نمره Gleason چیست؟
برای تعیین پیش آگهی از امتیاز Gleason به همراه سطح PSA و طبقه بندی TNM استفاده می شود پروستات سرطان. برای این منظور ، الف بیوپسی (برداشتن بافت) از نظر میکروسکوپی بررسی می شود و مراحل تغییر سلول مشخص می شود. برای تعیین نمره گلیسون ، بدترین و مکررترین مقادیر موجود در نمونه بافت به هم اضافه می شود.
کمترین درجه انحطاط 1 و بالاترین 5 است ، بنابراین در بدترین حالت نمره Gleason 10 می تواند رخ دهد. نمره Gleason> 8 نشانه کارسینومای سریع و پرخاشگرانه است. از طرف دیگر ، نمره پایین گلیسون نشانگر پیش آگهی مطلوب تری است. امتیاز گلیسن همچنین نشانه ای از خطر عود تومور را ارائه می دهد: با تسکین دهنده درمان سرطان پروستات (منتظر بمانید و ببینید) ، انتظار می رود که مرگ و میر کمتر از 25٪ با نمره Gleason تا 6 ، 50٪ با Gleason 7 و 75٪ با Gleason بیش از 8 باشد.
- ریسک کم با امتیاز Gleason تا 6
- خطر متوسط با امتیاز Gleason 7
- ریسک بالا با امتیاز Gleason 8 یا بالاتر
مقدار PSA چیست؟
La مقدار PSA (= پروستات آنتی ژن اختصاصی) a است سرطان مقدار غیر اختصاصی برای پروستات که در اندازه گیری می شود خون. این پروتئینی است که توسط پروستات تولید می شود و می تواند اطلاعات مربوط به تغییرات سلولی در پروستات را فراهم کند. به عنوان مثال مقدار PSA به عنوان یک مورد استفاده قرار می گیرد نشانگر تومور، در میان چیز های دیگر.
به عنوان بخشی از پروستات سالانه سرطان غربالگری ، سطح PSA در صورت مشکوک تعیین می شود تاریخچه پزشکی یا لمس کردن با این حال ، نتایج باید با احتیاط ارزیابی شود ، زیرا افزایش یافته است مقدار PSA (=> 4ng / ml) لزوماً تومور را نشان نمی دهد. برعکس ، در یک بیمار با سرطان پروستات، مقدار PSA ممکن است در محدوده نرمال باشد.
مقدار PSA نیز به راحتی دستکاری می شود ، به عنوان مثال با فشار مکانیکی یا فشار روی ارگان تا 48 ساعت قبل خون مجموعه. از جمله این موارد ، لمس توسط متخصص ارولوژی ، مدفوع سخت و یبوست، دوچرخه سواری ، مقاربت جنسی و به ویژه انزال. این مقدار همچنین می تواند با تأثیرات دیگری که مستقیماً بر پروستات تأثیر نمی گذارد ، افزایش یابد ، به عنوان مثال بازدید از سونا یا حمام گرم قبل از مصرف خون نمونه. بنابراین مقدار PSA می تواند راهنمای یک بیماری باشد ، اما قطعاً باید توسط سایر موارد تشخیصی تکمیل شود!
