طبقه بندی کارسینوم تیروئید براساس ویژگی های بافت شناسی.
نوع سرطان | فراوانی نسبی | متاستاز | پیش بینی | ویژگی های خاص |
تیروئید پاپیلاری سرطان (PTC) | 50-60٪ ، روند افزایشی | لنفوژنیک ("در مسیر لنفاوی") | میزان بقای 5 ساله: 80-90٪. | تیروگلوبولین (نشانگر تومور ؛ تشخیص پس از تیروئیدکتومی نشان دهنده متاستازها / تومورهای دختر است) |
سرطان تیروئید فولیکولار | 20 30٪ | هماتوژن ("در جریان خون") | میزان بقای 5 ساله: تقریباً 80٪. | |
کارسینومای تیروئید مدولار (کارسینوم سلول C ، MTC). | تقریباً 5-10٪ | لنفوژنیک و هماتوژنیک | میزان بقای 5 ساله: 60-70٪. |
کلسی تونین ترشح می کند
75٪ MTC پراکنده و 25٪ ارثی در تنظیم نئوپلاسم های غدد درون ریز متعدد هستند (MEN 2a ، MEN 2b ، MTC خانوادگی) |
کارسینومای تیروئید آناپلاستیک (کارسینومای تیروئید تمایز نیافته). | 1 5٪ | لنفوژنیک و هماتوژنیک | ضعیف: بقای متوسط 6 ماه |
توجه: ویرایش چهارم طبقه بندی تومورهای تیروئید WHO برای اولین بار گروهی از تومورهای فولیکولی (کپسوله شده) با پتانسیل بدخیمی نامشخص / کم ("پتانسیل بدخیمی") را شامل می شود. این موارد دیگر به عنوان سرطان شناخته نمی شوند ، بلکه فقط به عنوان تومور یا نئوپلاسم (نئوپلاسم) شناخته می شوند. این "نئوپلازی فولیکولی غیر تهاجمی با هسته های معادل PTC (NIFTP)" است.
طبقه بندی TNM
طبقه بندی T برای کارسینومای پاپیلاری ، فولیکولی و مدولاری.
T | گسترش تومور |
T1 | <2 سانتی متر ، محدود به غده تیروئید |
T2 | 2-4 سانتی متر ، محدود به غده تیروئید |
T3 | > 4 سانتی متر ، حداقل در حد غده تیروئید گسترش یابد |
T4a | گسترش فراتر از آن غده تیروئید به حنجره، نای ، اعصابزیر جلدی و غیره |
T4b | فراتر از غده تیروئید به فاشیای پیش مهره ای ، عروق مدیاستن گسترش دهید |
طبقه بندی T برای کارسینوم آناپلاستیک.
T | گسترش تومور |
T4 | همه فرم های تکثیر |
همه فرمها
N | متاستاز در غدد لنفاوی |
N0 | بدون متاستاز در غدد لنفاوی |
N1 | متاستازهای غدد لنفاوی منطقه ای |
N1a | درگیری غدد لنفاوی گردنی |
N1b | مدیاستینال جانبی لنف درگیری گره. |
M | متاستاز |
M0 | بدون متاستاز |
M1 | متاستازهای دور |
طبقه بندی TNM برای مرحله بندی
صحنه | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3 | N0 | M0 |
T1 3 | N1a | M0 | |
مالیات بر ارزش افزوده | T1 3 | N1b | M0 |
T4a | N0-1b | M1 | |
IVB | T4b | N0-1b | M0 |
T1-4b | N0-1b | M1 |
سرطان تیروئید پاپیلری / فولیکولار در افراد کمتر از 45 سال
صحنه | T | N | M |
I | T1-4b | N0-1b | M0 |
II | T1-4b | N0-1b | M1 |
سرطان تیروئید آناپلاستیک
صحنه | T | N | M |
IV | T1-4b | N0-1b | M0 M1 |