاشنه پا تغییر می کند ، زیرا فرد مبتلا دیگر نمی تواند توالی حرکت طبیعی را هنگام راه رفتن انجام دهد. این می تواند رهبری تا کج شدن لگن ، همراه با پشتی توخالی که به طور فزاینده ای مشخص می شود. در قسمت پاشنه ها ، بافت ها می توانند به دلیل فشار مداوم ملتهب شده و با گذشت زمان (فشار) از بین بروند نکروز).
عوارض
پا از پاشنه تا انگشت باعث تغییر شکل بسیار شدید پا می شود. این تغییر شکل باعث ناراحتی های مختلف هنگام راه رفتن و ایستادن می شود و معمولاً به نسبت شدید نیز منجر می شود دردزئوس شکایات دیگری نیز ایجاد می کند ، مانند اصطلاحاً پشت خالی. به دلیل محدودیت های حرکتی و درد دائمی ، بسیاری از بیماران از شکایت های روانی یا افسردگی. به همین ترتیب ، ممکن است تحریک پذیری کمی داشته باشد. همچنین ممکن است به دلیل بیماری کودکان مورد اذیت و آزار قرار بگیرند. درمان بیماری علامتی و علی است. با کمک می توان درد را محدود کرد داروهای ضد درد، و عوارض رخ نمی دهد. با این حال ، استفاده طولانی مدت از داروهای ضد درد همچنین می تواند به آسیب برساند معده. علاوه بر این ، hackleg نیز می تواند به راحتی اصلاح شود. با این حال ، در بیشتر موارد ، درمان های مختلف برای محدود کردن کامل علائم همچنان ضروری است. هیچ عارضه یا ناراحتی دیگری در طول درمان رخ نمی دهد. به عنوان یک قاعده ، علائم پاشنه پا دیگر در بزرگسالی رخ نمی دهد. این بیماری همچنین امید به زندگی بیمار را کاهش نمی دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در بیشتر موارد ، هاکلگ مادرزادی است و بلافاصله پس از تولد در نوزادان تشخیص داده می شود. ممکن است در اثر وضعیت نامناسب رحم در طی آن ایجاد شود بارداری یا ممکن است از نظر ژنتیکی مستعد باشد. این اغلب یک تغییر شکل موقتی است که پس از چند روز خود را اصلاح می کند. با این حال ، پاشنه پا نیز بعداً می تواند در اثر آسیب دیدگی ، مانند پارگی پا ایجاد شود تاندون آشیل. در صورت تغییر شکل شدیدتر ، که باعث ایجاد درد و فشار می شود و راه رفتن را دشوار می کند ، قطعاً باید با پزشک مشورت شود. او معمولاً می تواند دلیل آن را با توجه به نوع بدخیمی و ناراحتی ناشی از آن تشخیص دهد. علاوه بر این ، اشعه ایکس حتی می تواند اطلاعات دقیق تری در مورد علت ارائه دهد. اگر پا به خودی خود به موقعیت صحیح برنگردد ، پزشک می تواند فیزیوتراپی را برای شما تجویز کند معیارهای؛ در موارد نادرتر ، برای اصلاح ناهنجاری باید جراحی انجام شود. از آنجا که یک پاشنه پا می تواند باعث شکایت بیشتر از سیستم اسکلتی عضلانی به دلیل وضعیت نادرست بدن شود ، افراد مبتلا باید هر چه زودتر با پزشک مشورت کنند تا اصلاح شود معیارهای می تواند در زمان مناسب آغاز شود.
