آسیب غضروف: علل ، علائم و درمان

غضروف آسیب یک بیماری مفصلی است که در انواع مختلف رخ می دهد مفاصل در بدن. بستگی به میزان آسیب و غضروف درگیر ، مناسب درمان می تواند عملکرد غضروف را بدون درد.

آسیب غضروف چیست؟

By غضروف آسیب ، همانطور که از نامش پیداست ، پزشکان آسیب به غضروف را درک می کنند. در مفاصلاز استخوان ها دیدار با یکدیگر برای جلوگیری از اصطکاک ناخوشایند همان ، انتهای آن استخوان ها با اصطلاحاً بافت غضروف پوشانده شده اند. این می تواند شوک را هنگام راه رفتن جذب کند و در نتیجه از آن محافظت می کند استخوان ها یا مفصل اگر این لایه فرسوده شود ، به عنوان مثال به دلیل بیماری یا فرسودگی ، حرکت صاف مفصل محدود می شود. درد نیز رخ می دهد ، اما تنها زمانی که بافت غضروف به طور کامل از بین برود. زانو و لگن مفاصل بخصوص اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. در صورت تشخیص در مراحل اولیه ، غضروف ها می توانند توسط پزشکی بازسازی شوند معیارهای. وقتی لایه کاملاً از بین رفت ، دیگر نمی توان آن را بازیابی کرد.

علل

علل آسیب غضروف متنوع است متخصصان بین علل مکانیکی و بیوشیمیایی تفاوت قائل می شوند. به عنوان مثال ممکن است مورد اول در نتیجه یک حادثه یا آسیب دیگری باشد. پیچ خوردگی شدید نیز می تواند رهبری به آسیب غضروف. حالتهای بد مانند اصطلاحاً پاهای کمان یا ضربه زانو می تواند رهبری لایه غضروف در اثر فشارهای دائمی نادرست آسیب ببیند. همین امر در مورد شدید نیز صدق می کند اضافه وزن، که بیش از حد فشار هنگام راه رفتن روی مفاصل علل بیوشیمیایی آسیب غضروف شامل بیماری های متابولیکی است. بیماری هایی مانند نقرس, روماتیسم or اختلالات گردش خون می تواند باعث آسیب طولانی مدت به لایه غضروف شود. در نهایت ، کلسیفیکاسیون مربوط به سن نیز می تواند باعث شود غضروف به تدریج تخریب شود.

علائم ، شکایات و علائم

آسیب غضروف در درجه اول توسط درد هنگام راه رفتن و با کلی فشار روی مفصل آسیب دیده درد می تواند رهبری به انسداد مفصل ، که به نوبه خود منجر به محدود شدن حرکت می شود. در موارد منفرد ، تورم در نتیجه خونریزی یا تجمع مایعات در بافت ایجاد می شود. در ابتدا ، درد تنها پس از بارگیری گسترده مفصل رخ می دهد. به خصوص وقتی در حال اجرا، بالا رفتن از پله ها یا پیاده روی ، شکایاتی رخ می دهد که معمولاً به حالت محافظتی منجر می شود. بسیاری از مبتلایان از درد به خصوص صبح و پس از نشستن طولانی شکایت دارند. به اصطلاح درد آغازین با خراش یا ترک خوردگی قابل توجه مفاصل آسیب دیده همراه است. تغییر شکل طولانی مدت می تواند منجر به سایش مفاصل ، زخم های فشار ، درد عصب و سایر شکایات برخی از مبتلایان به آب و هوا نیز حساس هستند. آسیب غضروف درمان نشده می تواند منجر به ایجاد درد مزمن. این امر معمولاً با کسالت شدید همراه است. به ویژه ورزشکاران از آسیب شدید غضروف رنج می برند و در کیفیت زندگی خود احساس محدودیت می کنند. در طولانی مدت ، این می تواند منجر به شکایت های روانشناختی مانند خلق و خوی افسردگی ، تحریک پذیری و تغییر در شخصیت شود. اگر آسیب غضروف به موقع درمان شود ، شکایات معمولاً پس از چند هفته فروکش می کنند.

تشخیص و دوره

در صورت مشکوک شدن به آسیب غضروف ، معمولاً توسط پزشک معالج بر اساس آزمایش تشخیص داده می شود اشعه ایکس معاینه. این امر می تواند از قبل اطلاعات مربوط به تغییر دژنراتیو در بافت غضروف را فراهم کند. MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) همچنین می تواند برای تعیین میزان آسیب دیدن غضروف و احتمال بهبودی انجام شود. در اصل ، آسیب غضروف را می توان به خوبی از نظر پزشکی درمان کرد. با این حال ، مرحله خسارت در اینجا مهم است. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، احتمال اینکه لایه غضروف بتواند تقریباً به طور کامل احیا شود بسیار زیاد است. با این حال ، هنگامی که تخریب کامل همان اتفاق افتاد ، هیچ راهی برای بازگرداندن آن وجود ندارد.

