پرکاری تیروئید (تیروئید بیش فعال): طبقه بندی

پرکاری تیروئید با توجه به علائم به:

پرکاری تیروئید با توجه به محل اختلال به:

  • اولیه پرکاری تیروئید - پرکاری تیروئید "واقعی".
    • فرم آشکار - افزایش تری یدوتیرونین آزاد (fT3) و / یا تیروزین آزاد (fT4) بالاتر از حد طبیعی بالا و همزمان TSH کاهش (= هورمون تحریک کننده تیروئید پایه سرکوب شده (TSH)).
    • فرم تحت بالینی (نهفته) - جدا شده TSH افسردگی.
  • پرکاری تیروئید ثانویه - این یک تحریک بیش از حد با افزایش است TSH فعالیت (به عنوان مثال ، در تومورهای تشکیل دهنده هورمون در غده هیپوفیز (غده هیپوفیز)).

معیارهای آکامیزو برای ارزیابی احتمال بحران تیروتوکسیک.

معیار اصلی 1 معیار اصلی 2 معیار ثانویه 1 معیار ثانویه 2
افزایش سطح fT4 یا fT3.
  • تظاهرات CNS (تحریک ، هذیان, جنون، تشنج ، اختلال هوشیاری).
  • دمای بدن ≥ 38 درجه سانتیگراد
  • ضربان قلب 130 ≥ در دقیقه
  • جبران قلب ،
  • تظاهرات دستگاه گوارش و کبد.
  • سابقه بیماری تیروئید ،
  • گواتر
  • اگزوفتالموس
بحران تیروتوکسیک مشخص هر دو معیار اصلی و یکی از معیارهای جزئی 1 یا معیار اصلی 1 و حداقل 3 معیار جزئی 1
سو Sus ظن در بحران تیروتوکسیک معیار اصلی 1 و دقیقاً 2 معیار جزئی 1 یا معیار عمده 2 و یکی از معیارهای جزئی 1 و همه معیارهای جزئی 2 یا از نظر من فوق العاده دقیق حداقل 3 معیار جزئی 1 و همه معیارهای جزئی 2

اشکال آمیودارونتیروتوکسیکوز ناشی از (AMT).

نوع نوع II
پاتوژنز (توسعه بیماری) ید ناشی از بیماری تیروئید موجود (بیماری گریوس یا خودمختاری مخرب تیروئیدیت (التهاب غده تیروئید).
ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) ، CRP (پروتئین واکنش پذیر C) ، اینترلوکین 6. بیشتر طبیعی است بیشتر مرتفع
سونوگرافی دوبلکس رنگی (روش سونوگرافی که همزمان دیواره های رگ را ارزیابی می کند و جریان خون را در یک رگ تجسم می کند) پرفیوژن افزایش یافت پرفیوژن کاهش یافته است
TcTU (جذب تکنسیوم) در خط نگارشی. بدون تغییر یا افزایش یافته است کاهش
درمان عوامل تیروستاتیک ، در صورت لزوم لیتیوم NSAID (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) یا استروئیدها