تشخیص سرطان پروستات

برای تشخیص پروستات سرطان، مهمترین آنها لمس و تعیین میزان PSA در است خون، که باید از سن 45 سالگی به طور منظم به عنوان معاینات پیشگیرانه مورد توجه قرار گیرد. اگر معاینات فوق الذکر باعث ایجاد سوicion ظن شود ، باید نمونه ای از بافت را به صورت اصطلاحاً مشت بزنید بیوپسی. در این حالت ، 6 تا 12 نمونه از مناطق مختلف زمین گرفته شده است پروستات.

این روش از طریق انجام می شود رکتوم و به دلیل سرعت عمل بدون درد است. بنابراین خونریزی بعد از عمل امکان پذیر است خونداروهای نازک (به عنوان مثال اسپرین) باید با مشورت پزشک معالج از قبل قطع شود. معاینات زیر برای تخمین اندازه دقیق تومور احتمالاً موجود لازم است: برای برنامه ریزی درمانی بیشتر ، CT (توموگرافی کامپیوتری) یا MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) از پروستات ممکن است لازم باشد

در سالهای اخیر ، ام آر آی پروستات اهمیت بیشتری پیدا کرده است زیرا رادیولوژیست های آموزش دیده می توانند در مورد محل و گسترش تومور اظهارات خوبی ارائه دهند. اکنون می توان از طریق MRI پروستات نیز نمونه برداری کرد. به منظور کشف متاستازها، یک خط نگارشی از اسکلت لازم است ، زیرا این جایی است که معمولاً اولین متاستازهای دور (به ویژه در) پیدا می شود استخوان های لگن و ستون فقرات کمری).

اطلاعات بیشتر در مورد متاستازها در پروستات سرطان. اگر مقدار PSA کمتر از 10 نانوگرم در میلی لیتر است ، متاستازها بسیار بعید و اسکلتی هستند خط نگارشی انجام نشده است در طی معاینه میکروسکوپی بعدی بافت خارج شده ، آسیب شناس با استفاده از جداول موجود می تواند درجه بدخیمی (درجه بدخیمی) را تعیین کند (نمره Gleason ، طبقه بندی طبق Dhom). برای مقاله اصلی پروستات اینجا را کلیک کنید بیوپسی.

معاینه دیجیتال - مقعد (لمس)
سونوگرافی ترانس رکتال
PSA - غلظت در خون

طبقه بندی TNM

طبقه بندی TNM پروستات را توصیف می کند سرطان از نظر تومور موضعی (تومور اولیه) ، به اختصار (T) ، و وجود متاستازهای گره لیپمفا (N) یا متاستازهای دور (M). مراحل بیماری که در اینجا تعریف شده تأثیر مستقیم بر برنامه ریزی درمانی و پیش آگهی برای بیمار دارد (میزان بقای درمان).

T1: کارسینومای اتفاقی (قابل لمس و قابل مشاهده نیست) ، یعنی به طور تصادفی در a تشخیص داده می شود بیوپسی T1a - <5٪ از بافت خارج شده در خراش دادن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات) T1b -> 5٪ از بافت خارج شده در خراش دادن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات) T1c - تومور بزرگتر تشخیص داده شده نمونه برداری از تنه (به عنوان مثالB
برای PSA بالا)
T1a - <5٪ از بافت برداشته شده به عنوان بخشی از خراشیدن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات)
T1b -> 5٪ از بافت برداشته شده به عنوان بخشی از خراشیدن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات)
T1c - تومور بزرگتر تشخیص داده شده توسط بیوپسی سویه (به عنوان مثال در صورت افزایش PSA)
T1a - <5٪ از بافت برداشته شده به عنوان بخشی از خراشیدن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات)
T1b -> 5٪ از بافت برداشته شده به عنوان بخشی از خراشیدن پروستات در BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات)
T1c - تومور بزرگتر تشخیص داده شده توسط بیوپسی سویه (به عنوان مثال در صورت افزایش PSA)
T2: تومور محدود به پروستات T2a - کمتر از نیمی از لوب T2b آسیب دیده - بیش از نیمی از لوب T2c آسیب دیده - هر دو لوب پروستات تحت تأثیر قرار گرفته اند
T2a - کمتر از نیمی از لوب تحت تأثیر قرار گرفته است
T2b - بیش از نیمی از لوب آسیب دیده است
T2c- هر دو فلپ پروستات تحت تأثیر قرار می گیرند
T2a - کمتر از نیمی از لوب تحت تأثیر قرار گرفته است
T2b - بیش از نیمی از لوب آسیب دیده است
T2c- هر دو فلپ پروستات تحت تأثیر قرار می گیرند
T3: تومور بیش از T3a پروستات است - بیش از کپسول پروستات T3b است - تومور بر وزیکولهای منی تأثیر می گذارد
T3a - بیش از کپسول پروستات
T3b - تومور بر وزیکولهای منی تأثیر می گذارد
T4: تومور بر اندام های همسایه تأثیر می گذارد (مثانه گردن، اسفنکتر ، رکتوم، و غیره. )
N + / N-: عفونت غدد لنفاوی در لگن ژانویه
T3a - بیش از کپسول پروستات
T3b - تومور بر وزیکولهای منی تأثیر می گذارد
M0 / 1: متاستازهای دور نه بله

تمام مقالات این مجموعه: