کلسانname نام تجاری دارویی است که دارای ماده فعال آنوکساپارین است. این از گروه هپارین های با وزن مولکولی کم است و برای مهار در نظر گرفته شده است خون انعقاد با مهار فعالیت عامل انعقاد (فاکتور Xa). کلسانthe برای پیشگیری از ترومبوز ، درمان استفاده می شود ترومبوز و ریوی آمبولی و برای ضد انعقاد در سایر موارد (به عنوان مثال فیبریلاسیون دهلیزی).
کلسان® معمولاً با دوز 0.4 میلی لیتر برای تجویز می شود ترومبوز پیشگیری قبل و بعد از عمل. سرنگ از قبل پر شده را می توان خود بیمار در زیر پوست قرار داد. یک عارضه جانبی وحشتناک خونریزی است.
علاوه بر این، خون پلاکت ممکن است افت کند به طور کلی ، با تمام داروها در طول بارداری، همیشه باید همراه با متخصص زنان در نظر گرفته شود که آیا این داروها کاملاً ضروری هستند و آیا تأثیری روی کودک متولد نشده دارند. در این صورت ، باید تلاش شود تا دارو با داروی تحمل پذیرتری جایگزین شود. همچنین باید توجه داشت که اکثر داروها بر روی زنان باردار آزمایش نشده اند ، بنابراین همیشه در مورد ایمنی اکثر داروها در طی بارداری. با این وجود ، پایگاه های اطلاعاتی در مورد عوارض جانبی داروها در زنان باردار که به صورت گذشته نگر مشاهده شده اند وجود دارد.
استفاده از Clexane® در دوران بارداری
به طور خلاصه ، Clexane® و سایر هپارین های با وزن مولکولی کم در طول تحمل می شوند بارداری و هیچ عارضه جانبی نامطلوبی از خود نشان ندهید. فقط چند مطالعه خوب در مورد بارداری Clexane® در دسترس است ، با این حال ، از مطالعات حیوانی می توان فرض کرد که این ماده به کودک متولد نشده منتقل نمی شود ، این امر به ویژه از هفته سیزدهم بارداری صادق است. با این حال ، اگر بارداری وجود داشته باشد ، اندیکاسیون درمان ضد انعقادی با Clexane® باید بسیار محدود تعریف شود.
Clexane® در دوران بارداری برای موارد زیر استفاده می شود: بیهوشی اپیدورال برای درد درمان زنان باردار در هنگام زایمان نباید تحت درمان با استفاده شود کلکسان 40... به عنوان خطر خونریزی در کانال نخاعی با انقباض نخاع افزایش یافته است. حتی در مورد سزارین احتمالی ، این نباید تحت درمان با انجام شود کلکسان 40®. در این حالت توصیه می شود حداقل در روز زایمان دوز دارو قطع شود. دوز بعدی نیز باید زودتر از 12 ساعت پس از عمل تجویز شود. - درمان ترومبوز در دوران بارداری
- کاربرد دریچه های قلب مصنوعی (توجه: مارکومار برای رقیق شدن خون در دوران بارداری کاملاً منع مصرف دارد)
- پیشگیری از عوارض هنگام تولد با اختلالات انعقادی شناخته شده
به چه دوزی نیاز دارم: 20 ، 40 یا بیشتر میلی گرم؟
La دوز Clexane® در دوران بارداری به شرایط فردی بستگی دارد. تا آنجا که ممکن است ما سعی می کنیم از هر گونه جلوگیری کنیم دارو در دوران بارداری. اگر این امکان وجود نداشته باشد ، سطح دوز با توجه به ضرورت و احتمال تنظیم می شود.
در اینجا شعار این است: تا آنجا که لازم است بالا و پایین ترین حد ممکن است. سطح دوز توصیه شده Clexane® می تواند در دوران بارداری تغییر کند. منظم خون آزمایشات می تواند تعیین کند که چه مقدار از ماده فعال لازم است.
به خصوص اگر خانم باردار به دلایل مختلف بتواند یا ممکن است کمتر ورزش کند ، ممکن است دوز بیشتری لازم باشد. اغلب اوقات یک تنظیم دوز در پایان بارداری نشان داده می شود. در بعضی موارد ممکن است دوز بسیار بالای 80 میلی گرم توصیه شود.
همچنین مهم است که از Clexane® به سمت زایمان صرف نظر کنید. این بدان معنی است که در صورت انجام یک عمل سزارین ، آخرین تزریق با ماده فعال باید حداقل 12 ساعت قبل از عمل انجام شود. اگر قرار است یک عمل سزارین برنامه ریزی نشده انجام شود ، این روش براساس وضعیت زنان و زایمان و آخرین تجویز Clexane® انجام می شود.
در بیماران در معرض خطر ترومبوز یا کسانی که پروفیلاکسی با دوز بالا دریافت می کنند ، تغییر وضعیت به اصطلاح بدون شکست هپارین ممکن است توصیه شود در این موارد ، تغییر ماده مثر در هفته سی و ششم بارداری یا حداکثر وقتی که توصیه می شود ، توصیه می شود انقباضات به طور منظم آغاز شده است. آخرین شکسته نشده هپارین 4 ساعت قبل از زایمان داده می شود.
به طور معمول ، Clexane® 6-12 ساعت پس از تولد و در دوزهای فردی از سر گرفته می شود. اگر نخاعی باشد بیهوشی در هنگام زایمان مطلوب است ، آخرین دوز Clexane® باید 10-12 ساعت قبل از زایمان تجویز شود. تجویز جدید باید 2-4 ساعت بعد در دوز تعدیل شده انجام شود.