درمان و درمان
درمان بر اساس علت است. هک پا ، که در نوزاد تازه متولد شده توسط موقعیت بیش از حد تنگ در بدن ایجاد می شود رحم، به راحتی قابل درمان است. معمولاً تقریباً به خودی خود قهقرا می شود. معالجه ای که در اینجا انجام می شود فقط با آوردن مکرراً آن به ماساژ تحت فشار ملایم ، نگه داشتن آن برای چند ثانیه و سپس آزاد کردن مجدد آن ، فقط یک اثر پشتیبانی بر روی پا دارد. اگر پاشنه پا با شدت بیشتری رشد کرده باشد ، ممکن است لازم باشد که آن را در طول شب با آتل در موقعیت صحیح نگه دارید. فیزیوتراپی معیارهای می تواند برای حمایت از رگرسیون استفاده شود. اگر پاشنه پا اکتسابی باشد ، ممکن است جراحی لازم باشد. در این حالت ، یک گوه از آن جدا می شود استخوان پاشنه و بدشکلی اصلاح می شود. یکی دیگر از جراحی های احتمالی درمان کوتاه کردن تاندون آشیل یا سفت شدن آن است مچ پا مفصل
چشم انداز و پیش آگهی
پای پاشنه ، بد وضعیتی در پا است که به موجب آن پا دائماً به سمت بالا خم می شود. در این حالت ، کل استخوان پاشنه به طور شیب دار در نوعی از امتداد پایین می ایستد پا. علاوه بر این ، غالباً در پاشنه پا خمشی ایجاد می شود که به سمت بیرون مشخص می شود. ارائه پیش آگهی خاص در مورد پاشنه پا بسیار دشوار است ، زیرا این تصویر بالینی می تواند در درجات مختلف شدت رخ دهد. به طور کلی ، می توان یک پیش آگهی مثبت برای یک پاشنه ایجاد کرد ، زیرا می تواند در نتیجه ایجاد یک پیشرفت باشد تن درمانی یا با مداخله جراحی در نوزادان تازه متولد شده ، چنین هک پاوت اغلب اتفاق می افتد. با این حال ، این یک تصویر بالینی صریح نیست. این پدیده معمولاً ظرف چند روز ناپدید می شود ، بنابراین نیازی به شروع درمان مناسب نیست. کسانی که تصمیم به خلاف درمان می گیرند باید با عوارض قابل توجهی روبرو شوند. در طول سن ، آسیب دائمی و متعاقب آن مفاصل ممکن است تحت شرایط خاص رخ دهد.
پیشگیری
نمی توان جلوی هك لگ مادرزادی را گرفت ، زیرا ژنتیكی است یا به دلیل وجود فضای زیادی در رحم ایجاد می شود. برای جلوگیری از پاشنه پا به دست آمده ، باید به موقعیت صحیح پا پس از حوادث توجه شود ، پا باید توسط یک باند یا گچ بی حرکت شود. اگر پاشنه پا تشکیل شده است ، باید در اسرع وقت درمان شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود.
مراقبت پس از آن
افراد مبتلا در بیشتر موارد اقدامات خاص و مستقیم برای مراقبت های بعدی برای پاشنه پا را ندارند. در این بیماری ، اولویت اول تشخیص و تشخیص بیماری در مراحل اولیه برای جلوگیری از ناراحتی بیشتر یا عوارض بعدی است. هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. درمان بیماری معمولاً با استفاده از آتل یا پوشیدن کفی انجام می شود. فرد مبتلا باید اطمینان حاصل کند که از این موارد استفاده کند ایدز به طور دائم به طوری که پاشنه پا کاملا از بین می رود. اقدامات a تن درمانی یا یک فیزیوتراپی نیز می تواند با پاشنه پا بسیار مفید باشد و شکایات را برای همیشه از بین ببرد. اغلب ، تمرینات از تن درمانی همچنین می تواند در خانه خود بیمار انجام شود تا روند بهبودی تسریع شود. در صورت اصلاح پاشنه با جراحی ، بیمار باید از پا مراقبت کند و خود را تحمل نکند. از انجام فعالیت های بدنی و استرس زا نیز باید خودداری شود. به عنوان یک قاعده ، خود پا طول عمر فرد مبتلا را کاهش نمی دهد. اقدامات بعدی مراقبت های بعدی لازم نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
پاشنه مادرزادی معمولاً طی چند روز خود به خود عقب می رود. در همه موارد دیگر ، بدخلقی پا باید درمان شود. برخی از اقدامات می توانند به طور م Theثر از این درمان حمایت كنند. همراه با درمان فیزیوتراپی ، تمرین هدفمند پا برای تقویت خم کننده های پا و انگشتان توصیه می شود. ماساژهای با فشار ملایم نیز م effectiveثر هستند و به ویژه در مورد پا خفیف پاشنه پا بسیار مفید هستند. ممکن است لازم باشد تغییر شکل شدید با کمک آتل یا گچ اصلاح شود - گاهی اوقات فقط در شب. اگر اصلاح پاشنه به اندازه کافی امکان پذیر نباشد ، پوشیدن کفش های ارتوپدی با کفی نشان داده شده است. در نوجوانان و بزرگسالان - به ویژه در مورد خود پا شدن تصادفی - درمان جراحی ضروری است. پس از مداخله جراحی ، فرد مبتلا باید در حالت استراحت دقیق در رختخواب باشد. پای آسیب دیده باید آرام آرام برای روزمره آماده شود فشار با کمک فیزیوتراپی یا ورزش سبک. در روزهای اول تا هفته های بعد از عمل توصیه می شود از کفی های ارتوپدی استفاده کنید. در مورد افرادی که مبتلا می توانند جدا از این موارد اقدام کنند ، باید در هر مورد توسط پزشک مسئول تصمیم گیری شود.
