از آنجا که فشار علت اصلی ایجاد زخم های فشاری است ، کاهش فشار در مناطق آسیب پذیر بدن در اولویت اصلی قرار دارد ، به عنوان مثال: تحرک ، موقعیت یابی و تغییر موقعیت. سایر اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از زخم های فشار ، مانند پوست مراقبت یا ارتقا گردش، می تواند مکمل اما جایگزین نشود معیارهای برای کاهش فشار به طور موازی ، سایر خطرات تا حد ممکن از بین می روند ، به عنوان مثال بیاختیاری یا تعریق
بسیج برای پیشگیری از زخم فشار
بیمار بستری باید در اسرع وقت بسیج شود. تحرک بیمار علاوه بر برخاستن ، شامل هر نوع تمرین دامنه حرکتی (حتی در رختخواب) است. در اوایل ، می توان تمرینات دامنه حرکتی منفعل را شروع کرد و از طریق تمرینات کمکی (مراقبت کننده راهنمایی و کمک می کند) به تمرینات فعال افزایش می یابد. اگر این تمرینات در سایر برنامه های مراقبت (شستشوی کل بدن ، جابجایی مجدد) وجود داشته باشد ، در مقایسه با مزایا به زمان کمی نیاز دارند.
پیشگیری از زخم فشار از طریق موقعیت یابی
هدف قرار دادن فشار زخم پیشگیری برای افزایش سطح پشتیبانی است. با این کار وزن بیمار در یک منطقه بزرگتر توزیع می شود ، بنابراین فشار پشتیبانی بر روی قسمتهای جداگانه بدن کاهش می یابد. بین موقعیت نرم و فوق نرم تمایز قایل می شود: در موقعیت نرم (به عنوان مثال ، با ضددیکوبیتوس تشک ، تختخواب ، کوسن ژل ، خز) ، فشار پشتیبانی نباید از یک فشار خاص بیشتر شود. با کمک تشک های ویژه می توان بیمار را در موقعیت فوق العاده نرم قرار داد ، که باید بدون محدودیت اطمینان حاصل کند اکسیژن عرضه به همه پوست مناطق. با این حال ، موقعیت نرم و فوق العاده نرم منجر به محدودیت تحرک می شود و حرکات خود به خود فرد مبتلا را مهار می کند. به همین دلیل ، بیمارانی که هنوز کمترین حرکت را دارند خیلی نرم قرار نمی گیرند.
تغییرات منظم در موقعیت
اگر موقعیت نرم و فوق العاده نرم برای فشار کافی نیست زخم پیشگیری ، بیمار باید در فواصل مشخص جابجا شود. جابجایی مجدد منظم باعث کاهش کامل فشار موقت افراد آسیب پذیر می شود پوست مناطق. بیماران باید حداقل هر دو ساعت جابجا شوند و در صورت داشتن این وضعیت مکرر است عوامل خطر. به عنوان یک قاعده ، می توان موقعیت های چپ و راست و خوابیده را به تناوب تغییر داد. فقط چند بیمار موقعیت مستعد را می پذیرند. اگر به عنوان مثال ، یک بیمار به دلیل داشتن بیماری نمی تواند به سمت راست تبدیل شود شرط (مانند مصنوعی مفصل ران) ، بیمار هر دو ساعت بین موقعیت چپ و خوابیده قرار می گیرد. با این حال ، این زمان بهبودی مناطق آسیب پذیر پوست را به نصف کاهش می دهد!
مراقبت از پوست: محافظت در برابر تأثیرات مضر.
از مراقبت از پوست برای محافظت از پوست در برابر تأثیرات مضر استفاده می شود. به عنوان مثال ، مراقبت از پوست از پوست بیماران بی اختیار در برابر مدفوع یا ادرار محافظت می کند. تغذیه پوست از خارج امکان پذیر نیست ، بنابراین کرم ها و پماد اقدامات اطمینان از پوست را جایگزین نکنید گردش (به عنوان مثال ، تغذیه از داخل) ، به عنوان مثال ، موقعیت و تغییر موقعیت. مهم است که بدانید پوست مرطوب می تواند به زخم فشار تبدیل شود. بنابراین ، مهم است که پوست خشک باشد.
ارتقا circulation گردش خون
برای ترویج خون اگر بیمار باشد ، به پوست جریان پیدا کنید شرط اجازه می دهد ، حمام کامل گرم با اضافه شده است کربن می توان دی اکسید مصرف کرد و یا پوست را به آرامی ماساژ داد و سپس در حین بهداشت شخصی مالش داد. پوست بیماران آسیب پذیر باید به طور منظم (حداقل یک یا دو بار در روز) از نظر قرمزی بررسی شود. بهداشت شخصی و زمان خواب مکان های خوبی برای انجام این کار هستند. قرمزی پوست که با کاهش فشار در طی 20 دقیقه از بین نمی رود ، اولین علامت فشار اولیه است زخم. منطقی نیست که منتظر هر عبارتی از درد از بیمار ، زیرا آن دسته از بیمارانی که به دلیل اختلالات حسی چیزی احساس نمی کنند و سپس خود را بر نمی گردانند (به عنوان مثال ، بیماران دیابتی با پولیروپاتی) به ویژه در معرض خطر هستند.
هنگام مراقبت از زخم فشار ، از نکات منسوخ شده مراقب باشید!
متأسفانه ، در بعضی جاها ، "پیشگیری کننده های" با احترام به زمان اما به طور آشکار و نه مضر هنوز هم معمول است. بنابراین ، نکات زیر را در نظر بگیرید:
- پماد کمکی نمی کنند برای مراقبت از پوست ، از گریس استفاده نکنید پماد، چربی دوشیدن و ... منافذ پوست را مسدود می کنند و از گرما جلوگیری می کنند تعادل.
- نکن اهن و پوست را خشک کنید! این اقدام نه تنها بی اثر است ، بلکه حتی منجر به افزایش بار میکروب می شود ، زیرا با مو خشک کن میکروب ها بر روی پوست دمیده می شود. استفاده نادرست ممکن است منجر به سرد آسیب و سوختگی.
- پوست را با مالش مالش ندهید الکل یا دیگر الکل، به دلیل الکل پوست را چربی زدایی می کند. این باعث ایجاد ترک های کوچک در پوست می شود که از طریق آنها ایجاد می شود میکروب ها می تواند به راحتی نفوذ کند.
- همچنین ، افزودن روغنهای اساسی (صنوبر روغن سوزن) نمی تواند پایدار افزایش یابد خون به سمت پوست جاری می شود.
- مرکوروکروم قبلاً به مقدار زیاد مورد استفاده قرار می گرفت و حتی امروزه نیز گاهی از آن استفاده می شود. حاوی سمی است جیوه، که از طریق پوست جذب می شود و رنگ قرمز قوی آن مشاهده رنگ پوست را دشوار می کند. علاوه بر این ، لکه های لباس هرگز از بین نمی روند.
- از پوست استفاده نکنید ضد عفونی کننده پیشگیری: پوست میکروب ها فیزیولوژیک هستند با استفاده پیشگیری از پوست ضد عفونی کننده، این فلور طبیعی پوست همراه با میکروب های بیماریزا از بین می رود.
- از لاستیک و پلاستیک خودداری کنید: آنها از تعیین میزان رطوبت مطلوب پوست به خودی خود جلوگیری می کنند. بعید نیست که برخی بیاختیاری ایدز به دلیل وجود فیلم پلاستیکی ، خطر ایجاد بستر را افزایش می دهد.
یک بررسی منظم از اینکه آیا برنامه ریزی شده و اجرا شده است؟ معیارهای کافی هستند ، موفقیت را تضمین می کند زخم فشار پیشگیری
