میوکاردیت بدون تغییر در نوار قلب؟
نوار قلب قادر به اندازه گیری سیگنال های الکتریکی در قلب. این اجازه می دهد تا همه اختلالات در سیستم هدایت تحریک قلب ضبط شود. اغلب ، التهاب قلب عضله باعث چنین تغییراتی می شود.
با این حال ، مطمئنا مواردی وجود دارد که هیچ اختلالی در سیگنال های الکتریکی ایجاد نمی شود. در این موارد ، نوار قلب معمولاً تغییر نمی کند یا فقط خیلی کم است. به عنوان مثال ، نقص در سلولهای عضلانی قلب نمی تواند در ECG نمایش داده شود. حتی اگر هدایت تحریک در این سلولهای منفرد مختل شود ، این در ECG قابل توجه نیست.
فقط پس از اندازه معینی از نقص ، تغییرات در ECG قابل تشخیص است. حتی اگر سلول های عضلانی قلب در اثر التهاب ضعیف شوند ، اما هنوز سیگنال های الکتریکی را منتقل می کنند ، نوار قلب معمولاً قابل توجه نیست. بنابراین ، فرد مبتلا ممکن است از قبل محدودیت های عمده ای در عملکرد قلب داشته باشد ، بدون اینکه در ECG قابل مشاهده باشد.
علاوه بر این، میوکاردیت می تواند با احتباس آب در پیراشامه. این مایعات جمع شده فضای قلب را اشغال می کند و عملکرد پمپاژ آن را محدود می کند. با این حال ، این رسوبات را نمی توان با نوار قلب اندازه گیری کرد. بنابراین ، یک روش تصویربرداری (اشعه ایکس, سونوگرافی یا MRI) باید همیشه علاوه بر نوار قلب انجام شود.
تشخیص های جایگزین
تغییراتی که در نوار قلب ایجاد می شود در التهاب قلب می تواند دلایل مختلف دیگری داشته باشد. اگر التهاب عضله قلب وجود نداشته باشد ، منشا پدیده معمولاً بیماری قلبی دیگری است. به عنوان مثال ، ارتفاع قطعه ST باید همیشه در مرحله اول به عنوان مثال در نظر گرفته شود سکته.
اختلالات ریتم قلب نیز می تواند توسط a ایجاد شود سکته. در طول انفارکتوس ، سلولهای عضلانی قلب به دلیل کاهش از بین می روند خون عرضه. در نتیجه ، خط سیگنال الکتریکی می تواند مختل شود.
علاوه بر این ، پدیده هایی مانند بلوک AV، یک بلوک شاخه بسته نرم افزاری چپ ، تاکی کاردی یا extrasystoles می تواند به عنوان یک بیماری قلبی فردی رخ دهد. عوامل محرک این بیماری ها چند برابر است. سایر بیماری های عضله قلب ، مانند کاردیومیوپاتی، همچنین می تواند یک تصویر مشابه به نشان دهد میوکاردیت در نوار قلب نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) همراه با اختلال عملکرد کلی و در نتیجه ضعف پمپاژ قلب است و می تواند در ECG با میوکاردیت.