عوارض

در بیشتر موارد آسیب غضروف ، روند بعدی بیماری بسیار به منطقه آسیب دیده بدن بستگی دارد ، بنابراین هیچ پیش بینی کلی امکان پذیر نیست. بیشتر بیماران از شدت رنج می برند درد مفاصل به علت آسیب غضروف. این درد می تواند به طور قابل توجهی زندگی روزمره بیمار را محدود و کیفیت زندگی را کاهش دهد. علاوه بر این ، محدودیت های حرکتی و محدودیت های کلی در زندگی روزمره نیز وجود دارد. وقوع تورم یا کبودی غیرمعمول نیست. اگر آسیب غضروف درمان نشود ، آرتروز در بیشتر موارد ایجاد می شود این می تواند منجر به آسیب غیرقابل برگشت شود. در بیشتر موارد ، آسیب غضروف ها با کمک دارو درمان می شود. این به عوارض بعدی منجر نمی شود. در برخی موارد ، برای اصلاح علائم ، جراحی ضروری است. در صورت لزوم ، بیمار باید مصرف کند آنتی بیوتیک ها پس از عمل برای جلوگیری از التهاب. در بیشتر موارد ، امید به زندگی توسط این کاهش یا محدود نمی شود شرط. پس از درمان ، فرد مبتلا معمولاً می تواند دوباره از مفاصل به صورت عادی استفاده کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

افرادی که تجربه می کنند درد مفاصل بعد از پیچ خوردگی یا در ارتباط با پزشکی شرط باید در همان روز به پزشک مراجعه کند علائمی مانند حرکت محدود ، تورم و کبودی نشان دهنده آسیب غضروف است. اگر علائم به خودی خود فروکش نکنند یا حتی شدیدتر نشوند ، توصیه های پزشکی لازم است. در صورت بروز علائم بیشتر ، باید سریعاً با یک متخصص پزشکی مشورت شود. آسیب غضروف به خوبی قابل درمان است ، اما به سرعت پیشرفت می کند و باعث افزایش درد می شود. قبل از ایجاد آسیبهای غیر قابل برگشت غیرقابل برگشت ، آسیب باید مشخص و درمان شود. افرادی که از پاهای آرشه ای یا زانو زدن رنج می برند به ویژه در معرض خطر هستند. افرادی که هستند نیز چنین هستند اضافه وزن، یک بیماری روماتیسمی دارید ، نقرس or اختلالات گردش خون. به هرکسی که عضوی از این گروه های خطرزا است بهتر است در صورت مشاهده علائم ذکر شده در بالا ، پزشک خود را مطلع سازد. مراجعه به پزشک خانواده حداکثر در صورت مشاهده تورم دردناک یا محدودیت در تحرک در قسمت بدن آسیب دیده ، نشان داده می شود. سایر نقاط تماس ارتوپد یا متخصص بیماری های مفصل و استخوان است.

درمان و درمان

اگر آسیب غضروف به وضوح تشخیص داده شده باشد ، پزشک معالج اقدام مناسب را انجام می دهد درمان. این امر به ویژه به شدت آسیب و همچنین محل قرارگیری مفصل در بدن بستگی دارد. شکل محافظه کارانه از درمان معمولاً شامل درمان دارویی است که در آن درد موجود ابتدا تسکین می یابد. در همان زمان ، ضد التهاب است داروهای برای از بین بردن یا کاهش هرگونه فرآیند التهابی در مفصل تجویز می شوند. حکومت of داروهای طراحی شده برای تحریک متابولیسم در غضروف می تواند به افزایش تحرک مفصل کمک کند. اسید هیالورونیک، به عنوان مثال ، که در طبیعی نیز یافت می شود مایع سینوویال، می تواند در اینجا اداره شود. اگر آسیب غضروف خیلی پیشرفت کرده باشد یا اگر دارو درمانی م workثر واقع نشود ، ممکن است یک مداخله جراحی توصیه شود. در این حالت می توان غضروف را با جراحی صاف کرد. این امر منجر به کاهش التهابات احتمالی و حرکت بدون اصطکاک و تا حد زیادی بدون درد در مفصل می شود. اگر هنوز غضروف خیلی آسیب ندیده است ، فقط می توان یک لایه نازک را از بین برد ، در نتیجه بافت غضروف خود را بازسازی می کند و منجر به فروکش شکایات می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی آسیب غضروف به مفصل آسیب دیده و همچنین امکان درمان بستگی دارد. در برخی موارد ، می توان فعالیت عملکرد مفصل و در نتیجه عملکرد غضروف را بازیابی کرد. با تجویز دارو غضروف ها دوباره ساخته می شوند. اگر همزمان توالی های حرکتی بهینه و سازماندهی شوند ، احتمال آزادی کامل از علائم وجود دارد. هرچه آسیب غضروف پیشرفته تر باشد ، احتمال بهبودی نیز کمتر است. بدون تغییر در الگوهای حرکتی و جسمی فشار یا به دنبال مراقبت های پزشکی ، پیش آگهی بدتر می شود. درد ، بی نظمی های اسکلتی عضلانی و محدودیت حرکت افزایش می یابد. در برخی از بیماران ، مداخله جراحی به عنوان آخرین چاره ضروری است ، از زمان حکومت مصرف دارو در مورد آسیب پیشرفته غضروف کافی نیست. جراحی با خطرات معمول و عوارض جانبی همراه است و می تواند منجر به زوال دائمی شود سلامتاگر یک عمل جراحی بدون عارضه بیشتر ادامه یابد ، بیمار بهبودی را در خود تجربه می کند سلامت پس از آن رفع شکایات موجود در اکثر موارد ثبت شده است. با این وجود ، ممکن است نیازی به تجدید ساختار در فرآیندهای روزمره باشد ، زیرا انعطاف پذیری جسمی با یک فرد دارای طبیعی مطابقت ندارد. فیزیکی. فعالیتهای ورزشی یا فعالیتهای شغلی را نمی توان همیشه مانند بیمار قبل از عمل جراحی ادامه داد.

