درمان
از آنجا که پولیپ ها متأسفانه خود را عقب نشینی نمی کنند ، آنها اغلب باید با جراحی برداشته شوند. این شامل پاک کردن موارد زیر است پولیپ ها از طریق بینی و به طور همزمان خروجی های سینوسهای پارانازال. پس از این روش ، به بیماران توصیه می شود که بینی خود را به طور منظم تمیز کنند استنشاق، شستشوی بینی و دوش بینی (Emser Sole®).
این روش از نظر خطرناک است مخاط بینی بسیار خوب تهیه شده است خون و یک عارضه عمل خونریزی بعد از عمل است. اگر آلرژی مسئول رشد بینی باشد پولیپ ها، قطعاً باید پس از آن درمان شود. این شامل:
- آنتی هیستامین ها
- اسپری های بینی حاوی کورتیزون
- در بلند مدت ، الف حساسیت بیش از حد درمان.
داروهای مختلف هومیوپاتی برای درمان حمایتی پولیپ در دسترس است ، اما هدف اصلی کاهش علائم همراه ، تقویت سیستم ایمنی بدن یا واکنشهای التهابی را کاهش دهد.
اگر پولیپ ها از قبل توسعه یافته باشند ، نمی توان آنها را از بین برد هومیوپاتی و بنابراین هومیوپاتی جایگزین درمان توسط پزشک نمی شود. درمان های شناخته شده از هومیوپاتی در درمان پولیپ ، یک درمان هومیوپاتی باید همیشه تحت نظر پزشک یا یک پزشک جایگزین با آموزش های اضافی در مورد هومیوپاتی ، که می تواند درمان مناسب و دوز مناسب بیماری را پیدا کند ، نظارت شود.
- کلسیم فسفرریک: برای کودکان سرزنده ، حساس و لاغر
- Carbonicum کلسیم: برای کودکان تنبل ، لاغر و مستعد کمرویی و ترس
- Thuja occidentalis: پولیپ در بینی ، روده بزرگ یا رحم و بیماران مستعد سرماخوردگی
اگر درمان های محافظه کارانه (استروئیدها یا آنتی هیستامین ها برای خوردن / استفاده) نتیجه مطلوبی را به همراه ندارد ، می توان یک درمان جراحی را انجام داد. اندونازال وجود دارد (از طریق بینی) پلی پکتومی و عمل اندونازال سینوس پارانازال با برداشت همزمان پولیپ ها.
مانند تمام عمل ها ، قبل از عمل پولیپ ، مصرف دارو ، به ویژه خون رقیق کننده ها ، باید با پزشک معالج در میان گذاشته شود و در صورت لزوم قطع شود تا از بروز عوارض حین و بعد از عمل جلوگیری شود. پولیپکتومی اندونازال این روش جراحی عمدتا در بیماران مسن تر هنگامی که یک جراحی بزرگ امکان پذیر نیست استفاده می شود ، به عنوان مثال ، به دلیل ضعف عمومی بیمار شرط. به صورت سرپایی انجام می شود.
این روش جراحی اغلب پس از مدت کوتاهی به عود (عود پولیپ) منجر می شود ، زیرا "ریشه" پولیپ در غشای مخاطی باقی می ماند. در بیشتر موارد ، برداشتن کامل پولیپ ها و بیماران مخاط توصیه می شود در طی این روش ، سطح غشای مخاطی به صورت موضعی بی حس می شود.
علاوه بر این ، از یک تنگ کننده عروق استفاده می شود ، دارویی که منقبض می شود خون عروق و بنابراین باعث می شود پولیپ ها به راحتی قابل تشخیص باشند و خونریزی را کاهش می دهد. اگر پولیپ ها از نوع پولیپ هایی هستند که در قاعده کشیده و باریک هستند ، با یک حلقه فلزی پیچیده می شوند و در ناحیه مجرای بینی میانی بسته می شوند تا زمانی که از پایه جدا شوند و از طریق آن بیرون کشیده شوند. بینی. برای پولیپ های دارای پایه پهن ، از یک پنس بینی یا به اصطلاح کندوتوم برای فرسایش استفاده می شود.
پولیپ های Choanal ، که توسط سلول های مخاطی از تشکیل می شوند سینوس فک بالا، یکی از سینوسهای پارانازال، و به مجرای بینی میانی رشد می کنند ، یک ویژگی خاص است. از نظر لانژ این پولیپ ها با استفاده از قلاب به اصطلاح بلانت برداشته می شوند. ساقه پولیپ ها گرفته می شود ، با قلاب پاره می شود و پولیپ از طریق بینی خارج می شود.
با این حال ، حتی با این نوع پولیپ ، حذف کامل با غشای مخاطی آسیب دیده توصیه می شود ، زیرا در غیر این صورت ممکن است عود مجدد اتفاق بیفتد. پس از عمل ، مخاط بینی باید با آبیاری درمان شود و استنشاق برای جلوگیری از ایجاد پوسته یا تورم. خطر: خونریزی و عفونت و همچنین صدمات به اعصاب و ساختارهای اطراف آن یک خطر جراحی احتمالی است.
جراحی اندونازال از سینوسهای پارانازال با برداشتن پولیپ این روش جراحی نیاز به بستری در حدود یک هفته دارد بیهوشی عمومی. ناتوانی در کار به نوع حرفه بستگی دارد و حدود دو هفته طول می کشد. در این عمل مجدداً از آندوسکوپ استفاده می شود و با برداشتن اتموئیدکتومی قدامی دسترسی به سینوس فرونتال امکان پذیر می شود.
در حال حاضر بافت یا به طور نسبی (fenestration) برداشته می شود یا کاملاً برداشته می شود ، به این می گویند بازسازی. این برای سینوس فرونتال ، سینوس اسفنوئیدال و سینوس فک بالا. این عمل را می توان با از بین بردن پولیپ ها ، اصلاح سپتوم بینی (اصلاح سپتوم) یا برداشتن لوزه های کام، و همچنین کاهش اندازه مقعد بینی برای بهبود تهویه بینی و سینوسهای آن و فروکش کردن التهاب.
پس از عمل ، سبیل در ابتدا ممنوع است. تامپوناد درج شده برای هموستاز بعد از حدود 1-3 روز توسط پزشک برداشته می شود. خطر: این روش بسیار طاقت فرسا است و مانند هر عمل دیگر ، خونریزی بعد از عمل ، عفونت و صدمه به آن اعصاب و ساختارهای اطراف می تواند رخ دهد.
خونریزی در طی این عمل غیرمعمول نیست و ممکن است مجبور شود از نظر الکتریکی اسکلروز (لخته) شود. به دلیل نزدیک بودن به مغز و منینژ, آنسفالیت or مننژیت می تواند رخ دهد. آسیب احتمالی به پایه جمجمه همراه با ترشح مایع مغزی نخاعی از طریق بینی (CSF) است و باید سریعاً درمان شود.
عضلات چشم و آنها اعصاب یا عصب باصره همچنین می تواند آسیب دیده یا تحت تأثیر عفونت قرار گیرد. خونریزی در حفره چشم نیز ممکن است رخ دهد. بعلاوه ، ممکن است وخیم شدن (موقتی) حس وجود داشته باشد بو. به دلیل این خطرات ، گرچه بسیار نادر است ، اما بیمار پس از عمل بسیار دقیق کنترل می شود. خفیف سردرد و سر فشار ، و همچنین کبودی یا تورم بیشتر دیده می شود.
