مواد ماشه چیست؟
مواد ماشه ای از هایفوتراپی بدخیم، یعنی موادی که می توانند این اختلال عملکردی را تحریک کنند ، هستند استنشاق داروهای بیهوشی ، سوکسینیل کولین و همچنین كافئين. استنشاق از داروهای بیهوشی ، مانند سووفلوران ، برای القای بیهوشی و حفظ آن استفاده می شود. یک استثنا اکسید نیتروژن است که ماده ای ایمن است و محرک آن نیست هایفوتراپی بدخیم.
سوسینیل کولین یک ماده شل کننده عضلات دپلاریزان است که در برخی موارد هنگام بیهوشی استفاده می شود و ماده اصلی تحریک کننده است. استرس همچنین می تواند محرک باشد. نئوستیگمین یک مهار کننده کولین استراز است.
از خرابی آن جلوگیری می کند استیل کولین در شکاف سیناپسی توسط آنزیم استیل کولین استراز. این اثر آن را به عنوان آنتاگونیست عدم قطبش مناسب می کند آرامبخش عضلانی در القای و نگهداری بیهوشی استفاده می شود. نئوستیگمین به عنوان مثال ، در از بین بردن بیهوشی یا برای مقابله با ضعف عضلانی استفاده می شود میاستنی گراویس. از آنجا که قطبش غیر قطبی است آرامبخش عضلانی، بر خلاف عوامل دپولاریزه مانند سوکسینیل کولین ، مواد محرک نیستند هایفوتراپی بدخیم، در اینجا از نئوستیگمین استفاده نمی شود.
علائم هایپرترمی بدخیم
علائم اولیه ، اما نامشخص هیپرترمی بدخیم اولیه ، آریتمی های قلبی تحت بیهوشی است. افزایش میزان دی اکسید کربن را می توان در هوای بازدم بیمار اندازه گیری کرد ، و در طول بیماری سفتی عضله (سخت گیری) در بدن رخ می دهد. خون فشار با افزایش کاهش می یابد قلب میزان ، گردش خون بیماران بی ثبات می شود. تقریباً خیلی دیر افزایش شدید دمای بدن اتفاق می افتد. در دوره بعدی هایفوتراپی بدخیم ، مرگ سلول در عضلات بحران زده منجر به پتاسیم بیش از حد از خون، که می تواند منجر به آریتمی قلبی، بدهی اکسیژن در بدن و تنفس ناکافی منجر به آن می شود اسیدوز. عوارض می تواند شامل باشد کلیه نارسایی ، نارسایی تنفسی ، نارسایی قلبی عروقی یا مغز ورم.
امکانات عیب شناسی
بیماران تحت بیهوشی به طور گسترده ای تحت نظر قرار می گیرند ("نظارت بر") ، متخصصان بیهوشی نسبت به هایفوتراپی بدخیم بسیار توجه دارند. از علائم اولیه هایپرترمی بدخیم ، افزایش میزان دی اکسید کربن در هوای بازدم است ، علائم بیش فعالی را می توان در خون تجزیه و تحلیل گاز در صورت سوicion ظن در ایجاد یک بحران هیپرترمی بدخیم ، اقدامات فوری و تشخیص ضروری است. به منظور روشن شدن وجود استعداد ابتلا به هيپرترمي بدخيم در دوره قبل از عمل ، تنها امكان ويژه در حال حاضر براي بررسي نمونه عضله گرفته شده در آزمايشگاه وجود دارد. با این حال ، از آنجا که این نیاز به یک عمل جزئی (عضله) دارد بیوپسی) ، این روش برای تشخیص کامل آزمایش مناسب نیست.