پیشگیری

از چندین روش می توان از آسیب غضروف جلوگیری کرد. جلوگیری یا کاهش وزن اضافی از مفاصل فشار می آورد و از آسیب احتمالی غضروف جلوگیری می کند. حالت های نادرست مانند ضربه زانو یا پاهای تعظیم باید در صورت امکان اصلاح شود تا از آسیب بعدی غضروف جلوگیری شود. از آسیب غضروف ناشی از بیماری های متابولیکی یا صدمات جلوگیری نمی شود. در صورت وجود اولین سو of ظن در مورد آسیب دیدن مفاصل ، توصیه می شود با یک پزشک (معمولاً ارتوپد) مشورت کنید.

مراقبت پس از آن

آسیب غضروف ها به مراقبت های بعدی مداوم نیاز دارد. بنابراین یک غضروف آسیب دیده به طور کلی دیگر قابل برگشت نیست ، اما با آموزش هدفمند عضله اطراف می توان مفصل مربوطه را تثبیت کرد. مراقبت های بعدی معمولاً با مشورت متخصص ارتوپد یا فیزیوتراپیست معالج انجام می شود. تخصصی ورزش های توان بخشی با مربیان ورزش واجد شرایط برای این تصویر بالینی نیز یک آدرس حرفه ای در این زمینه است. عضلاتی که می توانند مفصل را تثبیت کنند ، به طور خاص در طول مراقبت های بعدی تقویت می شوند. بیماران اغلب تمرینات را در طول یاد می گیرند تن درمانی or ورزش های توان بخشی، که سپس می توانند به تنهایی در خانه یا در سالن بدنسازی ادامه دهند. در اینجا ، اجرای صحیح تمرینات و یک بار دوز جداگانه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. مراقبت های بعدی برای آسیب غضروف ها نیز مسئله مهمی در زندگی روزمره است. در حالت ایده آل ، مفصل مبتلا به بیماری دیگر نباید تحت بارهای غیر فیزیولوژیکی قرار گیرد. به عنوان مثال ، این بدان معنی است که در تنش برشی یا خم شدن بیش از حد باید اجتناب شود مفصل زانو. با این حال ، مفصل به طور کلی نیازی به پس انداز ندارد. مایع سینوویال، که در حین حرکت ایجاد می شود ، از مفصل محافظت می کند. در اینجا نیز مقدار کافی نوشیدنی می تواند تأثیر مثبت داشته باشد. ماندگاری طولانی در حالت های ناسالم نیز باید با ورزش منظم جایگزین شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

با آسیب غضروف های موجود ، روش های زیادی برای کند کردن پیشرفت بیماری وجود دارد. خودیاری معیارهای نمی تواند به طور کامل از مداخله جراحی جلوگیری کند ، اما آنها اغلب می توانند سالها آن را به تعویق بیندازند. انجام ورزش به اندازه کافی مهم است - ترجیحاً به صورت ورزشهایی که بر روی مفاصل آسان هستند ، مانند شنا، دوچرخه سواری یا پیاده روی نوردیک. بیمار با مشورت با پزشک معالج تصمیم می گیرد که کدام نوع ورزش مناسب تر باشد. کسانی که نمی خواهند به طور فعال به ورزش بپردازند حداقل باید تحرک بیشتری را در برنامه روزانه خود داشته باشند. حتی اجتناب از آسانسور و پله برقی در کل تأثیر مثبت دارد سلامت و می تواند گسترش بیشتر آسیب غضروف را به تأخیر بیندازد. همچنین برای کاهش فشار در مفاصل ، توصیه می شود از اضافه وزن خود جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهید. در اینجا نیز ورزش و همچنین یک ورزش سالم ، متعادل و کم چرب از اهمیت بالایی برخوردار است رژیم غذایی. برای درد حاد، درد پماد حاوی کورتیزونضد شوره آزاد داروهای (کتوپروفن, ایندومتاسین) به ویژه م effectiveثر واقع شده است ، اما بسیاری از مبتلایان نیز گرم می شوند پماد حاوی مواد فعال نیکوبوکسیل و نونوامید سودمند. در مورد مفصل حاد التهاب، با این حال ، کمپرس های خنک کننده و پماد توصیه می شوند داروهای گیاهی حاوی بنفش or پنجه شیطان همچنین می تواند برای همراهی با درمان استفاده شود.