پیش آگهی | فتق اینگوینال

پیش بینی

عملیات فتق مغبنی در کلینیک های جراحی ، بلکه در میان جراحان مقیم ، یک روش معمول است. هدف از درمان فتق مغبنی بسته شدن دائمی شکاف فتق است. میزان موفقیت فتق مغبنی عملیات زیاد است

فقط در حدود 5٪ موارد عود (عود مجدد) آن اتفاق می افتد فتق مغبنی رخ می دهد امروزه این عمل به صورت سرپایی انجام می شود. با این حال ، بیماران باید توسط یک فرد همراه انتخاب شوند ، زیرا آنها چند ساعت پس از عمل تحت تأثیر داروهای بیهوشی نیز هستند.

فتق (فتق مغبنی) در زنان به طور قابل توجهی کمتر از مردان رخ می دهد. فقط حدود 10٪ از کل فتق های مغبنی در زنان مشاهده می شود ، 90٪ در مردان رخ می دهد. در زنان ، رباط به اصطلاح مادر (Ligementum teres uteri) از کانال اینگوینال (Canalis inguinalis) عبور می کند ، در حالی که در مردان طناب اسپرماتیک از امتداد آن عبور می کند.

رباط از طرف رحم به لگن. علل فتق مغبنی در زنان مشابه مردان است. فتق می تواند مادرزادی باشد - یعنی می تواند خود را زودتر احساس کند کودکی - و پس از آن معمولاً در اثر رشد ضعیف یا بیماری اسکلروز خاص ایجاد می شود بافت همبند سازه های.

با این حال بیشتر اوقات ، فتق مغبنی حاصل می شود. به عنوان مثال ، اشکال اکتسابی می تواند ناشی از ضعف آن باشد بافت همبند به دنبال یک عمل یا به سادگی به عنوان بخشی از روند پیری طبیعی بدن. عوامل خطر دیگر از جمله موارد دیگر هستند: با همه این عوامل ، بافت باید بتواند فشار بیشتری را در حفره شکم تحمل کند. اگر دیگر نتواند در برابر این مقاومت کند ، فتق ایجاد می شود.

La علائم فتق مغبنی در زنان و مردان نیز مشابه است. به عنوان مثال ، یک کشش درد می تواند در ناحیه کشاله ران آسیب دیده ایجاد شود که با اعمال فشار افزایش می یابد (به عنوان مثال سرفه) و می تواند به داخل تشعشع یابد لگن. با این حال ، اغلب ، فتق های مغبنی بدون عارضه نیز بدون علائم باقی می مانند.

همچنین درمان برای زنان با مردان تفاوتی ندارد. این عمل باید انجام شود به شرطی که هیچ محتویات روده ای توسط فتق مغبنی به دام نیفتد ، اما هیچ نشانه فوری وجود ندارد و می توان تاریخ عمل را با آرامش برنامه ریزی کرد.

• اضافه وزن،
• بلند شدن مکرر بارهای سنگین و
• حاملگی ها

فتق مغبنی در بیشتر موارد در مردان رخ می دهد.

در 10 عمل فتق مغبنی لازم ، حدود 8 مورد (80 درصد) مداخلات جراحی در مردان است. دلیل این امر این واقعیت است که کانال مغبنی توسط ساختارهای عبوری در مردان در مقایسه با زنان بسیار گشاد می شود. علاوه بر این ، طناب اسپرماتیک مرد معمولاً از وسط صفحه تاندون عبور می کند ، که در واقع ناحیه مغبنی را تقویت می کند.

به این ترتیب این صفحه تاندون در ناحیه کشاله ران به شدت کشیده شده و نقاط ضعفی در دیواره شکم ایجاد می شود. بنابراین ممکن است روده نتواند در حفره شکم نگه داشته شود. فشار متقابل ایجاد شده توسط صفحه تاندون به سادگی از دست رفته است.

علاوه بر این ، فتق مغبنی در مردان در بیشتر موارد با فشار شدید بر روی ساختارهای عضلانی مورد علاقه است. به خصوص بلند شدن وزنه های سنگین یک عامل خطر قابل توجه برای نشت روده از طریق دیواره شکم است. علاوه بر این ، فشار شدید بر روی توالت همچنین می تواند منجر به تحریک فتق مغبنی در مردان شود.

