درد با زونا

تعریف

در شرایطی که درد که در متن رخ می دهد دودکش، ابتدا لازم است اصطلاحاً پس از زردی را تشخیص دهیم نورالژی از "زوستر واقعی درد" "zosterschmerz" است درد که در طی یک دوره معمولی اتفاق می افتد دودکش عفونت معمولاً اینگونه احساس می شود سوزش و خارش همراه با بثورات پوستی که محدود به ناحیه خاصی از پوست است.

بنابراین ، این درد معمولاً با بهبود بثورات از بین می رود ، اگرچه طول مدت و شدت درد می تواند تحت تأثیر اقدامات مناسب باشد. اصطلاحاً "post-zosteric نورالژی"، شایعترین عارضه از دودکش، با این تفاوت دارد. هنگامی که درد بیش از دو ماه پس از فروکش شدن تحریکات پوستی ، یعنی وقتی مزمن می شود ، ادامه دارد ، به آن اشاره می شود.

علت

هم "درد زوستر" واقعی و هم "پس از آن" نورالژی"در زمینه زونا رخ می دهد ، که در آن واریسلا زوستر ویروس ها، که به دلیل عفونت قبلی در ارگانیسم وجود دارد ، دوباره فعال می شوند. در طول مهاجرت آنها به پوست در امتداد رشته های عصبی ، که از جمله موارد دیگر باعث احساس لمس می شوند ویروس ها ماشه معمولی است تغییرات پوستی و همراه با "درد زوستر" در مناطق آسیب دیده از طریق فرآیندهای التهابی. در بعضی موارد ، درد حتی قبل از بروز بثورات واقعی نیز رخ می دهد.

با این حال ، هنوز به طور دقیق مشخص نیست که چرا درد پس از بهبودی همچنان ادامه دارد تغییرات پوستی و می تواند به "نورالژی پس از زردی" تبدیل شود. یک توضیح ممکن آسیب دائمی به رشته های عصبی آسیب دیده توسط ویروس است. این آسیب و بهبودی نادرست متعاقب آن منجر به حساسیت بیش از حد می شود ، به طوری که سیگنالها به طور مداوم به رشته های عصبی منتقل کننده درد ارسال می شوند.

در نتیجه ، سلولهای عصبی در نخاع، که توسط این رشته های عصبی رفع می شوند ، بیش از حد قابل تحریک می شوند. بنابراین ، سلولهای عصبی فعال می شوند و اطلاعات مربوط به احساس درد را به آنها گزارش می دهند مغز حتی زمانی که علت واقعی درد مدتها است فروکش کرده است. با این حال ، این به طور مداوم در حال اجرا آبشار سیگنال همچنین می تواند برعکس به سمت سطح پوست حرکت کند و گیرنده های درد را در آنجا ملاقات کند ، که به نوبه خود باعث واکنش التهابی موضعی می شود.

یک نظریه دیگر ، فرآیندهای تبدیل را که ناشی از زونا هستند ، مسئول احساس درد آشفته می داند. این فرایندهای تبدیل در سیستم عصبی محیطی و مرکزی باعث می شود که فیبرهای عصبی دردساز به فیبرهایی متصل شوند که مسئول لمس طبیعی و احساس لمسی هستند. به این ترتیب ، طبیعی است نخاع مهار احساس درد بیش از حد دور زده می شود.