غشای غشایی گلومرولونفریت (MPGN) (مترادف: گلومرولونفریت ، غشای غشایی ، گلومرولونفریت غشایی ، ICD-10-GM N05.5: سندرم نفریتی مشخص گلومرولونفریت) یک بیماری نادر گلومرولی (پیکره کلیه) است. غشای زیرین ضخیم شده و خرد می شود. علاوه بر این ، سلولهای مزانژیا (mesangium یک ساختار بافتی تخصصی در سلولهای بنیادی کلیه است کلیه) رشد و مجتمع های ایمنی رسوب می کنند. این ماده به MPGN با واسطه کمپلکس ایمنی و با واسطه مکمل تقسیم می شود.
اشکال اصلی زیر در گلومرولونفریت مشخص می شود:
- گلومرولونفریت با حداقل تغییر (MCGN) (حداقل ضایعه گلومرولی) - شایعترین علت آن سندرم نفروتیک in کودکی.
- گلومرولونفریت اسکلروزان قطعه ای کانونی (FSSGN) - مرتبط با سندرم نفروتیک تقریباً در 15٪ موارد
- گلومرولونفریت غشایی (MGN) - شایعترین علت سندرم نفروتیک در بزرگسالان ؛ 20-30 درصد از کل گلومرولونفریتیدها را تشکیل می دهد. ممکن است اولیه یا ثانویه باشد (ناشی از بیماری های دیگر)
- غشای غشایی گلومرولونفریت (MPGN) - مرتبط با سندرم نفروتیک در 50٪
- گلومرولونفریت Mesangial IgA - شایع ترین شکل تا 35٪ موارد.
- گلومرولونفریت سریع پیشرونده (RPGN) - در 2-7 of بیماران رخ می دهد. این بیماری به چندین گروه عامل طبقه بندی می شود
یک فرم ایدیوپاتیک (بدون علت مشخص) از یک فرم ثانویه (در متن بیماری های عفونی مانند هپاتیت B یا C ، بیماری های خود ایمنی مانند سیستمیک لوپوس اریتماتوز (SLE) ، بیماریهای بدخیم (بدخیم) مانند لنفوم، و دیگران).
انواع زیر گلومرولونفریت غشایی-پرولیفراتیو (MPGN) را می توان تشخیص داد:
- نوع 1 - 80٪ موارد ؛ تشکیل مخازن مکمل زیر اندوتلیال و مزانژال - سایپرز ، باشگاه دانش
- نوع 2 - در اینجا انبارهای مکمل نیز در غشای پایه تشکیل می شوند.
- نوع 3 و 4 - بسیار نادر است
اوج فرکانس: فرم ایدیوپاتیک عمدتا در سنین 8 تا 30 سالگی رخ می دهد.
دوره و پیش آگهی: ممکن است گلومرولونفریت غشایی ، پرولیفراتیو با یک سندرم نفریتیک پیشرفت کند (هماچوری (خون در ادرار) ، فشار خون (فشار خون بالا) ، و محدودیت عملکرد کلیه) یا یک سندرم نفروتیک. سندرم نفروتیک با پروتئینوریا (افزایش دفع پروتئین از طریق ادرار) مشخص می شود ، در نتیجه هیپوپروتئینمی (پروتئین بسیار کم در خون) ، و همچنین هیپرلیپوپروتئینمی (اختلال متابولیسم لیپید) و ادم (آب احتباس) در 50٪ موارد ، گلومرولونفریت غشایی - غشایی با سندرم نفروتیک همراه است. به طور کلی ، پیش آگهی نسبتاً نامطلوب است. در شکل ایدیوپاتیک ، 50٪ از افراد مبتلا می شوند دیالیز-به مدت 10 سال وابسته است.