علاوه بر این ، در مورد فتق مغبنی در مردان ، باید توجه داشت که نه تنها برجستگی های قابل مشاهده دیواره شکم در ناحیه کشاله ران ممکن است رخ دهد. همچنین بستن روده در داخل کیسه فتق تنها خطر بروز فتق مغبنی را در مردان نشان نمی دهد. اگر مردان تحت تأثیر فتق مغبنی قرار بگیرند ، ممکن است در جریان فتق اتفاق بیفتد که کیسه فتق همراه با بخش های روده ای که در آن قرار دارند ، به پایین فرو روند کیسه بیضه.

این یک پدیده است که اغلب مشاهده می شود ، به خصوص در مورد فتق مغبنی با ماندگاری طولانی تر. در این موارد ، دیگر هیچ کس از یک فتق مغبنی معمولی صحبت نمی کند ، بلکه از فتق بیضه یا فتق بیضه صحبت می کند. به دلیل فضای محدود داخل کیسه بیضهاز بیضه ها ممکن است با گذشت زمان قطع شود.

بنابراین ، شروع سریع درمان ضروری است. فتق اینگوینال در نوزادان کاملاً شایع است. در دوره جنینی بسته شدن ناقص کانال اینگوینال می تواند منجر به فتق مغبنی مادرزادی شود.

به این نوع فتق مغبنی غیرمستقیم یا مادرزادی گفته می شود. این ناهنجاری مادرزادی در پسران حدود پنج برابر بیشتر از دختران است. علاوه بر این ، فتق مغبنی غیر مستقیم بیشتر در سمت راست اتفاق می افتد تا در سمت چپ.

روده ها مانند حلقه های روده می توانند از آن عبور کنند. علت فتق مغبنی بسته نشدن کامل کانال مغبنی است. کانال اینگوینال یک ساختار تشریحی در ناحیه اینگوینال است که توسط قسمتهایی از دیواره قدامی شکم تشکیل می شود.

اندام های حفره شکم اکنون به دلیل گرانش فشار خاصی بر ناحیه مغبنی وارد می کنند. اگر کانال اینگوینال به اندازه کافی بسته نشده باشد ، اندام ها می توانند از آن عبور کنند. در دختران ، این کیسه به اصطلاح فتق ، که حاوی احشای بدن است ، می تواند تا خارج از منشا خارج شود لگن.

در پسران ، کیسه فتق به داخل گسترش می یابد کیسه بیضه. این فتق مغبنی معمولاً به راحتی لمس می شود. اعمال جسمی و افزایش فشار در حفره شکم ، به عنوان مثال با فشار دادن هنگام اجابت مزاج ، باعث بیرون آمدن واضح تر کیسه فتق می شود.

بارزترین علامت فتق مغبنی تورم است که لمس آن نیز آسان است. این تورم نرم است و لزوماً ایجاد نمی کند درد. با این حال ، هنگامی که حلقه های روده یا سایر اندام ها به دام می افتند ، دردناک می شود.

این می تواند باعث شود تهوع و استفراغ. همچنین خطر وجود دارد انسداد روده اگر روده به دام افتاده باشد این وضعیت نشان دهنده یک وضعیت اضطراری است.

پزشک معمولاً با احساس تورم می تواند فتق بودن آن را تشخیص دهد. در پسران موقعیت بیضه ها هنوز لمس و بررسی می شود. علاوه بر این ، او می تواند با استفاده از سونوگرافی تشخیص دقیق (سونوگرافی معاینه) .به عنوان یک قاعده ، فتق مغبنی در نوزادان در ابتدا جراحی نمی شود.

در سه ماه اول زندگی ، کانال مغبنی هنوز می تواند به خودی خود بسته شود. اما اگر اینگونه نباشد ، عمل جراحی باید تا ماه ششم انجام شود. آ لاپاراسکوپی انجام می شود ، که فقط جای زخم های بسیار کمی دارد.

این عمل عاری از عارضه است و اغلب می تواند به صورت سرپایی انجام شود. یک تفاوت در روشهای کم تهاجمی در بزرگسالان (نگاه کنید به مقاله اصلی) این است که در کودکان ، قرار دادن مواد خارجی ضروری نیست. این کار به این دلیل انجام می شود که مواد خارجی نمی توانند با کودک رشد کنند و بنابراین با رشد سریع نوزاد سازگار نیستند.

فقط دهانه فتق با بخیه بسته می شود. اگر روده ها به دام بیفتند ، باید بلافاصله عمل جراحی انجام شود ، در غیر این صورت خطر مرگ آنها وجود دارد (نکروز) به خصوص در پسران ، این می تواند منجر به آسیب دائمی به بیضه ها. به طور کلی ، عوارض احتمالی هستند انسداد روده or پریتونیت.