دفع مدفوع تخلیه است رکتوم و در نتیجه دفع اجزای هضم نشده غذا. اجابت مزاج نیز نامیده می شود اجابت مزاج.
اجابت مزاج چیست؟
دفع مدفوع تخلیه است رکتوم و در نتیجه دفع اجزای هضم نشده غذا. مدفوع ، که مدفوع نیز نامیده می شود ، از اجزای غذایی قابل هضم مانند مانند تشکیل شده است فیبر در رژیم غذایی، بقایای هضم نشده چربی و نشاسته ، بافت همبند و فیبرهای عضلانی ، و بیشتر آب. سلولهای روده ، مخاط و دستگاه گوارش دفع می شود آنزیم ها همچنین در مدفوع موجود است. مدفوع رنگ آمیزی خود را از رنگدانه استركوبیلین بدست می آورند. مدفوع در طی هضم روده تشکیل می شود. در آنجا مخلوط شده و بیشتر منتقل می شود تا در نهایت در محل جمع آوری شود رکتوم. هنگام تخلیه گیرنده های کششی در دیواره روده سیگنال می شوند. سپس نیاز به مراجعه به توالت بوجود می آید. به طور معمول ، مدفوع می تواند آگاهانه توسط فرد کنترل شود. اگر دیگر چنین نیست ، ما در مورد آن صحبت می کنیم بیاختیاری. اختلالات در اجابت مزاج به عنوان دیسکزی نامیده می شود.
کارکرد و وظیفه
میزان مدفوع تولید شده و دفع شده در روز از فردی به فرد دیگر و همچنین از روز به روز دیگر متفاوت است. میزان دفع مدفوع تا حد زیادی به این بستگی دارد رژیم غذایی. مقادیر 100 تا 500 گرم در روز طبیعی تلقی می شود. اگر رژیم غذایی فیبر زیادی دارد ، به عنوان مثال در گیاهخواران ، مقدار مدفوع هنوز هم می تواند از حد بالای 500 گرم باشد. دفعات اجابت مزاج در افراد سالم بین سه بار در روز و سه بار در هفته متفاوت است. قوام مدفوع نیز بین نرم و سفت متفاوت است. شروع اجابت مزاج در روده بزرگ یا کاملاً احتمالاً در قسمت هایی از قسمت فوقانی است دستگاه گوارش. هنگام خوردن غذا ، گیرنده های کششی در دهان، مری و قسمتهایی از معده هیجان زده هستند گیرنده های هیجان زده اطلاعات مربوط به دریافت غذا را به روده بزرگ منتقل می کنند. روده بزرگ سپس با قدرت واکنش نشان می دهد انقباضات. حرکات عضله روده در اثر چرخش ، یعنی موج دار ، محتویات روده بزرگ را بیشتر در راستای راست روده منتقل می کند. به این ترتیب ، روده بزرگ سعی می کند جای غذای اعلام شده را فراهم کند. این واکنش را بازتاب گاستروکولیک نیز می نامند. راست روده توسط دهانه روده بسته می شود ، به اصطلاح مقعد. بنابراین ، مدفوع از روده بزرگ ابتدا در راست روده جمع می شوند. این باعث افزایش کشش دیواره دیواره رکتال می شود. گیرنده های کششی دیواره راست روده سپس هیجان زده شده و سیگنال های الکتریکی را به سمت آن می فرستند مغز از طریق مسیرهای عصبی خاص ، آوران های حساس به انسداد. قشر حسی مسئول اجابت مزاج است. اکنون نیاز به مدفوع برای اولین بار تحریک می شود. پر شدن راست روده همچنین باعث گشاد شدن عضله اسفنکتر آنی اینتروس می شود. این اسفنکتر مقعدی داخلی به طور داوطلبانه قابل کنترل نیست و هدف آن جلوگیری از اجابت مزاج غیر ارادی است. اگر این عضله متسع شود ، این به عنوان اصرار برای اجابت مزاج تلقی می شود. از ترشح مدفوع هنوز توسط اسفنکتر خارجی مقعد جلوگیری می شود. این می تواند داوطلبانه تا یک سطح پر کننده از راست روده کنترل شود. در هنگام اجابت مزاج ، هر دو اسفنکتر شل می شوند و عضله puborectalis ، یک عضله از کف لگن عضله ، همچنین شل می شود. بدن غاری در منطقه مقعد (corpus cavernosum recti) متورم می شود و همزمان سفت شدن رفلکس کولون خلفی نیز وجود دارد. این مدفوع را بیشتر به سمت دفع می کند مقعد تا سرانجام اخراج شود. با فشار عضلات شکمی می توان به مدفوع کمک کرد.
بیماری ها و شکایات
یک اختلال مدفوع شایع است یبوست. یبوست گفته می شود که اجابت مزاج دشوار است ، کمتر از سه بار در هفته یا ناقص است. حدود یک چهارم جمعیت آلمان به این کشور مبتلا هستند یبوست. خطر ابتلا به اختلالات مدفوع با افزایش سن افزایش می یابد. دو فرم در مشخص شده است یبوست مزمن. در یبوست با انتقال آرام ، یک اختلال حمل و نقل در روده وجود دارد. افراد مبتلا عملاً هیچ حرکتی خود به خودی ندارند و از احساس سیری رنج می برند. شکم بسیار پریشان است. به ویژه زنان جوانتر تحت تأثیر قرار می گیرند. دلایل آن هنوز به طور کامل مشخص نشده است. اختلالات عصبی ، داروها ، عوامل جامعه شناختی و روانشناختی به عنوان علل مورد بحث قرار گرفته است. شکل دیگر یبوست انسداد خروجی یا سندرم اجابت مزاج انسدادی نامیده می شود. در این حالت ، اختلال اجابت مزاج در راست روده وجود دارد. این بدان معناست که اگرچه بیماران تمایل به اجابت مزاج را احساس می کنند ، اما مدفوع فقط می تواند به طور ناقص و در قسمت های کوچک تخلیه شود. این انسداد مدفوع همراه است درد در ناحیه رکتوم. در بعضی موارد ، مبتلایان باید با فشار دادن دست به پرینه یا واژن ، یا حتی به طور دستی پاکسازی راست روده ، از مدفوع حمایت کنند. در اینجا نیز عوامل جامعه شناختی و روانشناختی علاوه بر عوامل ارگانیک به عنوان محرک نیز مظنون هستند. اختلالات مدفوع همچنین می تواند ناشی از اختلالات در سیستم هورمونی باشد ، به عنوان مثال ، در اثر کم کاری غده تیروئید or دیابت ملیتوس بیماری های مغز و اعصاب مانند اسکلروز متعدد or افسردگی، و همچنین بیماری های متابولیکی ، بر اجابت مزاج تأثیر منفی می گذارد. از دست دادن کنترل دفع مدفوع مدفوع نامیده می شود بیاختیاری. این می تواند به دلایل مختلفی باشد. تغییر قوام مدفوع ، به عنوان مثال ، در بیماری های التهابی مزمن روده یا اسهال ناشی از عفونت می تواند مدفوع (موقت) ایجاد کند بیاختیاری. دفع غیر ارادی مدفوع نیز می تواند در صورت انسداد راست روده ، یعنی یک خروجی مصنوعی از روده ، که به عنوان مثال توسط تومور ایجاد می شود ، رخ دهد. از دیگر دلایل قابل تصور این موارد است جنون، نقص در عضلات اسفنکتر ، کف لگن اختلالات ، یا موضعی التهاب از مقعد
