برنامه درمان و هزینه چیست؟
برنامه درمان و هزینه (HCP) گام اساسی در برنامه ریزی و ایجاد برنامه جدید است دندان مصنوعی. با ثبت یافته ها و برنامه ریزی پروتز دندان، هزینه های پیش رو برای بیمار توسط سلامت شرکت بیمه. برنامه درمان و هزینه توسط دندانپزشک تهیه می شود و بررسی می شود و در صورت لزوم توسط سازمان تأیید می شود سلامت شرکت بیمه ، به شرطی که پیشنهاد درمانی برای شرکت بیمه سلامت قابل قبول به نظر برسد. سلامت شرکت بیمه یارانه بیمه درمانی نتیجه گرا را به صورت جداگانه از طریق برنامه پاداش یا یک پرونده سخت تعیین خواهد کرد.
برنامه درمان و هزینه شکلی است که در آن کل هزینه ها ذکر شده است. فقط پس از بازگشت طرح بیمه توسط شرکت بیمه درمانی ، بیمار می تواند از مبلغی که متحمل می شود ، دقیق باشد. با امضای بیمار ، دندانپزشک و شرکت بیمه سلامت ، برنامه درمان و هزینه آن به مدت 6 ماه معتبر است.
در این مدت پروتز دندان باید شروع شده باشد ممکن است اتفاق بیفتد که یک برنامه درمانی توسط شرکت بیمه درمانی تأیید نشود یا تا زمان تصویب باید از قبل توسط ارزیاب بررسی شود. اگر بیمار مراقبت استانداردی را که در مورد وی وجود دارد انتخاب کند ، برنامه درمان و هزینه صرفاً یک فرم است.
برای خدماتی که فراتر از مراقبتهای استاندارد باشد ، فرم و پیوست ایجاد می شود. این فرم مراقبت استاندارد را با مراقبت های پیچیده تر برنامه ریزی شده مقایسه می کند ، کل هزینه ها را محاسبه می کند و یارانه بیمه درمانی نتیجه گرا را تعیین می کند. در پیوست ، کل هزینه های درمان برنامه ریزی شده مشخص شده و با هزینه های مراقبت های استاندارد مقایسه می شود ، به طوری که بیمار می داند دقیقاً چه هزینه های اضافی متحمل خواهد شد.
برای هرگونه پیش درمانی پریودنتال ، جراحی یا ارتودنسی باید برنامه های درمانی و هزینه ای جداگانه تهیه شود. به عنوان یک قاعده ، بیمار مسئولیت انتقال برنامه درمان و هزینه تهیه شده توسط دندانپزشک را به شرکت بیمه سلامت خود دارد. هنگامی که شرکت بیمه برنامه را بررسی کرد ، آن را برای بیمار ارسال می کند ، سپس با دندانپزشک با طرح ویرایش شده تماس می گیرد ، و سپس می تواند درمان را شروع کند.
تمام مقالات این مجموعه:
